^

จะลบคางสองชั้นด้วยการฉีดหรือยาฉีดอย่างไร?

บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 29.06.2025
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

ผู้ป่วยที่เข้ารับบริการเสริมความงามมักถูกถามว่า “จะกำจัดคางที่สองด้วยการฉีดได้อย่างไร” ปรากฏว่าทำได้ค่อนข้างง่าย แต่ต้องใช้ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น การดำเนินการดังกล่าวที่บ้านเป็นไปไม่ได้ ขั้นตอนในการฉีดยาพิเศษใต้ผิวหนังเรียกว่าเมโสเทอราพี ยาฉีดอาจมีผลแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปัญหาที่ต้องการแก้ไข ฮอร์โมนต่างๆ สารสกัดจากพืช สารพฤกษเคมี กรดอะมิโน โซ่เปปไทด์ วิตามิน กรดไฮยาลูโรนิกใช้ในรูปแบบฉีด ความจำเป็นในการฉีดยาใต้ผิวหนังอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าการใช้ยาตามปกติบนผิวหนังในรูปแบบของครีมไม่ได้ผล สารที่ไม่สามารถทะลุผ่านชั้นผิวหนังได้จะถูกฉีดเข้าไป การฉีดยาในรูปแบบการฉีดช่วยให้คุณใช้ศักยภาพของยาได้อย่างเต็มที่ การฉีดจะดำเนินการในชั้นผิวหนังลึก

ยังมีขั้นตอนแยกต่างหาก - การฟื้นฟูผิวด้วยชีวภาพ ซึ่งเป็นการนำกรดไฮยาลูโรนิกเข้าไปใต้ผิวหนัง สารออกฤทธิ์ทางชีวภาพต่างๆ เช่น ฮอร์โมน สารพฤกษเคมี วิตามิน กรดไฮยาลูโรนิก ถูกนำมาใช้เพื่อปรับปรุงสภาพผิว โดยปกติแล้วผู้ป่วยจะทนการฉีดได้ดีและไม่เจ็บปวด หากจำเป็น จะต้องรักษาผิวด้วยยาสลบอย่างละเอียดก่อน

อย่างไรก็ตาม แม้ว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่จะสามารถทนต่อสารเหล่านี้ได้ดี แต่แพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้ทดสอบอาการแพ้เบื้องต้นเพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ ควรคำนึงถึงความเสี่ยงของการแพ้ยาแต่ละชนิดด้วย

วิตามินและวิตามินรวมต่างๆ สามารถฉีดเพื่อให้สภาพผิวเป็นปกติได้ ผิวหนังต้องการวิตามินต่างๆ เช่น วิตามินบี 2 - ไรโบฟลาวิน วิตามินบี 7 (ไบโอติน) วิตามินบี 9 (โฟลิกแอซิด) วิตามินซี (กรดแอสคอร์บิก) วิตามินอี (โทโคฟีรอล) วิตามินพี (รูติน) วิตามินพีพี (ไนอาซิน) และวิตามินเค

โบท็อกซ์

ยาเช่น Botox ถูกใช้กันอย่างแพร่หลายในด้านความงามเพื่อแก้ปัญหาต่างๆ รวมถึงการกำจัดคางที่สอง พื้นฐานของการเตรียมการนี้คือการใช้โบทูลินั่มท็อกซิน - โบทูลินั่มท็อกซิน ในความเป็นจริงมันเป็นพิษที่มีต้นกำเนิดจากแบคทีเรียที่บริสุทธิ์และทำให้อ่อนแอลง มันถูกบริหารใต้ผิวหนังในรูปแบบของการฉีด กลไกการออกฤทธิ์ของยานี้คือมันมีผลอัมพาตประสาทเล็กน้อยต่อตัวรับ (ปลายประสาท) และเส้นใยกล้ามเนื้อ เป็นผลให้กิจกรรมของพวกมันลดลงและกระบวนการเผาผลาญถูกรบกวน เกิดการเสื่อมสลายและบางลงของแหล่งสะสมไขมัน นี่คือสิ่งที่สร้างผลที่เห็นได้ชัดคือคางหายไปละลายและไขมันถูกกำจัด นอกจากนี้ยังมีภาวะเส้นประสาทของกล้ามเนื้อเลียนแบบซึ่งทำให้เรียบเนียนและกระชับขึ้น นี่คือวิธีการกำจัดริ้วรอย

ขั้นตอนนี้สามารถทำได้กับผู้ป่วยที่มีอายุไม่เกิน 60 ปี เนื่องจาก Botox มีผลต่อกล้ามเนื้อเลียนแบบเท่านั้น และเมื่ออายุมากกว่า 60 ปี ริ้วรอยจะเกิดจากชั้นกล้ามเนื้ออื่นที่ลึกกว่าแล้ว ระยะเวลาที่เหมาะสมในการฉีด Botox คือตั้งแต่อายุ 30 ถึง 40 ปี เนื่องจากเป็นช่วงที่ริ้วรอยไม่ลึกมากนักและสามารถเกลี่ยให้เรียบเนียนได้ง่ายโดยการบล็อกกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้อง นอกจากนี้ ควรคำนึงด้วยว่า Botox เป็นพิษจากแบคทีเรีย ดังนั้นขั้นตอนนี้จึงห้ามอย่างเคร่งครัดสำหรับผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์และสตรีให้นมบุตร

ขั้นตอนนี้ถือว่าปลอดภัย อย่างไรก็ตาม ก็มีข้อห้ามเช่นกัน ยานี้มีข้อห้ามในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของระบบประสาท โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง อัมพาตของกล้ามเนื้อ ภูมิคุ้มกันลดลง พิษ การติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียเฉียบพลันและเรื้อรัง พยาธิสภาพของระบบไหลเวียนเลือด การแข็งตัวของเลือดผิดปกติ ข้อห้ามคือ โรคลมบ้าหมู อาการชัก อัมพาตครึ่งซีก นอกจากนี้ ไม่สามารถทำขั้นตอนนี้ได้หากผู้ป่วยใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดและยาปฏิชีวนะ ในกรณีแรก เลือดจะเหลวมาก ลดการแข็งตัวของเลือด และเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออก ในกรณีที่สอง ยาปฏิชีวนะมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อ ยาปฏิชีวนะไม่เพียงแต่หยุดการเติบโตของจุลินทรีย์แบคทีเรียเท่านั้น แต่ยังสามารถทำลายพิษแบคทีเรียได้อีกด้วย ซึ่งในความเป็นจริงแล้วคือยาฉีด จะไม่มีผลลัพธ์ นอกจากนี้ ข้อห้ามอย่างเคร่งครัดคือการมีกระบวนการอักเสบเฉียบพลัน เนื้องอกมะเร็ง

ขั้นตอนมีดังนี้ ขั้นแรกให้รักษาใบหน้าด้วยยาฆ่าเชื้อเพื่อฆ่าเชื้อ จากนั้นทาครีมพิเศษหรือยาชา หลังจากนั้นฉีดยาเข้ากล้ามเนื้อที่ต้องการผ่อนคลายหรือทำให้เป็นอัมพาตโดยตรงหลายครั้ง กล้ามเนื้อดังกล่าวจะหยุดตอบสนองต่อแรงกระตุ้นของเส้นประสาท กล้ามเนื้อจะเคลื่อนไหวแทบไม่ได้ ด้วยเหตุนี้ ใบหน้าจึงกระชับขึ้น การฉีดจะทำด้วยเข็มฉีดยาพิเศษที่มีเข็มขนาดเล็ก หลังจากนั้น แพทย์จะรักษาด้วยยาพิเศษที่มีฤทธิ์เย็นและระงับปวดเล็กน้อย

ขั้นตอนนี้ควรได้รับความไว้วางใจจากผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์และมีคุณสมบัติที่เหมาะสมเท่านั้น ความจริงก็คือขั้นตอนนี้อาจมีภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาที่ร้ายแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากใช้เกินขนาดหรือละเมิดเทคโนโลยีการฉีด การใช้เกินขนาดอาจทำให้กล้ามเนื้อเลียนแบบหยุดทำงานโดยสมบูรณ์ ส่งผลให้กล้ามเนื้อสูญเสียความกระชับและหย่อนคล้อย ดังนั้น แทนที่จะเกิดผลกระชับ เรากลับได้รับผลตรงกันข้าม นั่นคือ ผิวหย่อนคล้อย ผลนี้มักจะเกิดขึ้นชั่วคราว แต่หากใช้เกินขนาดอย่างรุนแรง กล้ามเนื้ออาจตายได้อย่างสมบูรณ์ นอกจากนี้ อาการบวมน้ำที่รุนแรงอาจเกิดขึ้นได้ในกรณีที่ยากระจายตัวไม่ถูกต้องในเนื้อเยื่อ คุณต้องคำนึงว่าผลของขั้นตอนนี้จะไม่คงอยู่ตลอดไป - ไม่กี่เดือน เมื่อสารพิษสะสมในเนื้อเยื่อ ระดับของอัมพาตของกล้ามเนื้อจะเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ดังนั้น การใช้ขั้นตอนนี้เป็นประจำจะช่วยให้คุณได้รับผลที่ค่อนข้างคงที่

หลังจากขั้นตอนนี้ผลจะมาในช่วงเวลาที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายของผู้ป่วยและเหนือสิ่งอื่นใดภูมิคุ้มกันของเขา สำหรับบางคนผลที่เด่นชัดอาจสังเกตเห็นได้หลังจาก 2-3 วันสำหรับคนอื่น ๆ - หลังจากหลายเดือน ตามกฎแล้วผลจะคงอยู่ 1-2 เดือนหลังจากนั้นต้องทำซ้ำขั้นตอน ในแต่ละขั้นตอนถัดไปผลจะคงอยู่นานกว่ามาก ควรทราบว่าหลังจากขั้นตอนอาจยังคงบวมความไวจะลดลงเนื้อเยื่อจากบริเวณที่ฉีดอาจมีเลือดออก ตามกฎแล้วผลข้างเคียงเหล่านี้จะหายไปหลังจากไม่กี่วัน

จากการประเมินความปลอดภัยทางชีวภาพของโบท็อกซ์ ซึ่งเป็นโบทูลินัมท็อกซิน พบว่าโบท็อกซ์มีความปลอดภัยค่อนข้างมากเมื่อใช้ในปริมาณที่ลดลง ผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันต่ำ ภูมิคุ้มกันบกพร่อง การติดเชื้อแบคทีเรียเฉียบพลันและเรื้อรัง และปฏิกิริยาอักเสบหรือภูมิแพ้เฉียบพลันอาจเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เสียชีวิตได้ ทั้งนี้เนื่องจากร่างกายที่อ่อนแอไม่สามารถต้านทานการติดเชื้อแบคทีเรียและท็อกซินได้ ส่งผลให้เกิดอาการมึนเมาอย่างรุนแรง ปลายประสาทเป็นอัมพาต กล้ามเนื้อเรียบของระบบประสาทส่วนกลางและหลอดเลือดเป็นอัมพาต ส่งผลให้ผู้ป่วยไม่สามารถหายใจได้ เสียชีวิตจากภาวะหายใจไม่ออก ปอดบวม หายใจลำบาก และหัวใจล้มเหลว

การดูดไขมันเพื่อคางที่สอง

มีสารสลายไขมันเฉพาะสำหรับคางที่สอง สารสลายไขมันเป็นสารพิเศษที่ฉีดเข้าไปในบริเวณที่มีปัญหาและช่วยสลายไขมัน บางครั้งวิธีนี้เรียกว่าวิธีการดูดไขมันแบบไม่ผ่าตัด สารสลายไขมันจะถูกฉีดเข้าใต้ผิวหนังเข้าไปในคางด้วยความช่วยเหลือของเข็มพิเศษ จากนั้นคุณต้องรอสักครู่จนกว่าไขมันจะละลาย การสกัดไขมันที่ละลายแล้วจะทำโดยใช้เข็มดูดไขมัน สิ่งที่ควรสังเกตก็คือ นอกจากการสลายไขมันแล้ว สารสลายไขมันยังมีหน้าที่ในการฟื้นฟูอีกด้วย นั่นคือการกระตุ้นและสร้างเซลล์ตามธรรมชาติของร่างกาย การฟื้นฟูใบหน้าและการสร้างผิวใหม่จะดำเนินการตามธรรมชาติ โดยกระตุ้นความสามารถในการฟื้นฟูของร่างกาย สารสลายไขมันแทบจะไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหรือผลข้างเคียง

ขั้นตอนนี้ต้องดำเนินการโดยแพทย์ โดยต้องปฏิบัติตามเทคโนโลยีอย่างเคร่งครัด ขั้นตอนนี้ดำเนินการเป็น 4 ขั้นตอน

  1. ขั้นแรกผิวหนังจะได้รับการรักษาด้วยสารฆ่าเชื้อพิเศษ (การฆ่าเชื้อ, การทำความสะอาด)
  2. ระยะที่ 2 จะทำการวางยาสลบ (แพทย์จะฉีดยาชาเฉพาะที่เพื่อรักษาผิวหนัง)
  3. ในระยะที่ 3 แพทย์จะทำการฉีดยาสลายไขมันใต้ผิวหนังโดยตรง โดยใช้เข็มและเข็มพิเศษ
  4. ขั้นตอนที่สี่ เมื่อไขมันละลายแล้ว ไขมันจะถูกดูดออกโดยใช้เข็มดูด

ข้อห้ามในการใช้ยาสลายไขมัน ได้แก่:

  • กรณีของภาวะไวเกิน;
  • แนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้;
  • ความผิดปกติของระบบการหยุดเลือด (การไหลเวียนเลือด)
  • โรคการแข็งตัวของเลือดและเกล็ดเลือดต่ำ;
  • การปรากฏตัวของโรคติดเชื้อและการอักเสบเฉียบพลัน

เมโสเทอราพี

การกำจัดคางสามารถใช้ขั้นตอนเช่นเมโสเทอราพี ดังนั้นจึงเป็นขั้นตอนด้านความงามซึ่งสาระสำคัญคือการแนะนำการเตรียมการพิเศษใต้ผิวหนังเพื่อแก้ไขปัญหาเฉพาะ ตัวอย่างเช่นใช้ฮอร์โมนต่างๆ สารสกัดจากพืชวิตามินกรดไฮยาลูโรนิก การเตรียมการถูกฉีดใต้ผิวหนังเนื่องจากโดยปกติแล้วไม่สามารถทะลุผ่านผิวหนังได้ และด้วยการฉีดสารออกฤทธิ์สามารถแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังชั้นหนังแท้ที่ลึกกว่าได้อย่างเต็มที่ ตามกฎแล้วสารที่ร่างกายสังเคราะห์จะถูกฉีดใต้ผิวหนัง อย่างไรก็ตามเมื่ออายุมากขึ้นหรือเนื่องจากความผิดปกติของการเผาผลาญการสังเคราะห์สารเหล่านี้อาจลดลง ดังนั้นผลข้างเคียงของสารดังกล่าวจึงน้อยมาก แต่ยังคงต้องดำเนินการทดสอบเบื้องต้นสำหรับปฏิกิริยาการแพ้

ขั้นตอนนี้อาจมีข้อห้ามในโรคหัวใจ มะเร็ง การอักเสบเฉียบพลัน และกระบวนการติดเชื้อ ในกรณีที่แพ้สารที่ฉีด หรืออาการแพ้ส่วนบุคคล ขั้นตอนนี้มีข้อห้ามในหญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตร

อควาลิกซ์

Aqualix เป็นผลิตภัณฑ์พิเศษที่ออกแบบมาสำหรับขั้นตอนการทำ intralipotherapy โดยจะฉีดยาเข้าที่บริเวณที่มีปัญหาที่มีไขมันสะสมจำนวนมาก โดยจะใช้วิธีฉีดรูปพัดในการแนะนำ ส่วนประกอบประกอบด้วยเกลือของกรดดีออกซีโคลิก ฉีดยาเข้าไปลึกประมาณ 10 ซม. ไขมันจะสลายตัวในบริเวณนั้น ลักษณะเฉพาะคือยาจะออกฤทธิ์เฉพาะที่เท่านั้น ไม่สามารถแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่ออื่นๆ ที่ไม่ใช่ไขมันได้ ยาจะไม่สะสมในร่างกาย ยานี้ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ ไม่เป็นพิษ ผลิตภัณฑ์สลายตัวของไขมันในเนื้อเยื่อจะถูกกำจัดออกโดยกระบวนการเผาผลาญตามธรรมชาติ การหยุดยาจะดำเนินการโดยเฉลี่ย 7 ถึง 10 วัน ระยะเวลาของการบำบัดคือ 30-40 นาที ความเจ็บปวดอยู่ในระดับปานกลาง ขึ้นอยู่กับความไวของผิวหนังของแต่ละบุคคล เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ยั่งยืน จำเป็นต้องทำการรักษาโดยเฉลี่ย 3-8 ครั้ง ควรเว้นระยะห่างระหว่างการรักษาอย่างน้อย 20 วัน

ขั้นตอนนี้ไม่จำเป็นต้องดูแลเป็นพิเศษและเปลี่ยนแปลงไลฟ์สไตล์ อาจมีข้อจำกัดบางประการ เช่น คุณไม่สามารถไปอาบน้ำ ซาวน่า ห้องอาบแดด อาบแดดภายใต้แสงแดดโดยตรง ควรทราบว่าขั้นตอนนี้อาจมีข้อห้าม โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ไม่สามารถทำได้ในระหว่างตั้งครรภ์ ให้นมบุตร ในระยะเฉียบพลันเรื้อรัง โรคติดเชื้อ โรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง มีอาการแพ้สารที่รวมอยู่ในผลิตภัณฑ์ เบาหวาน โรคของหัวใจและหลอดเลือด

ข้อบ่งชี้หลักสำหรับขั้นตอนนี้คือการขจัดคางที่สองออกให้หมด กำจัดความผิดปกติของผิวหนัง ปรับรูปหน้าให้เท่ากัน แพทย์บางคนแนะนำให้สวมผ้าพันแผลพิเศษสำหรับกระชับคางเป็นเวลา 2 สัปดาห์หลังจากขั้นตอนนี้ ซึ่งจะช่วยให้ผลลัพธ์ที่ได้กลับมาดีเหมือนเดิม

คอนโจคทิล

เป็นผลิตภัณฑ์สำหรับฉีด (เมโสเทอราพี) มักรวมอยู่ในค็อกเทลเมโสเทอราพี มีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูผิว กระตุ้นกระบวนการเผาผลาญ ฟื้นฟูชั้นหนังกำพร้า กระตุ้นการละลายและการขับถ่ายไขมัน ปรับกิจกรรมของเซลล์ให้เป็นปกติ กำจัดข้อบกพร่องของผิวหนัง ส่วนประกอบสำคัญหลักคือซิลิกอน ดังนั้นขั้นตอนนี้จึงมักเรียกว่าซิลิโคนปิดแผล สารนี้กระตุ้นกระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อ มีส่วนช่วยในการกักเก็บความชื้นในชั้นหนังกำพร้า ทำให้ผิวชุ่มชื้น ได้รับสารอาหารและการปกป้องที่จำเป็น ยากระตุ้นการละลายของไขมัน กระตุ้นการละลายและการสร้างโครงสร้างของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ยานี้ฉีดเข้าใต้ผิวหนังโดยใช้เข็มพิเศษ ข้อบ่งชี้หลักสำหรับขั้นตอนนี้ ได้แก่ การปรากฏตัวของสัญญาณแรกของวัย ริ้วรอย ข้อบกพร่องของผิวหนังต่างๆ สิว คางสองชั้น ผิวหย่อนคล้อย

การฟื้นฟูชีวิตด้วยชีวภาพ

สาระสำคัญของกระบวนการฟื้นฟูผิวด้วยชีวภาพคือการฉีดกรดไฮยาลูโรนิกเข้าไปใต้ผิวหนัง ซึ่งเป็นสารที่มีผลผูกพันต่อความชื้น โดยจะทำการขจัดความชื้นส่วนเกินอย่างเข้มข้น ส่งผลให้ใบหน้าเรียบเนียนขึ้น ผิวกระชับและยืดหยุ่นขึ้น อาการบวมและรอยฟกช้ำหายไป กรดไฮยาลูโรนิกยังมีความสามารถในการสร้างโครงสร้างของโมเลกุลอีลาสตินและคอลลาเจน ซึ่งช่วยให้ผิวกระชับ ยืดหยุ่น ดูสดชื่นและเป็นธรรมชาติ

ขั้นตอนนี้มีข้อดีหลายประการเนื่องจากไม่รบกวนความเป็นธรรมชาติของผิว ในเรื่องนี้ ระยะเวลาการฟื้นฟูจะสั้นลง อาการบวมและผลข้างเคียงจะไม่เกิดขึ้น ผลลัพธ์ของขั้นตอนจะสังเกตเห็นได้หลังจาก 1-2 วัน หากต้องการเพิ่มผลลัพธ์ คุณต้องฉีด 5-0 ตามกฎแล้ว ผลลัพธ์จะคงอยู่ยาวนาน เนื่องจากกรดไฮยาลูโรนิกกระตุ้นกระบวนการทางชีวภาพตามธรรมชาติในร่างกาย และการสร้างเซลล์และเนื้อเยื่อใหม่จะดำเนินการโดยแลกกับทรัพยากรสำรองของร่างกายเอง เป็นที่น่าสังเกตว่าขั้นตอนนี้แทบไม่มีข้อห้าม ยกเว้นข้อห้ามเฉพาะบางประการ เช่น ไม่สามารถดำเนินการได้ในกรณีที่มีสิว สิวผื่น ปฏิกิริยาอักเสบที่ใบหน้าและคาง มีรูขุมขนปิดและอักเสบ มีการติดเชื้อเฉียบพลันที่ผิวหนัง รวมถึงในกรณีที่มีรอยแผลเป็นขนาดใหญ่ จุดด่างดำ อย่าดำเนินการขั้นตอนนี้ในช่วงพักฟื้นหลังการทำศัลยกรรมพลาสติก การลอกผิวด้วยสารเคมี และขั้นตอนอื่นๆ ที่คล้ายคลึงกัน การฉีดยาในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรยังไม่สามารถทำได้

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.