ศัลยกรรมเลเซอร์ด้านผิวหนังและความงาม

ปัจจุบันการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ได้รับความนิยมมากขึ้นเนื่องจากความสะดวกของการใช้ความร้อนสูงในการตัดหรือระเหยเนื้อเยื่อ และคุณสมบัติในการแข็งตัวของรังสีเลเซอร์ที่สูง ปัจจัยเหล่านี้ทำให้ขั้นตอนการทำลายด้วยเลเซอร์ควบคุมได้ดีและสะดวกสบายสำหรับทั้งแพทย์และคนไข้

ผลกระทบทางความร้อนของรังสีเลเซอร์ในเนื้อเยื่อทางชีวภาพนั้นขึ้นอยู่กับการดูดซับรังสีและการแปลงพลังงานเป็นความร้อน ค่าสัมประสิทธิ์การดูดซับขึ้นอยู่กับประเภทของเนื้อเยื่อและความยาวคลื่นของรังสีเลเซอร์ ปริมาณรังสีที่ดูดซับจะลดลงตามความลึก ดังนั้นพลังงานความร้อนและอุณหภูมิจึงลดลงในความลึกของเนื้อเยื่อ ความร้อนจะถูกกำจัดออกไปเนื่องจากการนำความร้อนและการไหลเวียนของเลือด ดังนั้น จึงเกิดการไล่ระดับอุณหภูมิทั้งในความลึกและในทิศทางตั้งฉาก คุณสมบัติทางแสงและความร้อนของเนื้อเยื่อเฉพาะมีบทบาทสำคัญในการบรรลุอุณหภูมิที่กำหนดโดยใช้รังสีเลเซอร์ ความยาวคลื่นที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการส่งผลต่อเนื้อเยื่อผิวหนังคือ 840 ถึง 1,060 นาโนเมตร คลื่นในช่วงนี้จะถูกดูดซับอย่างมีประสิทธิภาพโดยโมเลกุลของน้ำและเม็ดสีเมลานิน ทำให้เนื้อเยื่อผิวหนังร้อนถึงอุณหภูมิสูงมากและทำให้ระเหยไป ปัจจุบัน ตัวพาที่เหมาะสมที่สุดที่สามารถรับรังสีเลเซอร์ของคลื่นเหล่านี้ได้คือเซมิคอนดักเตอร์ ซึ่งมีน้ำหนักเบา เชื่อถือได้ ราคาค่อนข้างถูก กะทัดรัด ซึ่งช่วยให้ผลิตอุปกรณ์เลเซอร์ไดโอดผ่าตัดที่มีขนาดกะทัดรัดและเชื่อถือได้ ข้อได้เปรียบที่สำคัญอย่างหนึ่งของเลเซอร์ไดโอดคือความสามารถในการทำงานในโหมดต่อเนื่อง ซึ่งเมื่อเทียบกับเลเซอร์แบบพัลส์แล้ว เลเซอร์ไดโอดสามารถให้ผลกับเนื้อเยื่อได้แม่นยำและปริมาณรังสีที่มากกว่า นอกจากนี้ อุปกรณ์เลเซอร์เซมิคอนดักเตอร์ยังติดตั้งตัวนำแสงที่ยืดหยุ่นได้สะดวกซึ่งส่งรังสีไปยังจุดที่ต้องการโดยตรงและช่วยให้ทำงานในโหมดสัมผัสได้ โหมดสัมผัสช่วยให้ทำลายเลเซอร์ได้อย่างแม่นยำ

การผ่าตัดและการแข็งตัวของเนื้อเยื่อด้วยเลเซอร์ทำได้โดยไม่ทำลายเนื้อเยื่อ ซึ่งแตกต่างจากเครื่องจี้ไฟฟ้าความถี่ต่ำ ซึ่งความเสียหายของเนื้อเยื่ออาจเทียบได้กับไฟไหม้ระดับ 3 เมื่อได้รับรังสีเลเซอร์ที่มีพลังสูง เนื้อเยื่อจะมีอุณหภูมิสูงถึง 1,000 องศาเซลเซียส ทำให้เนื้อเยื่อระเหยได้ภายในระยะเวลาอันสั้น ซึ่งในระหว่างนั้น เนื้อเยื่อโดยรอบจะไม่มีเวลาเปลี่ยนแปลงความร้อน เนื่องจากเนื้อเยื่อโดยรอบไม่มีบาดแผลรุนแรงและเลือดออก จึงทำให้แพทย์สามารถควบคุมปริมาณการทำลายด้วยเลเซอร์ได้ง่ายขึ้นด้วยสายตา ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญมากเมื่อต้องผ่าตัดเนื้องอกที่ผิวหนัง เนื้อเยื่อโดยรอบที่ได้รับความเสียหายจากความร้อนในบริเวณแคบๆ ช่วยให้สามารถรักษาเนื้อเยื่อที่ผ่าตัดออกให้เหมาะสมสำหรับการตรวจทางสัณฐานวิทยาได้ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาจะเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการเจ็บปวดและไม่เกิดการเปลี่ยนแปลงแผลเป็นที่รุนแรง นอกจากนี้ รังสีเลเซอร์ยังมีผลในการฆ่าเชื้อ ซึ่งหมายความว่าความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะลดลงอย่างมาก

ไม่จำเป็นต้องมีการรักษาเพิ่มเติมบนพื้นผิวของแผลด้วยการเตรียมการเพื่อปรับปรุงการสมานแผล (การรักษา) เนื่องจากการรักษาเกิดขึ้นภายใต้ฟิล์มไฟบรินที่เกิดขึ้นบนพื้นผิวของแผล และรังสีเลเซอร์และคลื่นวิทยุมีผลในการฆ่าเชื้อและการทำให้บริสุทธิ์ ฟิล์มไฟบรินจะถูกขับออกในวันที่ 1-8 ซึ่งจะมาพร้อมกับการระบายของเหลวเล็กน้อย ไม่พบเลือดออกซึ่งเกิดขึ้นใน 15-30% ของกรณีที่สะเก็ดแผลถูกขับออกหลังจากการตัดออกด้วยไฟฟ้า

การผ่าตัดด้วยเลเซอร์ช่วยลดความยุ่งยาก ปรับปรุง และเร่งกระบวนการผ่าตัดได้อย่างมาก ข้อดีของเทคโนโลยีเลเซอร์ ได้แก่ ความรวดเร็วในการรักษา แทบไม่มีเลือดไหลเลยระหว่างการผ่าตัด ความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดน้อยที่สุด และการรักษาที่รวดเร็วขึ้น การผ่าตัดด้วยเลเซอร์ไม่จำเป็นต้องใช้ยาสลบ กล่าวคือ การใช้ยาสลบเฉพาะที่ก็เพียงพอแล้ว หลังจากการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ แทบจะไม่มีผลข้างเคียงหลังการผ่าตัดที่ไม่พึงประสงค์ เช่น อาการปวด บวม ติดเชื้อ หรืออาการช็อกหลังการผ่าตัดจากการเสียเลือด

ผลลัพธ์ด้านความงามจากการทำลายด้วยเลเซอร์จะสูงกว่าวิธีการผ่าตัดแบบอื่นๆ มาก เช่น การผ่าตัดแบบดั้งเดิม การผ่าตัดด้วยไฟฟ้า (การจี้ไฟฟ้าและการจี้ด้วยความร้อน) การทำลายด้วยความเย็น (การสัมผัสกับอุณหภูมิต่ำ) ผลลัพธ์ด้านความงามจากการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ขึ้นอยู่กับการเลือกพารามิเตอร์การฉายรังสีเลเซอร์ที่ถูกต้อง

[ 1 ]