เบียร์และไซเดอร์เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเกาต์ในทั้งสองเพศอย่างมีนัยสำคัญ แต่ผู้ชายมีแนวโน้มเป็นโรคนี้มากกว่า

การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ที่ตีพิมพ์ในJAMA Network Openได้ประเมินความสัมพันธ์ระหว่างการดื่มแอลกอฮอล์ทั้งหมดและเฉพาะกับความเสี่ยงในการเกิดโรคเกาต์ในผู้ชายและผู้หญิง

โรคเกาต์เป็นโรคข้ออักเสบชนิดอักเสบที่พบบ่อยที่สุด และเกิดจากระดับกรดยูริกในเลือดสูง อุบัติการณ์ของโรคเกาต์แตกต่างกันไปตามพื้นที่และเพศ นอกจากปัจจัยทางพันธุกรรมแล้ว ปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์ เช่น การดื่มแอลกอฮอล์ ซึ่งเกี่ยวข้องกับระดับกรดยูริกในเลือดสูง ยังส่งผลต่อการเกิดภาวะกรดยูริกในเลือดสูงและโรคเกาต์อีกด้วย

การศึกษาก่อนหน้านี้เกี่ยวกับความสัมพันธ์นี้ถูกจำกัดโดยครอบคลุมผู้ชายเป็นส่วนใหญ่หรือใช้การออกแบบแบบตัดขวางหรือแบบควบคุม นอกจากนี้ การศึกษาที่มีอยู่มักใช้ผู้ที่ไม่ดื่มเป็นกลุ่มควบคุม ซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาความสัมพันธ์แบบย้อนกลับ ซึ่งปัญหาสุขภาพที่มีอยู่แล้วอาจทำให้บุคคลนั้นเลิกดื่ม ทำให้เข้าข่ายเป็น "ผู้ดื่มน้อย" หรือ "ผู้ไม่ดื่ม" ซึ่งอาจทำให้ความสัมพันธ์ระหว่างความเสี่ยงต่อโรคเกาต์และการดื่มแอลกอฮอล์เกิดอคติ

การศึกษาครั้งนี้ใช้การวิเคราะห์เฉพาะเพศเพื่อตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างความเสี่ยงในระยะยาวในการเกิดโรคเกาต์กับการบริโภคแอลกอฮอล์ทั้งหมดและเฉพาะเจาะจง

การศึกษาครั้งนี้มีผู้เข้าร่วม 401,128 คนจากฐานข้อมูล UK Biobank ซึ่งไม่มีโรคเกาต์เมื่อเข้าร่วมการศึกษา และมีอายุระหว่าง 37 ถึง 73 ปี การติดตามผลยังคงดำเนินต่อไปจนถึงวันที่ 31 ธันวาคม 2021 โดยดำเนินการวิเคราะห์ข้อมูลตั้งแต่เดือนสิงหาคม 2023 ถึงเดือนมิถุนายน 2024

ข้อมูลเกี่ยวกับการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทั้งหมดและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เฉพาะได้รับจากแบบสอบถาม ผลลัพธ์หลักคืออุบัติการณ์โรคเกาต์ตามที่ประเมินจากบันทึกของโรงพยาบาล

กลุ่มตัวอย่างการศึกษาขั้นสุดท้ายประกอบด้วยผู้ชาย 179,828 คนและผู้หญิง 221,300 คน ซึ่งส่วนใหญ่เป็นชาวเอเชียหรือชาวอังกฤษเชื้อสายเอเชีย ผิวดำหรือคนอังกฤษเชื้อสายผิวดำและผิวขาว ผู้ชายและผู้หญิง 93.6% และ 90.5% ดื่มอยู่ในปัจจุบัน 3.6% เคยดื่มมาก่อน และ 2.9% และ 5.9% ไม่เคยดื่มเลย ตามลำดับ

การศึกษาพบผู้ป่วยโรคเกาต์ 6,561 และ 2,078 รายในผู้ชายและผู้หญิงตามลำดับ ในช่วงระยะเวลาติดตามผลเฉลี่ย 12.7 ปี ในการวิเคราะห์หลัก พบผู้ป่วย 4,096 และ 1,182 รายในผู้หญิงตามลำดับ

ในกลุ่มผู้ชาย ผู้ที่ดื่มในปัจจุบันมีความเสี่ยงในการเกิดโรคเกาต์เพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่เคยดื่มเลย ในกลุ่มผู้หญิง ความสัมพันธ์นี้มีน้อยมากและตรงกันข้ามในการวิเคราะห์หลัก

ในกลุ่มผู้ดื่มที่เป็นผู้ชาย ความเสี่ยงต่อโรคเกาต์เพิ่มขึ้นตามความถี่ของการดื่มแอลกอฮอล์ พบความสัมพันธ์เชิงบวกในผู้หญิงหลังจากควบคุมดัชนีมวลกาย (BMI) ในแบบจำลองหลายตัวแปรเท่านั้น

ผู้ชายดื่มเบียร์และไซเดอร์มากกว่าผู้หญิงอย่างเห็นได้ชัด เบียร์หรือไซเดอร์ ไวน์ขาวหรือแชมเปญ และสุรา มีความเสี่ยงต่อโรคเกาต์สูงกว่าในทั้งสองเพศ โดยเบียร์หรือไซเดอร์มีความเกี่ยวข้องมากที่สุดกับทั้งสองเพศ

ในผู้หญิง ความสัมพันธ์ระหว่างโรคเกาต์และการดื่มแอลกอฮอล์มีมากกว่าในผู้ชาย โดยพบความสัมพันธ์ในเชิงบวกเฉพาะในผู้ชายที่ดื่มไวน์แดงหนึ่งแก้วทุกวัน อย่างไรก็ตาม ความสัมพันธ์ดังกล่าวกับไวน์เสริมแอลกอฮอล์ไม่มีนัยสำคัญ

จากการวิเคราะห์เชิงสำรวจ พบว่าการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์บางประเภทในปริมาณเล็กน้อยถึงปานกลางมีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับความเสี่ยงต่อโรคเกาต์ที่ลดลง จากการวิเคราะห์หลัก ความสัมพันธ์เหล่านี้ไม่คงอยู่เมื่อปรับตามความเป็นไปได้ของการเกิดเหตุการณ์ย้อนกลับ

การศึกษาพบว่ามีความสัมพันธ์เชิงบวกระหว่างความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคเกาต์และการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์บางชนิดในผู้ชายและผู้หญิง ซึ่งอาจทำให้เกิดผลย้อนกลับได้ ความแตกต่างทางเพศเหล่านี้อาจเกิดจากความแตกต่างในประเภทของแอลกอฮอล์ที่บริโภคมากกว่าความแตกต่างทางชีวภาพ

แม้จะมีแนวทางที่รอบคอบ แต่ยังคงมีข้อจำกัดบางประการ เช่น ความไม่แม่นยำของข้อมูลที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากลักษณะการรายงานด้วยตนเองของการศึกษาและการมีอยู่ของปัจจัยรบกวนที่เหลืออยู่ ข้อจำกัดเพิ่มเติม ได้แก่ การประเมินการบริโภคแอลกอฮอล์ในช่วงเริ่มต้นเท่านั้น และการบริโภคไวน์เสริมในปริมาณค่อนข้างน้อยในกลุ่มตัวอย่าง ซึ่งลดอำนาจในการประมาณค่าลง ผู้เข้าร่วมส่วนใหญ่มีเชื้อสายยุโรป ซึ่งอาจจำกัดความสามารถในการสรุปผลโดยทั่วไป