ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การปอกเปลือก: ข้อบ่งชี้และข้อห้าม, ภาวะแทรกซ้อน, การดูแล
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
คำว่า "ปอกเปลือก" มาจากกริยาภาษาอังกฤษว่า "ลอก" - ลอกออกลอกออก นี่คือหนึ่งในวิธีการเครื่องสำอางเก่า ดังนั้นที่บ้านคุณสามารถใช้องุ่นต้องเปรี้ยว (เช่นครีม) และผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ที่มีกรด ปัจจุบันการปอกเปลือกเป็นส่วนสำคัญของกระบวนการทำเครื่องสำอางเกือบทุกขั้นตอน
การจำแนกประเภทของปอกเปลือก
ปัจจุบันไม่มีการจำแนกประเภทของเปลือกในเชิงลึกเนื่องจากไม่มีความเห็นที่เป็นเอกฉันท์ของผู้เชี่ยวชาญในสาขานี้
ปอกสามารถแบ่งออกเป็น:
- เกี่ยวกับสายตา (ผิวเผิน);
- ภายในผิวหนัง (ผิวเผิน, มัธยฐาน - ผิวเผิน, มัธยฐาน);
- ภายใน (ลึก)
การลอกผิวเผือกมีผลกระทบต่อชั้นชั้นบนเท่านั้นเนื่องจากการกระทำของมัน การลอกเล็บแบบผิวเผินส่งผลกระทบต่อชั้นผิวหนังทั้งหมด ปานกลาง - ผิวเผินปอกเปลือกขยายไปยังชั้นหนามของหนังกำพร้า อันที่จริงการปอกเปลือกนอกจะทำลายเยื่อบุผิวทั้งมวลโดยไม่ส่งผลต่อเยื่อบุผิวฐานขณะเดียวกันก็รักษาตำแหน่งของ keratinocytes พื้นฐาน
การปอกเปลือกลึกจะแทรกซึมเข้าสู่ชั้นผิวหนังส่งผลต่อชั้น papillary ขณะที่ papillae ยังคงรักษาพื้นที่ของเมมเบรนชั้นใต้ดิน
ด้วยกลไกการทำงานของร่างกายเปลือกเคมีกายภาพและสารผสมจะแยกออกจากกัน เมื่อดำเนินการปอกเปลือกทางกายภาพโดยใช้ความหลากหลายของวิธีการทางกายภาพของการรักษา (กลไปขัดขัด Desincrustation ปอกเปลือกล้ำ microdermabrasion, Dermabrasion เลเซอร์ "ขัด") เพื่อใช้ในการปอกเปลือกสารเคมีจะใช้สาร keratolytic ต่างๆ (กรด phenol resorcinol ฯลฯ ) และเอนไซม์ (เรียกว่าเอนไซม์ peeling) การลอกแบบผสมหมายถึงผลรวมของปัจจัยทางกายภาพและทางเคมี
ตัวบ่งชี้สำหรับการนำ
บ่งชี้ในการปอกเปลือกผิวคล้ำต่างๆกำเนิด (ฝ้า, lentigines ฝ้ากระผิวคล้ำหลังการอักเสบ) การเปลี่ยนแปลง cicatricial (สิวอีสุกอีใสหลังถูกทารุณกรรม et al.), อายุที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงที่ผิวหนังหลายสิว noninflammatory (เปิดและปิด comedones) มากไม่ค่อยใช้ปอกเปลือกเพื่อแบ่งเบาผิวได้รับผลกระทบกับกระเป๋าลึกของโรคด่างขาว
เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดสุนทรียะเป็นสิ่งสำคัญในการเลือกความลึกของการปอกเปลือก ดังนั้นโลชั่นผิวเผินและผิวเผินจะมีผลต่อการแสดงออกของความมันความชุ่มชื้นความชุ่มชื้นของผิวและการเกิดสิว การปอกเปลือกบนผิวหนังมักใช้ในการ photoaging นอกจากนี้ยังระบุถึงความผิดปกติของเม็ดสีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผิวหนังชั้นนอกของฝ้าเนื่องจากความลึกของการกระทำนั้นมีผลต่อเมลาโนไซเทส การปอกเปลือกปานกลางกำหนดไว้สำหรับผิวหนังและชนิดผสมของฝ้า, หลังสิวและการไล่ระดับสีที่เด่นชัดของการ photoaging การหยั่งลึกจะใช้สำหรับรอยย่นลึกที่เด่นชัดที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพและ photoaging การเปลี่ยนแปลงแผลเป็นลึกและข้อบกพร่องเครื่องสำอางที่เด่นอื่น ๆ
ข้อห้าม
ข้อห้ามสำหรับปอกเปลือกแบ่งออกเป็นสัมบูรณ์และญาติทั่วไปและในท้องถิ่น ควรเน้นว่าเปลือกพื้นผิวกลางกลางและลึกไม่ได้ระบุไว้ในพื้นหลังของการใช้ isotretinoin พวกเขาควรเริ่มต้นไม่น้อยกว่า 5-6 เดือนหลังจากสิ้นสุดการรักษา นอกจากนี้ retinoids เฉพาะที่ควรจะทิ้ง 5-7 วันก่อนที่จะลอกและกำจัดขนในพื้นที่ของการสัมผัสไม่ควรดำเนินการภายใน 1 สัปดาห์ การใช้สารทำลายล้างชนิดต่างๆในท้องถิ่น (5-fluorouracil, solcoderm, mayidin maint) พร้อมกับการปอกเปลือกสามารถเพิ่มความลึกของการเผาไหม้ได้ ปอกเปลือกเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีสิวอักเสบโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เป็นตุ่มอ่อนเนื่องจากความเสี่ยงต่อการกำเริบของโรค
ข้อห้ามหลัก ๆ สำหรับการปอกเปลือก
ข้อห้ามอย่างยิ่ง |
Contraindications สัมพัทธ์ |
||
ร่วมกัน |
ในประเทศ |
ร่วมกัน |
ในประเทศ |
ไข้, โรคติดเชื้อ, สภาพทั่วไปที่รุนแรง, ฯลฯ |
โรคติดเชื้อผิวหนัง (ไวรัสแบคทีเรีย mycotic) dermatoses เรื้อรัง (กลากโรคผิวหนังภูมิแพ้, โรคสะเก็ดเงิน ฯลฯ ) ในระยะเฉียบพลันหลายสิว nevi pustular, hypertrichosis, ภูมิแพ้ ฯลฯ |
Phototype IV-VI, ประจำเดือน, การตั้งครรภ์, พยาธิวิทยาต่อมไทรอยด์, ปริมาณ isotretinoin, ฤดู insolation ที่ใช้งาน, อายุเด็ก, meteosensitivity ฯลฯ |
ความชุ่มชื้นของผิวหนังโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังในช่วงของการให้อภัยการติดเชื้อ Herpetic มักเกิดขึ้นเรื้อรังสิวอักเสบมีแนวโน้มเป็นแผลเป็น |
[4]
การปอกเปลือกด้วยสารเคมี
ขั้นตอนนี้มักทำโดยใช้ตัวแทนที่หลากหลายซึ่งมีคุณสมบัติของ keratolytic keratolytics หลักที่ใช้ในการรักษาโรคผิวหนังรวมถึงกรดไฮดรอกซี (อัลฟ่าเบต้า polyhydroxy) กรดไตรคลอโร (TCA) อนุพันธ์ของวิตามินเอวิตามินซีและอนุพันธ์ฟีนอล 5-fluorouracil ยูเรีย (> 10%), Azelaic กรดเบนโซอิลเปอร์ออกไซด์, resorcinol, โพรพิลีนไกลคอล (> 40%) และสารประกอบอื่น ๆ ความลึกและความแข็งแรงปอกเปลือกควบคุมโดยความเข้มข้นของตัวแทนปราดเปรียว, พีเอชของพวกเขาหลายหลากและเวลาที่ได้รับ สำหรับ sverhpoverhnostnogo ปอกเปลือกการเตรียมการที่ใช้กันทั่วไปเอนไซม์และกรดผลไม้สำหรับพื้นผิว - hydroxyacids ลดแรงตึงผิวสำหรับค่ามัธยฐานและค่ามัธยฐาน - กรดไฮดรอกซีกรดไตรคลอโรและคนอื่น ๆ ลึก - ฟีนอล ในความเป็นจริงการปอกเปลือกด้วยสารเคมีเป็นความเสียหายที่ผิวหนังได้รับการควบคุมโดยการเผาไหม้ชนิดหนึ่ง นั่นคือเหตุผลที่พื้นหลังองค์ประกอบเคลือบสำหรับการปอกเปลือกและเกิดผื่นแดงที่เป็นไปได้ที่เรียกว่า "น้ำค้างแข็ง" (จากน้ำค้างแข็งภาษาอังกฤษ -. ฟรอสต์), น้ำค้างแข็งเป็นส่วนเนื้อร้ายแบบ Coagulative ของผิวของความลึกที่แตกต่างกันเช่นตกสะเก็ด ... ด้านนอกดูเหมือนว่าการย้อมสีขาวของบริเวณที่รับการรักษาของผิว ฟรอสต์ลักษณะเชิงคุณภาพเช่นสีสม่ำเสมอสม่ำเสมอช่วยให้เราสามารถตรวจสอบความลึกของผลกระทบของการปอกเปลือกที่
การปอกเปลือกด้วยสารเคมีแบบผิวเผินทำได้โดยใช้เอนไซม์ต่างๆ (papain, bromelain, trypsin ฯลฯ ) และน้อยกว่า - กรดไฮดรอกซีในความเข้มข้นต่ำ เอนไซม์จะได้รับมักจะมาจากบางชนิดของพืชและเชื้อรา (สับปะรดมะละกอเชื้อรา Mucor Mieli et al.) เช่นเดียวกับอาหารสัตว์ (เช่นตับอ่อนของหมูวัว ฯลฯ ) ผลกระทบที่ผิวเผินและอ่อนนุ่มไม่ค่อยพบกับโรคแทรกซ้อนช่วยให้สามารถทำผิวเคลือบผิวที่มีความละเอียดอ่อนและแม้กระทั่งในบ้าน ดังนั้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาในแนวคิดเรื่อง "home clinic" (เสนอโดย RoC) จึงเป็นที่นิยม สัตว์เลี้ยงเปลือก ได้แก่ เอนไซม์กรดต่างๆหรือ keratolytics อื่น ๆ (กรดซาลิไซลิ 2-4% กรดไกลโคลิกกรดแลคติก 0.5-4% 2-4% ยูเรีย ฯลฯ ) พวกเขามีความง่ายต่อการใช้ชุดมักจะมีวิธีการ สำหรับการดูแลหลังการปอกเปลือก (Nightpeel «Lierak»; Peelmicroabrasion ชุด "Lab วิชี"; กระจ่างใสรีลอดีต«ร็อค" et al.) เพื่อลดผลกระทบที่ไม่ลงตัวของกรดไฮดรอกซี่ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาในวิธีการดูแลบ้านเริ่มใช้อีเทอร์ของพวกเขา (ตัวอย่างเช่นครีม Sebium AKN, "Bioderma") เป็น retinoids เฉพาะที่ (adapalene Differin) และ azelaic acid (Skinoren) สามารถใช้ วิธีนี้ยังใช้สำหรับเตรียมเปลือกก่อน,
อาจมีอาการท้องอืดได้หลายนาที ขึ้นอยู่กับชนิดของผิวและปัญหาที่แก้ไขได้ก็สามารถทำได้ทุกวันหรือหลายครั้งต่อสัปดาห์
สำหรับผิวเผินหลุดลอกที่ใช้กันอย่างแพร่หลายไฮดรอกซี (a-Hydroxy Acids หรือ AHA) ในความเข้มข้นของ 20-50% :. Glycollic, malic, แลคติก tartaric, mandelic ฯลฯ โคจิก AHA - การมี karboksikisloty อินทรีย์มีกลุ่มหนึ่งที่มีแอลกอฮอล์เป็น -pozitsii แหล่งที่มาของพวกเขาคืออ้อยผลิตภัณฑ์จากนมเปรี้ยวผลไม้ (มักเรียกว่า "ผลไม้") บางชนิดของเชื้อรา (ตัวอย่างเช่นกรดคีออก) เครื่องสำอางค์ที่ใช้กันอย่างแพร่หลายคือกรดไกลโคลิกเนื่องจากน้ำหนักโมเลกุลต่ำทำให้สามารถซึมลึกเข้าไปในผิวหนังได้อย่างง่ายดาย แหล่งธรรมชาติของกรดไกลโคลิก - อ้อย, น้ำองุ่น, หัวผักกาดอ่อน แต่ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาในด้านเครื่องสำอางค์ใช้สารสังเคราะห์หลายชนิด
ในวันที่ข้อมูลได้รับการสะสมในกลไกการทำงานของกรดไฮดรอกซีบนชั้นต่างๆของผิว ได้แสดงให้เห็นว่ากรดไฮดรอกซี่ช่วยลดการยึดเกาะระหว่าง corneocytes ซึ่งจะทำให้ผลของการขัด เป็นที่เชื่อกันว่าพวกเขามีความสามารถในการกระตุ้นการงอกของ keratinocytes พื้นฐานและ normalizing กระบวนการของการทำลายจากเยื่อบุผิว มีข้อมูลเกี่ยวกับการกระตุ้นการสังเคราะห์ฟรีเซราเดอร์ (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง Cl) ซึ่งสามารถส่งผลต่อคุณสมบัติของผิวได้ AHA ช่วยกระตุ้นการสังเคราะห์คอลลาเจนอิลาสตินและ glycosaminoglycans ชนิดที่ 1 โดยกระตุ้นการเกิดปฏิกิริยาของเอนไซม์บางชนิดที่ pH เป็นกรด ความเข้มข้นต่ำของกรดไฮดรอกซี่อาจทำให้เกิดอาการบวมของเซลล์และเพิ่มความชุ่มชื้นของสารระหว่างเซลล์ซึ่งจะสร้างผลของการทำให้ผิวเนียนเรียบขึ้น กรดไกลโคลิกช่วยกระตุ้นการผลิตคอลลาเจนช่วยยับยั้งการสังเคราะห์เมลานิน นอกจากนี้ยังมีข้อบ่งชี้ของผลต้านอนุมูลอิสระของมัน
การปอกเปลือกผิวเผินไม่ทำให้เกิดอาการปวดหลังเกิดอาการผื่นขึ้นเป็นเวลาหลายชั่วโมงและทำให้ผิวลอกออกเล็กน้อยเป็นเวลา 1-3 วัน ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพใช้เวลา 2-5 วัน สามารถทำได้เดือนละครั้งความถี่ของขั้นตอนขึ้นอยู่กับปัญหาที่กำลังแก้ไข
สำหรับการขจัดคราบผิวด้านในนอกเหนือจาก AHA (50-70%) การใช้กรดซาลิไซลิก (หมายถึงกรดเบต้า - ไฮดรอกซี) กรด salicylic ช่วยชะลอการผลัดเซลล์ผิวอย่างรวดเร็วและทำหน้าที่เป็นตัวนำในผิวหนังได้ มีการกล่าวถึงการดำเนินการต้านการอักเสบของกรด salicylic โดยตรงด้วย ในด้านโภชนศาสตร์การใช้ peeling ร่วมกับ alpha และ beta hydroxy acids ใช้กรด polyhydroxy
สำหรับลดแรงตึงผิวลอกเฉลี่ยยังมีการใช้กรด polyhydroxy กรด retinoic (5-10%), กรดไตรคลอโรหรือกรด trichloracetic, TCA (15%), กรดไฟติกปอกเปลือก Dzheysnera ดังนั้น retinoic กรดมีคุณสมบัติของวิตามินที่มีความสามารถในการควบคุมและ keratinization differektsirovku epidermotsitov, ยับยั้งการก่อตัวของเม็ดสีส่งผลกระทบต่อการเจริญและกิจกรรมการสังเคราะห์ของเซลล์ยับยั้งกิจกรรมของคอลลา (เมทริกซ์ metalloproteinases) กรดไฟติกที่ได้รับจากเมล็ดข้าวสาลีไม่เพียง แต่ทำหน้าที่เป็น keratolytic แต่ยังเป็นสารฟอกขาวที่มีประสิทธิภาพที่สามารถยับยั้งการทำงานของไทโรซิเน เป็นที่รู้จักกันว่ากรดที่มีความสามารถในการขึ้นรูปเป็นสารคีเลตที่มีจำนวนของโลหะ, โคเอนไซม์ปฏิกิริยาการอักเสบที่เข้าร่วมโครงการบางอย่างและกระบวนการสร้างเม็ดสี ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมายังใช้ malonovuyu อัลมอนด์กรด azelaic
วิธีการแก้ปัญหาสำหรับการปอกเปลือก Dzheysnera ใช้กันอย่างแพร่หลายในสหรัฐอเมริกาและประเทศในยุโรปตะวันตก ( "ปอกเปลือก 5th Avenue", "ฮอลลีวู้ดปอกเปลือก" และอื่น ๆ .) ประกอบด้วย resorcinol 14% salicylic และกรดแลคติกในแอลกอฮอล์ 96% การผสมกับกรด cinnamic และไฮโดรควิโนนเป็นไปได้ในการแก้ไขปัญหาผิวคล้ำ (melasma, post-inflammatory pigmentation) Resorcinol ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของสารละลาย Jasner อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เป็นพิษอย่างเป็นระบบ นั่นคือเหตุผลว่าทำไมการปอกเปลือกนี้จึงถูกนำมาใช้ในพื้นที่ผิวของแต่ละบุคคล
เมื่อทำยาผิวเผินไม่เพียง แต่มีอาการแดงขึ้น แต่ยังไม่สม่ำเสมอสีขาวในรูปแบบของจุดหรือเมฆของน้ำค้างแข็งเป็นไปได้ ความรู้สึกไม่สบาย - อาการคันไม่สบายการเผาไหม้ความเจ็บปวดน้อยลงของผิวหนัง หลังเกิดอาการผื่นแดงขึ้นมาเป็นเวลา 2 วัน ด้วยการใช้ TCA การบวมและการบวมของเนื้อเยื่ออ่อนในบริเวณผิวที่บาง ๆ เป็นไปได้ภายใน 3-5 วัน การปอกเปลือกยังคงอยู่ได้นาน 7-10 วัน ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถนะสูงสุด 14 วัน สามารถทำครั้งเดียวและในหลักสูตรที่มีช่วงเวลา 1-3 เดือน หลายขั้นตอนขึ้นอยู่กับปัญหาที่กำลังแก้ไข
การปอกเปลือกด้วยสารเคมีปานกลางทำได้โดยใช้กรด trichloroacetic (15-30%) และกรด salicylic (ไม่เกิน 30%) สามารถใช้งานร่วมกับ TCA และ carbonic acid snow ได้ ในระหว่างการปอกเปลือกกลางนอกเหนือจากการมีเลือดแดงจะมีหิมะตกที่หนาแน่นเหมือนหิมะขาวที่เป็นเนื้อเดียวกัน ความรู้สึกไม่สบายอาจทำให้เกิดอาการคันและแผลไหม้ได้อย่างรุนแรง หลังการระคายเคืองต่อตาเป็นเวลา 5 วัน เปลือกปอกเปลือกและส่วนบุคคลสามารถอยู่ได้ 10-14 วัน ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพสูงสุด 3 สัปดาห์ การขจัดคราบปานกลางจะดำเนินการครั้งเดียวหรือในหลักสูตร แต่ไม่บ่อยกว่าหนึ่งครั้งในอีกหกเดือน
การลอกเล็บลึกจะกระทำโดยใช้สูตรที่มีฟีนอล เมื่อทำการขัดสีลึกสีเทาสีเทาสีเทาจะปรากฏขึ้น เกี่ยวกับอัตถิภาวนิยมมีความรุนแรงรุนแรงของผิวดังนั้นจึงมีการดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ หลังจากเปลือกลึกเปลือกจะเกิดขึ้นซึ่งค่อยๆแยกออกจากวันที่ 10-14 อาการคลื่นไส้ภายหลังการฟอกสียังคงมีอยู่ได้ 2-4 สัปดาห์ ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพใช้เวลาประมาณ 30 วัน เนื่องจากความลึกของเนื้อร้ายความเสี่ยงต่อการติดเชื้อการเกิดแผลเป็นรวมถึงผลกระทบที่เป็นพิษของฟีนอลการทำศัลยกรรมพลาสติกในโรงพยาบาลทำได้ลึกซึ้ง ผิวหนังไม่ได้รับการประมวลผลบ่อยๆ แต่เฉพาะส่วนที่เป็นส่วน การขจัดสารเคมีในขั้นลึกจะดำเนินการตามกฎอย่างหนึ่งครั้ง ในกรณีที่จำเป็นมาตรการแก้ไขซ้ำ ๆ จะเป็นตัวกำหนดปัญหาของ microdermabrasion การเคลือบผิวด้วยเลเซอร์ในท้องถิ่นวิธีการขรุขระและวิธีการอื่น ๆ
[5]
การปอกเปลือกทางกายภาพ
ผิวเผินและผิวเผินในความลึกการปอกเปลือกทางกายภาพทำได้โดยการใช้ครีมขัดผิว, ครีมปอกเปลือก, การปอกเปลือกด้วยอัลตราโซนิก, การยับยั้ง, การขูดขีดด้วยการสังเคราะห์ด้วย microcrystalline dermabrasion (microdermabrasion) Microdermabrasion - ผิวใหม่ภายใต้การกระทำของผลึกเฉื่อยของผงอลูมิเนียมออกไซด์โดยที่ชั้นของเนื้อเยื่อ exfoliate ที่ระดับความลึกที่แตกต่างกัน ในเวลาเดียวกันคริสตัลที่สัมผัสผิวสร้างกลไกการกำจัดเศษเนื้อเยื่อออกจากนั้นชิ้นส่วนที่ถูกถอดออกจากเนื้อเยื่อรวมกับผลึกจะถูกเก็บในภาชนะพิเศษ การทำให้ผิวสะอาดขึ้นและการไหลเวียนโลหิตดีขึ้นเป็นผลมาจากการนวดด้วยสุญญากาศ เทคนิคเหล่านี้สามารถใช้ร่วมกับปอกเปลือกเคมี
การทำกายภาพบำบัดแบบปานกลางทำได้โดยการขจัดคราบสกปรกด้วยแสงเลเซอร์ (dermabrasion) และ erbium laser ("ขัดผิว" ด้วยเลเซอร์) Dermabrasion คือการกำจัดหนังกำพร้าและเป็นส่วนหนึ่งของผิวหนังชั้นหนังแท้โดยการสัมผัสกับผิวด้วยหัวกัดขัดแบบหมุนซึ่งความเร็วในการหมุนของมันคือ 40-50 พันรอบต่อนาที เลเซอร์ "ขัด" ผิวจะกระทำโดยใช้เลเซอร์ erbium ซึ่งหลักการทางกายภาพหลักคือการลดการสลายตัวของเซลล์ผิวหนังแบบ selective photothermolysis สำหรับการปอกลึกใช้ dermabrasion และ CO2 laser (ในแต่ละพื้นที่ผิว) นอกจากข้อบ่งชี้ข้างต้นข้อบ่งชี้เพิ่มเติมสำหรับการนัดหมายของความลึกปานกลางและการปอกเปลือกลึกมีรอยสัก นอกจากนี้ยังควรให้ความสำคัญว่าการขูดขีดของผิวหนังทุกประเภทและการ "ขัดผิว" แบบลึกโดยใช้เลเซอร์จะทำในสิ่งอำนวยความสะดวกด้านความงามเฉพาะทางโดยแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมมาแล้ว
ภาวะแทรกซ้อนของปอกเปลือก
ภาวะแทรกซ้อนในช่วงต้นและปลายของการปอกเปลือกจะแตกต่างกันไปตามช่วงเวลาที่เริ่มมีอาการ ภาวะแทรกซ้อนมัธยมศึกษาตอนต้น ได้แก่ การติดเชื้อ (pustulizatsiyu, impstiginizatsiyu) อาการกำเริบของการติดเชื้อ herpetic และผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ผิวหนังแสดงอาการบวมน้ำทน (มากกว่า 48 ชั่วโมง) ของเนื้อเยื่ออ่อน มักมีอาการกำเริบของสิว rosacea, seborrheic dermatitis และ dermatoses เรื้อรังอื่น ๆ เพื่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในช่วงปลายลมพิษ ได้แก่ การมีผื่นแดงบริเวณใบหน้า, รอยดำ, รอยแผลเป็น, การเกิดแผลเป็น (หลังการหย่อนสมาธิและลึก) การวินิจฉัยโรคและสภาวะเหล่านี้อย่างทันท่วงทีที่สำคัญและการแต่งตั้งการรักษาที่เหมาะสม มีความจำเป็นที่จะต้องเน้นย้ำถึงความจำเป็นในการอธิบายรายละเอียดของ anamnesis แพ้โดยเฉพาะผู้ป่วยที่เป็นโรคภูมิแพ้ บทบาทสำคัญในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างคือการเตรียมการก่อนการลอกและการดูแลหลังการลอก
การเตรียมเปลือกก่อนและการดูแลหลังการลอก
เป้าหมายของการเตรียมเปลือกก่อนคือการลดความหนาโดยรวมของชั้น corneum และชั้น Keratotic ในท้องถิ่น นี่คือสิ่งที่จะส่งเสริมการเจาะที่ดีขึ้นของยาเสพติดสำหรับการปอกเปลือกลึกลงไปในผิว เตรียม Predpilingovaya ก็อาจจะมุ่งเป้าไปที่การปรับตัวของผิวแพ้ง่ายสำหรับการปอกเปลือกที่ตามมา โดยปกติแล้วการเตรียมเครื่องสำอางจะใช้รวมทั้งกรดที่มีความเข้มข้นต่ำซึ่งจะมีการกำหนดทุกวันในเวลากลางคืน ได้รับความนิยมมากที่สุดคืออัลฟา, beta- และ polyhydroxy กรดกรด Azelaic (Skinoren เจ) อาจจะใช้ บนเวทีการฝึกอบรม predpilingovoy ควรให้ photoprotection เพียงพอสำหรับผู้ป่วยที่จะละเว้นจากการสัมผัสกับแสงแดดหรืออาบแดด ระยะเวลาในการเตรียมอาหารขึ้นอยู่กับความลึกของการปอกเปลือกที่คาดไว้ เมื่อวางแผนผิวเผินลอกขอแนะนำให้เตรียม 7-10 วัน ก่อนกลางและเปลือกลึกแสดงให้เห็นถึงการเตรียมการจัดอันดับโดยวิธียาวอัพเกรดระยะเวลาการก่อตัวของหนังกำพร้าคือ. อี 28-30 วัน เมื่อพื้นผิวการดำเนินการและลดแรงตึงผิวเพื่อวัตถุประสงค์ในการปอกเปลือกเฉลี่ยขาวโดยเฉพาะอย่างยิ่งภายใน 3-4 สัปดาห์ที่ผ่านมาใช้ไม่ได้สูตรเฉพาะที่มีกรดไฮดรอกซี แต่ที่ลดการสังเคราะห์เมลานินโดย melanocytes นี้ (กรด Azelaic, วิตามินซี, retinoids เฉพาะ glabridin, resorcinol, เปอร์ออกไซด์เปอร์ออกไซด์ ฯลฯ )
การดูแลหลังคลอดมีจุดมุ่งหมายเพื่อฟื้นฟูคุณสมบัติของผิวที่เป็นอุปสรรคลดความรุนแรงของความชุ่มชื้นของผิวหนังความแดงขุ่นและป้องกันการเกิดแผลเป็นการติดเชื้อทุติยภูมิและผลเสียอื่น ๆ เพื่อคืนค่าคุณสมบัติด้านกั้นของผิวให้ใช้ครีมบำรุงผิว เมื่อเลือกครีมความชุ่มชื้นพิจารณาองค์ประกอบของ ดังนั้นตัวอย่างเช่นการรวมกรดไขมันไม่อิ่มตัวเซราไมด์และสารตั้งต้นของพวกเขาไว้ในครีมจะช่วยฟื้นฟูไขมันระหว่างเซลล์ นอกจากนี้ควรใช้ยาที่มีกรดไขมันโอเมก้า (El-theans idr.)
เมื่อผิวหนังมีความรู้สึกไวและมีเม็ดเลือดแดงบ่อยขึ้นผู้คนใช้ผลิตภัณฑ์ดูแลผิวขั้นพื้นฐานที่ออกแบบมาสำหรับผิวบอบบาง Moisturizers สำหรับการดูแลในชีวิตประจำวันอาจรวมถึงสารที่มีอิทธิพลต่อรัฐหลอดเลือดของผิว (Rozelyan "Uriage" Rozaliak "La Roche Posay" Apizans Antikuperoz "Lierak" Dirozeal "เวน" et al.) จากขั้นตอนการกายภาพบำบัดการรักษาแบบ microcurrent จะปรากฏในระบบการระบายน้ำเหลือง
สำหรับการป้องกันสีรองพื้นการป้องกันแสงจะแนะนำโดยใช้วิธีพิเศษ (เช่น Photoderm laser "Bio-derma") ผู้ป่วยต้องห้ามใช้รังสีอัลตราไวโอเลตรวมทั้งในห้องอาบแดด ด้วยเหตุผลนี้ขอแนะนำให้ลอกออกในช่วงฤดูที่ไม่มีแดด