ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ผมร่วงชั่วคราว
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

ปัญหาของสถิติทางการแพทย์ก็คือ สถิติเหล่านี้มักอ้างอิงตัวเลขจากโรงพยาบาลและคลินิก ทำให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่ไปพบแพทย์ ดังนั้นจึงต้องศึกษาวิจัยในวงกว้างกับกลุ่มคนที่ “มีสุขภาพดี” เป็นระยะๆ กล่าวคือ กลุ่มคนที่ไม่ได้นอนโรงพยาบาล แต่พักอยู่ที่บ้านหรือที่ทำงาน ตัวอย่างเช่น สถิติเกี่ยวกับศีรษะล้านแสดงให้เห็นว่าคนศีรษะล้านเกือบ 95% เป็นโรคศีรษะล้านแบบฮอร์โมนเพศชาย ในขณะที่โรคศีรษะล้านประเภทอื่นๆ มีอยู่เพียง 5% เท่านั้น ตัวเลขนี้ต้องถูกตั้งคำถามหลังจากการศึกษาวิจัยล่าสุดโดย L'Oréal ในกลุ่มคน 10,000 คนที่ได้รับการคัดเลือกแบบสุ่ม
จากผลการศึกษาพบว่าผู้ชายร้อยละ 40 และผู้หญิงเพียงร้อยละ 1 เท่านั้นที่ประสบปัญหาผมร่วงแบบค่อยเป็นค่อยไป อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงร้อยละ 60 แสดงความกังวลเกี่ยวกับเส้นผมและบ่นว่าผมร่วง เกือบทั้งหมดประสบปัญหาผมร่วงชั่วคราวที่เกิดจากความเครียด การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและฤดูกาลในร่างกาย โรคภายในร่างกาย และแม้แต่การติดเชื้อราบนเส้นผม ดังนั้น เมื่อตรวจคนไข้ที่มีอาการผมร่วง จำเป็นต้องระบุให้ชัดเจนว่าผมร่วงเป็นเพียงชั่วคราวหรือไม่ เมื่อกำจัดสาเหตุได้แล้ว ผมร่วงจะหยุดและผมจะกลับมาขึ้นใหม่
รูปแบบการทำลายป่าชั่วคราว
อาการผมร่วงชั่วคราวมี 2 รูปแบบ ขึ้นอยู่กับระยะของวงจรชีวิตของเส้นผมที่เกิดการสูญเสียเส้นผม คือ ผมร่วงแบบเทโลเจน และผมร่วงแบบอนาเจน
ภาวะผมร่วงแบบเทโลเจนเอฟฟลูเวียม (Telogen effluvium) คือภาวะผมร่วงในระยะเทโลเจน ซึ่งเกิดจากความเครียดต่างๆ ทั้งทางร่างกายและอารมณ์ ผมร่วงมักเกิดจากการสูญเสียน้ำหนักอย่างกะทันหัน การผ่าตัด การหย่าร้าง การตกงาน ความล้มเหลวในความรัก เป็นต้น ความเครียดทำให้รูขุมขนซึ่งควรจะอยู่ในระยะเจริญเติบโตมาเป็นเวลานานแล้ว เคลื่อนตัวไปสู่ระยะคาตาเจน และจากจุดนั้นไปสู่ระยะเทโลเจน
ภาษาไทยจากนั้นเส้นผมจะร่วงในเวลาเดียวกัน หลังจากนั้นเส้นผมจะเข้าสู่วงจรชีวิตใหม่ ระยะเวลาของวงจรชีวิตอาจปกติหรืออาจสั้นลงหากเกิดผลกระทบซ้ำๆ ผมร่วงจากภาวะผมร่วงฉับพลันจะเกิดขึ้น 3-4 เดือน บางครั้ง 5-6 เดือนหลังจากเกิดความเครียด ดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากที่ผู้คนจะเชื่อมโยงความเครียดกับผมร่วง ตามกฎแล้ว ผมจะเริ่มร่วงอย่างรุนแรงและสุ่มทั่วศีรษะ ในขณะที่ผมอาจไม่มีผมบางลงอย่างเห็นได้ชัด อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงจะรู้สึกไม่สบายใจมากเมื่อเห็นว่าผมร่วงมากแค่ไหนทุกวัน ซึ่งอาจกลายเป็นแหล่งที่มาของความเครียดเพิ่มเติม และกระบวนการดังกล่าวจะล่าช้า ควรจำไว้ว่าโดยทั่วไปผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะผมร่วงฉับพลันมาก บางครั้งอาจสันนิษฐานได้ว่าผู้ป่วยมีอาการประหม่า อ่อนไหว และอารมณ์แปรปรวนอาจเป็นเพราะภาวะผมร่วงฉับพลัน
ผมร่วงแบบเทโลเจนเอฟฟลูเวียมชนิดพิเศษคือผมร่วงหลังคลอดลูกหรือหลังยุติการตั้งครรภ์ ในระหว่างตั้งครรภ์ รูขุมขนจะไม่เข้าสู่ระยะคาตาเจนและยังคงอยู่ในระยะแอนาเจนจนกว่าทารกจะคลอดออกมา ผู้หญิงมักสังเกตว่าผมของพวกเธอดูหนาขึ้นและมีปริมาณมากขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม หลังจากคลอดลูกไม่นาน ผลของฮอร์โมนจะสิ้นสุดลง และรูขุมขนจำนวนมากจะตัดสินใจพักตัวในที่สุด ดังนั้น 3 เดือนหลังคลอดลูกจึงเกิดผมร่วงมาก ซึ่งอาการจะแย่ลงเนื่องจากความเครียด ความอ่อนล้าเรื้อรัง และโรคโลหิตจาง
การหยุดใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนอาจทำให้เกิดภาวะผมร่วงแบบเทโลเจนได้ในบางกรณี ยาคุมกำเนิดแบบรับประทานหลายชนิดสร้างพื้นหลังของฮอร์โมนในร่างกายคล้ายกับที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ เมื่อหยุดใช้ยาคุมกำเนิด รูขุมขนจะหยุดเจริญเติบโตและเข้าสู่ภาวะพักผ่อน ผมร่วงที่เกิดจากการหยุดใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนมักไม่รุนแรงและไม่ค่อยทำให้ผมบางจนสังเกตได้
ผมร่วงแบบเทโลเจนเอฟฟลูเวียมประเภทพิเศษคือผมร่วงหลังการปลูกผม รากผมที่ย้ายไปยังตำแหน่งใหม่จะเกิดความเครียดและหยุดเติบโต สามเดือนหลังการปลูกผม ผู้ป่วยที่ท้อแท้จะพบว่าผมใหม่ของเขาหลุดร่วงมาก ไม่ต้องกังวล เพราะหลังจากพักผ่อนสักครู่ รากผมจะเริ่มวงจรการเจริญเติบโตตามปกติและผมก็จะงอกขึ้นมาใหม่
ต่างจากศีรษะล้านแบบแอนโดรเจน ภาวะผมร่วงฉับพลันไม่เกี่ยวข้องกับการฝ่อตัวของรูขุมขน เมื่อผมร่วงในระยะเทโลเจนหมดไป เส้นผมจะเริ่มงอกออกมา หากคุณให้การสนับสนุนเพิ่มเติม เส้นผมจะงอกออกมาแข็งแรงและสุขภาพดีกว่าเดิม บทบาทสำคัญในที่นี้คือสภาวะทางอารมณ์ของผู้ป่วย ซึ่งการสูญเสียเส้นผมเป็นความเครียดรูปแบบใหม่ ดังนั้น การรักษาศีรษะล้านประเภทนี้จึงรวมถึงการกระตุ้นการเจริญเติบโตของเส้นผมและปรับปรุงโครงสร้างของเส้นผม รวมถึงผลกระทบทางจิตใจต่อผู้ป่วย เพิ่มความเชื่อมั่นในความสำเร็จของการรักษา ความมั่นใจในตนเอง และฟื้นฟูสมดุลทางอารมณ์ อาจกล่าวได้ว่าผู้หญิงที่เป็นโรคผมร่วงฉับพลันเป็นกลุ่มแรกที่เข้ารับการรักษาศีรษะล้านในร้านเสริมสวย
ในภาวะผมร่วง วิธีการเสริมสวยด้วยฮาร์ดแวร์มีประสิทธิผลอย่างยิ่ง - ไม่เพียงแต่สร้างเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อการเจริญเติบโตของเส้นผมใหม่เท่านั้น แต่ยังได้รับความไว้วางใจจากผู้ป่วยอีกด้วย (ดูวิธีการทางกายภาพบำบัดเพื่อต่อสู้กับศีรษะล้าน) การนวดโดยใช้เทคโนโลยีสูญญากาศมีประสิทธิผลมาก โดยช่วยปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในระดับจุลภาคในบริเวณรูขุมขน การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าของรูขุมขน - ทำให้เกิดผลลัพธ์ที่ดี เพื่อให้เส้นผมเจริญเติบโตได้ดี จำเป็นต้องจัดหาสารอาหาร มีองค์ประกอบหลายอย่างที่ช่วยปรับปรุงโครงสร้างและเร่งการเจริญเติบโตของเส้นผม อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับที่มักเกิดขึ้นกับเครื่องสำอาง ปัญหาในการส่งสารเหล่านี้ไปยังรากผมจะเกิดขึ้น ในกรณีเหล่านี้ การวิเคราะห์ด้วยไฟฟ้าและการรวมไฟฟ้าจะช่วยได้
ผมร่วงแบบเฉียบพลัน (Anagen effluvium) คือภาวะที่เส้นผมหลุดร่วงอย่างกะทันหันอันเกิดจากการได้รับสารเคมีหรือรังสี ซึ่งต่างจากภาวะผมร่วงแบบเทโลเจน (telogen effluvium) ตรงที่เส้นผมจะหลุดร่วงโดยไม่เข้าสู่ระยะเทโลเจน ผมร่วงแบบฉับพลันมักเกิดขึ้น 1-3 สัปดาห์หลังจากได้รับสารเคมีหรือรังสี ซึ่งเป็นสิ่งที่เกิดขึ้นระหว่างการรักษามะเร็ง ซึ่งดำเนินการโดยใช้รังสีหรือสารยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์ ผมร่วงอาจเกิดจากการได้รับพิษจากสารหนูหรือแทลเลียม ระหว่างการให้เคมีบำบัดมะเร็ง ผมร่วงมากถึง 90% จนกระทั่งศีรษะล้านหมด
อะไรทำให้เกิดอาการศีรษะล้านชั่วคราว?
ผมร่วงอาจเกิดจากโรคบางชนิด ในกรณีนี้ คุณต้องไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุ ผมร่วงอาจเกิดจากโรคตับและกระเพาะอาหาร รวมถึง:
- ซิฟิลิสรอง - ผมร่วงเป็นหย่อมๆ โดยทั่วไปบริเวณศีรษะล้านจะมีลักษณะคล้ายรอยแมลงเม่าที่ทิ้งไว้บนผ้าขนสัตว์ การวินิจฉัยจะอาศัยประวัติทางการแพทย์และการตรวจเลือด
- โรคสเกลอโรเดอร์มาเป็นโรคที่เกิดจากการผลิตคอลลาเจนมากเกินไป ส่งผลให้ผิวหนังเกิดการอัดตัวและหนาขึ้น รูขุมขนถูกกดทับ ทำให้เลือดไปเลี้ยงไม่เพียงพอ ส่งผลให้ผมร่วงมากขึ้น
- โรคกลาก เป็นโรคติดต่อที่เกิดจากเชื้อราชนิดพิเศษ
ผมที่เป็นโรคกลากจะหลุดร่วงบริเวณโคนผม เหมือนกับว่ามีคนตัดหนังศีรษะเป็นหย่อมๆ ต้องรีบตรวจหาโรคกลากโดยเร็วที่สุด และต้องอธิบายให้ผู้ป่วยทราบว่าควรไปพบแพทย์เมื่อเป็นโรคนี้
จุดหัวล้านกลมๆ ไม่ได้บ่งชี้ถึงโรคกลาก ซิฟิลิส หรือโรคอื่นๆ เสมอไป แต่อาจเป็นอาการของโรคผมร่วงเป็นหย่อม ซึ่งจะกล่าวถึงในหัวข้อถัดไป