การบำบัดแบบผสมผสานช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตในผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ระยะลุกลาม

ผู้ที่ต่อสู้กับมะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะลุกลามอาจมีทางเลือกการรักษาใหม่ที่สามารถยืดอายุการรอดชีวิตของพวกเขาได้ การศึกษาใหม่พบว่า ผลลัพธ์ถูกนำเสนอในการประชุมประจำปีของ American Society of Clinical Oncology ในเมืองชิคาโก และควรได้รับการพิจารณาเบื้องต้นจนกว่าจะตีพิมพ์ในวารสารที่ผ่านการตรวจสอบโดยผู้ทรงคุณวุฒิ

การรวมกันของยาภูมิคุ้มกันบำบัดเชิงทดลองทั้งสองชนิดร่วมกับเคมีบำบัดมาตรฐาน ส่งผลให้ค่ามัธยฐานรอดชีวิตของผู้ป่วยอยู่ที่ 19.7 เดือน เทียบกับค่ามัธยฐานที่ 9.5 เดือนในผู้ป่วยที่ได้รับการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายเท่านั้นที่เรียกว่า regorafenib

"ผลลัพธ์เหล่านี้กรุยทางสำหรับการศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับแนวทางการรักษาที่มีแนวโน้มนี้" ผู้เขียนคนแรก Zev Weinberg, MD, PhD, ผู้อำนวยการร่วมของ UCLA Health GI Oncology Program และผู้ตรวจสอบที่ Jonsson Comprehensive Cancer Center ที่ UCLA กล่าว สุขภาพ

ยากระตุ้นภูมิคุ้มกันทดลองสองตัว ได้แก่ เอทรูมาเดแนนและซิมเบอเรลิแมบ กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันเพื่อกำหนดเป้าหมายเซลล์มะเร็ง ยาทั้งสองชนิดได้รับการพัฒนาโดย Arcus Biosciences

ตามข้อมูลของ American Cancer Society ในปี 2024 มีการวินิจฉัยผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่รายใหม่ประมาณ 106,590 รายในสหรัฐอเมริกา และจะมีผู้เสียชีวิตจากโรคนี้ประมาณ 53,010 ราย เป็นสาเหตุอันดับที่สามของการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งในผู้ชาย และเป็นสาเหตุอันดับที่สี่ของการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งในผู้หญิง

การวินิจฉัยมะเร็งตั้งแต่เนิ่นๆ ถือเป็นกุญแจสำคัญในการควบคุม เนื่องจากมะเร็งที่แพร่กระจายออกไปนั้นรักษาได้ยากกว่ามาก

การศึกษาใหม่นี้รวมผู้ป่วย 112 รายที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักระยะลุกลามที่ได้รับเคมีบำบัดแล้ว (สูตรยาที่มีออกซาลิพลาตินและไอริโนทีแคน)

ผู้ป่วยเหล่านี้ถูกสุ่มแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม เจ็ดสิบห้าคนได้รับการรวมกันของ EZFB: etrumadenan/zimberelimab ร่วมกับเคมีบำบัดมาตรฐาน (เรียกว่า mFOLFOX-6 บวก bevacizumab) ในขณะที่อีก 37 คนที่เหลือได้รับการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย regorafenib เพียงอย่างเดียว

ตามรายงานของ Cancer Research UK regorafenib เป็นยารักษามะเร็งแบบกำหนดเป้าหมายประเภทหนึ่งที่เรียกว่าสารยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็ง ทำงานโดยขัดขวางสัญญาณที่เซลล์มะเร็งจำเป็นต้องเติบโต และยังป้องกันไม่ให้เซลล์เหล่านี้สร้างหลอดเลือดใหม่

ในการศึกษา การบำบัดแบบผสมผสานช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตโดยรวมของผู้ป่วยได้เกือบสองเท่า เมื่อเทียบกับ regorafenib และปรับปรุง "การอยู่รอดโดยปราศจากการลุกลาม" อย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งเป็นช่วงเวลาที่มะเร็งไม่เจริญเติบโตอีกต่อไป

อัตราการรอดชีวิตที่ปราศจากการลุกลามด้วยการรักษาแบบผสมผสานคือ 6.2 เดือน เทียบกับ 2.1 เดือนสำหรับผู้ที่ได้รับการรักษาแบบกำหนดเป้าหมายเพียงอย่างเดียว

สุดท้ายแล้ว “การรักษาด้วยการบำบัดแบบผสมผสานใหม่ทำให้เนื้องอกหดตัวบางส่วนหรือทั้งหมดในผู้ป่วย 17.3%” ตามข่าวประชาสัมพันธ์ของ UCLA "สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับ regorafenib เพียงอย่างเดียว พบว่าเนื้องอกลดลง 2.7%"

“การปรับปรุงทั้งการรอดชีวิตโดยปราศจากการลุกลามและการรอดชีวิตโดยรวมด้วยการใช้ EZFB ร่วมกัน แสดงให้เห็นถึงความก้าวหน้าที่สำคัญในการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่ลุกลามซึ่งดื้อต่อการรักษา” Weinberg กล่าวในการแถลงข่าวของ UCLA

วิธีการรักษาแบบผสมผสานมี "โปรไฟล์ด้านความปลอดภัยที่ยอมรับได้" โดยมีผลข้างเคียงโดยประมาณที่เทียบเท่ากับผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นจากผู้ป่วยที่ได้รับเคมีบำบัดแบบมาตรฐาน Weinberg และเพื่อนร่วมงานตั้งข้อสังเกต