การวิเคราะห์รูปทรงของใบหน้าก่อนการผ่าตัด

เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงรูปทรงของใบหน้านับไม่ถ้วนการวัดเชิงวิเคราะห์ส่วนใหญ่ที่ใช้เพื่อกำหนดมาตรฐานทางสุนทรียภาพจึงไม่น่าเชื่อถือ การวิเคราะห์แบบโมเดิร์นและการกำหนดมุมเป็นขั้นตอนแรกในการกำหนดเส้น อย่างไรก็ตามการแก้ไขใบหน้าเป็นขั้นตอนสามมิติที่ชี้แจงเพิ่มความผันแปรของโครงสร้างและผลลัพธ์สุดท้ายของการรักษา ความเข้าใจที่ดีเกี่ยวกับโครงสร้างทางกายวิภาคโครงกระดูกและความสามารถในการกำหนดลักษณะภูมิประเทศแต่ละแบบช่วยให้ศัลยแพทย์เลือกรากเทียมที่ดีที่สุดและวิธีการติดตั้ง

การเพิ่มส่วนประกอบโครงร่างของใบหน้าด้วย alloimplants จะเปลี่ยนแปลงระดับโครงกระดูกที่ลึกที่สุดของใบหน้าในสามมิติ การประเมินใบหน้าก่อนที่การดำเนินงานจะเปลี่ยนรูปร่างเริ่มต้นด้วยการสร้างความคิดเกี่ยวกับคุณลักษณะเฉพาะของโครงร่างกายวิภาคและความหมายของสัญญาณของข้อบกพร่องด้านสุนทรียศาสตร์ การกำหนดความสัมพันธ์ระหว่างลักษณะโครงสร้างและลักษณะภูมิประเทศเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการบรรลุผลลัพธ์ที่ดีที่สุดโดยการเลือกรูปร่างขนาดและตำแหน่งของรากฟันเทียมที่ดีที่สุด

การประเมินข้อบกพร่องในรูปกรามล่าง

นิยามของหลักการพื้นผิวของกายวิภาคศาสตร์ในพื้นที่ premadibular ช่วยให้ศัลยแพทย์สามารถสร้างรูปทรงแต่ละส่วนของคางและส่วนล่างของแก้ม รากฟันเทียมแบบคางถูกวางไว้บนพื้นที่ระหว่างรูคาง สถานที่ที่มีชื่อเสียงนี้เป็นเพียงส่วนงานเดียวหรือส่วนล่างของกรามล่างซึ่งสามารถเปลี่ยนได้สำเร็จ รากเทียมที่ติดตั้งเฉพาะในส่วนส่วนกลางโดยไม่ต้องแผ่ขยายไปทางด้านข้างมักสร้างหิ้งที่ผิดธรรมชาติซึ่งดูไม่น่าสนใจ โซนด้านข้างของช่องว่างที่มีขนาดปานกลางสามารถกำหนดได้ว่าเป็นบริเวณที่ยื่นออกมาจากรูคางไปยังแนวเฉียงของแนวนอนของกระดูกขากรรไกรล่าง เมื่อบริเวณนี้เพิ่มขึ้นนอกเหนือไปจากส่วนตรงกลางของคางแล้วจะมีการจัดรูปขอบของหน้าผากล่างไว้ นี่เป็นพื้นฐานสำหรับการพัฒนารากฟันเทียมคางและกายวิภาคท โซน Zadnebochnaya โซนที่สามของพื้นที่ premandibular ซึ่งรวมถึงครึ่งหลังของส่วนแนวนอนของร่างกายกรามมุมของขากรรไกรและ 2-4 ซม. แรกของสาขาที่น้อยไปหามาก โซนนี้สามารถแก้ไขได้โดยการสอดใส่มุมของขากรรไกรล่างซึ่งจะขยายหรือยืดส่วนหลังของมุมกรามล่างสร้างเส้นที่แข็งแกร่งขึ้นของส่วนหลังของกราม

หลักการพื้นผิวของโครงกระดูกจะสะดวกสำหรับการแบ่งพื้นที่ตรงกลางของใบหน้าลงในโซนกายวิภาคบางส่วน โซนที่ 1 พื้นที่ที่ใหญ่ที่สุดประกอบด้วยกระดูกโหนกแก้วและส่วนต้นที่สามของซุ้ม การเพิ่มขึ้นในบริเวณนี้จะผลักดันให้มีความสูงเหมือนแก้ม ซึ่งจะทำให้เกิดมุมที่คมชัด โซน 2 ล้อมรอบตรงกลางของซุ้มสามเหลี่ยม การแก้ไขโซนนี้ร่วมกับโซน 1 เน้นโหนกแก้มจากด้านข้างให้ขยายส่วนบนของหน้า โซน 3 บริเวณพาราไซนาลตั้งอยู่ระหว่างช่องต่อ infraorbital และกระดูกจมูก เส้นแนวตั้งซึ่งจะลดลงจากช่องต่อ infraorbital แสดงถึงขอบด้านข้างของโซน 3 ซึ่งจะคั่นพื้นที่ของส่วนที่อยู่ตรงกลางขณะที่โหนกแก้มเพิ่มขึ้น การเพิ่มปริมาตรของโซน 3 จะเพิ่มความสมบูรณ์ภายใต้ซองตา โซนที่ 4 จับด้านหลังสามของซุ้มโค้ง การเพิ่มขึ้นในบริเวณนี้ทำให้เกิดลักษณะที่ผิดธรรมชาติและในกรณีส่วนใหญ่จะไม่ปรากฏขึ้น ผ้าครอบคลุมโซนนี้จะแนบไปกับกระดูกและที่นี่ otseparovku ควรจะดำเนินการด้วยความระมัดระวังเป็นสาขา temporo-โหนกแก้มของเส้นประสาทบนใบหน้าผ่านลดแรงตึงผิวในที่นี้สำหรับป้าย temporoparietal ในช่วงโค้งโหนกแก้มและสามารถได้รับความเสียหาย โซน 5 เป็นรูปสามเหลี่ยมผลรวมย่อย

ข้อบกพร่องของรูปร่างของส่วนตรงกลางของใบหน้า

การจัดหมวดหมู่ภูมิประเทศของข้อบกพร่อง midface รูปร่างเป็นประโยชน์อย่างมากเป็นคู่มืออ้างอิงถึงความสัมพันธ์ของลักษณะความผิดปกติทางกายวิภาคบางรากฟันเทียม ประเภทการเปลี่ยนรูปฉันเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีความครบถ้วนสมบูรณ์ midface ที่ดี แต่การพัฒนาไม่เพียงพอของโครงกระดูกบริเวณโหนกแก้มส่วนประกอบ ในกรณีเช่นรากเทียมจะได้รับการแนะนำการท่องเที่ยวแห่งประเทศไทยในรูปแบบของเปลือกกระดูกโหนกแก้มที่เพิ่มขึ้นและทำให้สูงโค้งโหนกแก้ม พื้นที่ผิวกว้างของรากฟันเทียมให้ความมั่นคงที่ดีขึ้นและช่วยลดการหมุนและการเคลื่อนที่ การแพร่กระจายของรากเทียมลงไปในพื้นที่ podskulovoe ที่สร้างการเปลี่ยนแปลงที่เป็นธรรมชาติมากขึ้นจากสนามเพื่อเพิ่มพื้นที่ที่เกี่ยวข้องกับการลดลงของญาติ ความผิดปกติของ Type II เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีการฝ่อและย้อยที่สามตรงกลางของเนื้อเยื่ออ่อนใบหน้าในพื้นที่ podskulovoy กับการพัฒนาที่เพียงพอของโหนกแก้ม ในกรณีนี้จะใช้การปลูกรากฟันเทียมเพื่อเพิ่มหรือเติมข้อบกพร่องเหล่านี้หรือเพื่อสร้างการฉายภาพต่อ ความผิดปกติของประเภทที่สองคือส่วนใหญ่จะพบในส่วนของริ้วรอยคนที่ podskulovoy เทียมใช้อย่างมีประสิทธิภาพร่วมกับการผ่าตัดดึง ประเภทความผิดปกติที่สามเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีผิวหนังบางและฉายเด่นโหนกแก้ม การรวมกันนี้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่คมชัดจากกระดูกโหนกแก้มด้านบนของพื้นที่แสดงความหดหู่ใต้โหนกแก้มที่จะช่วยให้การแสดงผลของความอ่อนเพลียมากกลายเป็นโครงกระดูกใบหน้า ความผิดปกติของประเภท IV ซึ่งอธิบายว่าเป็นคน "กับการขาดดุลของไดรฟ์" เป็นผลมาจากความล้าหลังของโหนกแก้มและการขาดดุลเนื้อเยื่ออ่อนบริเวณ podskulovoy ในสถานการณ์เช่นนี้เทียมโหนกแก้ม / podskulovoy รวมควรมีจุดประสงค์สองจะต้องเพิ่มโครงสร้างกระดูกไม่เพียงพอตามสัดส่วนในพื้นที่โหนกแก้มและช่องว่างที่สร้างขึ้นโดยขาดของเนื้อเยื่ออ่อนใน podskulovoy พื้นที่ เนื่องจากสภาพนี้ยังเกี่ยวข้องกับริ้วรอยก่อนวัยของผิวในรูปแบบของการเกิดริ้วรอยมากเกินไปและเท่าที่ลึกลงไปในที่สามตรงกลางของใบหน้าผู้ป่วยมักจะถือว่าผู้สมัครที่เหมาะสมสำหรับการ rhytidectomy midface กู้เต็มและเพิ่มชิ้นส่วนด้านข้างของขากรรไกรล่างโดยโหนกแก้มรวม / อันเดอร์เทียมโหนกแก้มเช่นเดียวกับรากเทียมด้านหน้าแก้มให้กรอบโครงสร้างเพื่อให้บรรลุผลในเชิงบวกที่จัดขึ้นแล้ว rhytidectomy และประสบความสำเร็จตัดพับลึกที่อยู่ตรงกลางในช่วงกลางของใบหน้า ประเภทการเสียรูปราง (ชนิด V) จะถูก จำกัด ให้ร่องลึกมักจะเกิดขึ้นในทางแยกของผิวเปลือกตาบางและหนาแก้มผิว ด้วยวิธีนี้เสียรูปเด่นชัดของคอกขยายด้านข้างและลดลงจาก Canthus ภายในผ่านส่วนขอบล่างของวงโคจรและ zygoma infraorbital เพื่อแก้ไขการเสียรูปนี้การปลูกถ่ายจะใช้จาก elastomer ซิลิโคน pPTPE รวมทั้งไขมัน

วิธีเดียวที่ใช้ในการแก้ไขข้อกฎหมายใต้ผิวหนังและใบปะหน้าของสัตว์เลี้ยงคือการยกเนื้อเยื่ออ่อนของบริเวณ infraorbital และบริเวณกึ่งกลางของใบหน้าร่วมกับการยกแก้มแบบผิวเผิน นี้มีผลต่อเวกเตอร์เนื้อเยื่ออคติในกระบวนการชรา การยกผิวเผินหมายถึงการยกผิวที่หนาขึ้นของแก้มและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังเพื่อปิดขอบล่างของวงโคจร นี้ยังช่วยลดความรุนแรงของส่วนบนของหวาน nasolabial ผลกระทบนี้มีประสิทธิภาพมากที่สุดในด้านข้างถึงระดับของเส้นตรงกลางของลูกศิษย์ หากมีความจำเป็นต้องมีการขยายเพิ่มเติมควรใช้ไขมัน infraorbital ที่ตั้งอยู่บริเวณขอบของขอบข้างหรือรากฟันเทียมพิเศษพร้อม ๆ กัน แยกในระนาบผิวจะดีกว่าการตัดเนื้อในช่องท้องลึกเนื่องจากความง่ายในการดำเนินการเข้าถึงโดยตรงไปยังเบ้าปลอกแก้มแก้มยืดหยุ่นและจำนวนของภาวะแทรกซ้อน เพื่อให้วงเล็บตรงกลางของใบหน้าต้องมีการดูแลและความรู้เกี่ยวกับกายวิภาคศาสตร์ของบริเวณนี้ ถ้ามีระดับความสูงส่วนที่เกินกลางที่สามของใบหน้า (หรือ hypercorrection อ่อนแอในรูปแบบของผิวด้านใน infraorbital) ความตึงเครียดที่เกิดขึ้นจากกล้ามเนื้อของปากอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเปลือกตาล่าง วิธีการกระชับแก้มยังคงใหม่และอาจมีการปรับเปลี่ยนตามที่พวกเขามีการใช้มากขึ้นเมื่อ rejuvenating ตรงกลางของใบหน้า

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]