การศึกษาวิจัยแสดงให้เห็นว่าการคลอดในน้ำมีความปลอดภัย

งานวิจัยใหม่ยืนยันว่าการคลอดในน้ำมีความปลอดภัยสำหรับสตรีที่ตั้งครรภ์โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนเช่นเดียวกับการออกจากน้ำก่อนคลอด การศึกษาเรื่อง "ผลลัพธ์ของมารดาและทารกแรกเกิดในการคลอดทางช่องคลอดที่เกิดขึ้นในหรือนอกน้ำหลังจากการแช่น้ำระหว่างคลอด: การศึกษากลุ่มตัวอย่างในสระว่ายน้ำ" ได้รับการตีพิมพ์ใน BJOG: วารสารสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาระหว่างประเทศ

นักวิจัยศึกษาประสบการณ์การคลอดบุตรของสตรีมากกว่า 87,000 รายที่ตั้งครรภ์โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน ซึ่งใช้การแช่ตัวในน้ำระหว่างการคลอดบุตรเพื่อบรรเทาความเจ็บปวดและความสะดวกสบาย การศึกษาครั้งนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อค้นหาว่าการแช่ตัวในน้ำเพื่อคลอดบุตรจะปลอดภัยสำหรับมารดาและทารกเทียบเท่ากับการออกจากน้ำก่อนคลอดบุตรหรือไม่

ศาสตราจารย์จูเลีย แซนเดอร์ส ศาสตราจารย์ด้านการผดุงครรภ์ทางคลินิกที่มหาวิทยาลัยคาร์ดิฟฟ์ ซึ่งเป็นผู้นำทีมวิจัย กล่าวว่า “สตรีราว 60,000 คนใช้สระหรืออ่างอาบน้ำสำหรับคลอดบุตรในสหราชอาณาจักรทุกปีเพื่อบรรเทาความเจ็บปวดจากการคลอดบุตร แต่พยาบาลผดุงครรภ์และแพทย์บางคนกังวลว่าการคลอดในน้ำอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น มีรายงานว่าทารกป่วยหนักหรือเสียชีวิตหลังคลอดในน้ำ และมารดามีแนวโน้มที่จะเกิดการฉีกขาดอย่างรุนแรงหรือเสียเลือดมาก ดังนั้น จึงจำเป็นต้องมีการศึกษาวิจัยครั้งใหญ่เพื่อดูความปลอดภัยของการคลอดในน้ำในสหราชอาณาจักร”

“เราต้องการตรวจสอบว่าการคลอดในน้ำโดยมีพยาบาลผดุงครรภ์ของ NHS มีความปลอดภัยสำหรับสตรีและทารกเช่นเดียวกับการคลอดนอกน้ำหรือไม่ โดยมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนต่ำ” จูเลีย แซนเดอร์ส ศาสตราจารย์ด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาคลินิกกล่าว

การศึกษา POOL ซึ่งนำโดย Cardiff University School of Public Health และ Centre for Clinical Trials Research ได้ตรวจสอบบันทึกของ NHS ของผู้หญิง 87,040 คนที่ใช้สระว่ายน้ำขณะคลอดบุตรระหว่างปี 2015 ถึง 2022 ในกองทุน NHS 26 แห่งในอังกฤษและเวลส์ นักวิจัยได้ดูอัตราการฉีกขาดรุนแรงที่ผู้หญิงได้รับ ความถี่ที่ทารกต้องได้รับยาปฏิชีวนะหรือเครื่องช่วยหายใจในหอผู้ป่วยทารกแรกเกิด และอัตราการเสียชีวิตของทารก

“จุดมุ่งหมายหลักของการศึกษาของเราคือการตอบคำถามที่ผู้หญิงที่ใช้สระหรืออ่างคลอดบุตรมักถามระหว่างการคลอดบุตร โดยสูติแพทย์มักถามคุณแม่ว่าควรอยู่ในน้ำหรืออยู่นอกน้ำเพื่อคลอดบุตรหากการคลอดบุตรยังคงดำเนินต่อไปโดยไม่มีปัญหา”

“ผู้หญิงที่เราศึกษาบางคนออกจากกลุ่มเพื่อรับการดูแลทางการแพทย์เพิ่มเติมหรือบรรเทาอาการปวดเพิ่มเติม ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ออกจากกลุ่มเพื่อรับการดูแลทางการแพทย์เพิ่มเติมเป็นคุณแม่มือใหม่ โดยคุณแม่มือใหม่ 1 ใน 3 คนออกจากกลุ่มเพื่อรับการดูแลทางการแพทย์เพิ่มเติม เมื่อเทียบกับผู้หญิง 1 ใน 20 คนที่คลอดบุตรไปแล้ว” แซนเดอร์สกล่าว

โดยรวมแล้วนักวิจัยพบว่าประมาณครึ่งหนึ่งของผู้หญิงทั้งหมดที่ใช้สระว่ายน้ำขณะคลอดบุตรจะคลอดบุตรในน้ำ

นักวิจัยพบว่าคุณแม่มือใหม่ประมาณ 1 ใน 20 รายและคุณแม่ที่คลอดบุตรครั้งที่สอง สาม หรือสี่ ประมาณ 1 ใน 100 รายมีอาการฉีกขาดอย่างรุนแรง นอกจากนี้ นักวิจัยยังพบอีกว่าทารกประมาณ 3 ใน 100 รายต้องได้รับยาปฏิชีวนะหรือเครื่องช่วยหายใจในหอผู้ป่วยทารกแรกเกิดหลังคลอด และทารกเสียชีวิตน้อยมาก แต่อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้และภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ นั้นใกล้เคียงกันสำหรับการคลอดในน้ำและนอกน้ำ

ข้อมูลของพวกเขาแสดงให้เห็นว่าอัตราการผ่าคลอดนั้นต่ำ โดยน้อยกว่า 6% สำหรับคุณแม่ที่คลอดครั้งแรก และน้อยกว่า 1% สำหรับคุณแม่ที่คลอดคนที่สอง สาม หรือสี่

“เนื่องจากผู้หญิง 10 เปอร์เซ็นต์ใช้วิธีแช่น้ำเพื่อบรรเทาอาการปวดระหว่างคลอดบุตร ผลการศึกษาในครั้งนี้จึงจะมีผลกระทบต่อผู้หญิงหลายพันคนต่อปีในสหราชอาณาจักรและอีกหลายแห่งทั่วโลกที่การแช่น้ำระหว่างคลอดบุตรถือเป็นเรื่องปกติ” ศาสตราจารย์ Peter Brocklehurst กล่าว

ศาสตราจารย์คริส เกล ผู้เชี่ยวชาญโรคทารกแรกเกิดจาก Chelsea and Westminster Hospitals Foundation Trust ในลอนดอน กล่าวว่า “กุมารแพทย์และแพทย์โรคทารกแรกเกิดหลายคนกังวลว่าการคลอดในน้ำอาจมีความเสี่ยงเพิ่มเติมสำหรับทารก แต่การศึกษาพบหลักฐานที่ชัดเจนว่าผู้หญิงที่ตั้งครรภ์โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนไม่เป็นเช่นนั้น”

Rachel Placzynski ผู้แทนผู้ปกครองในทีมศึกษาและอดีตครูสอนก่อนคลอด กล่าวว่า “นอกจากนี้ ยังเป็นเรื่องที่น่ายินดีที่เห็นว่าพยาบาลผดุงครรภ์สังเกตเห็นปัญหาที่อาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการคลอดบุตร และสนับสนุนให้สตรีเหล่านี้ออกจากสระว่ายน้ำ เพื่อให้มารดาและทารกของพวกเธอได้รับการเฝ้าติดตามและการดูแลที่เหมาะสม”

“การวิจัยของเราได้ยืนยันทางวิทยาศาสตร์แล้วว่าการคลอดในน้ำไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงใดๆ ให้กับแม่และทารก จากการตรวจสอบข้อมูลของ NHS จากการคลอดมากกว่า 87,000 ครั้งในอังกฤษและเวลส์ เราจึงสามารถให้ข้อมูลที่สนับสนุนให้แม่และพยาบาลผดุงครรภ์ตัดสินใจระหว่างการคลอดบุตรได้” ศาสตราจารย์แซนเดอร์สกล่าวเสริม