การดูแลผู้ป่วยหลังการกรอผิวด้วยการผ่าตัด

สำหรับการฟื้นฟูผิวหลังการผ่าตัดให้ประสบความสำเร็จ จำเป็นต้อง:

• การปรากฏตัวของชิ้นส่วนของเยื่อฐานที่มีเซลล์เคอราติโนไซต์ฐาน ชิ้นส่วนของรูขุมขนและต่อมเหงื่อที่มีเซลล์แคมเบียม
• การสร้างสภาพแวดล้อมที่ชื้นบนพื้นผิวแผลเพื่อให้เซลล์เคราตินและไฟโบรบลาสต์สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ
• เพื่อให้แน่ใจว่ามีกรดไฮยาลูโรนิก คอลลาเจน ไฟโบนิคติน และโมเลกุลโปรตีโอไกลแคนอยู่ในบาดแผล
• การมีอยู่ของตัวกลางที่ส่งเสริมการเร่งการสร้างเซลล์เยื่อบุผิว (ปัจจัยการเจริญเติบโตของไฟโบรบลาสต์ ปัจจัยการเจริญเติบโตของผิวหนัง ปัจจัยการเจริญเติบโตของอินซูลินที่คล้ายอินซูลิน)
• บรรเทาอาการอักเสบ
• ทำให้การสังเคราะห์และการสลายตัวของคอลลาเจนเป็นปกติ
• ต่อต้านการทำงานของทรานส์ฟอร์มมิ่งโกรทแฟคเตอร์-เบตา
• หลังจากที่แผ่นปิดแผลหรือสะเก็ดแผลหลุดออกและมีการสร้างเยื่อบุผิวแล้ว ให้ปกป้องพื้นผิวหลังการผ่าตัดจากรังสี UV เป็นเวลาอย่างน้อย 2 เดือน

งานบางอย่างเหล่านี้สามารถสำเร็จลุล่วงได้โดยการจัดการดูแลแผลอย่างถูกต้อง ความรู้เกี่ยวกับแนวโน้มปัจจุบันในพื้นที่นี้ และการรับรู้ถึงความพร้อมและตัวเลือกของแผ่นปิดแผลสมัยใหม่

เป็นเวลานานแล้วที่ศูนย์ที่ทำการผ่าตัดปรับผิวใหม่ วิธีการดูแลพื้นผิวหลังการผ่าตัดที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดคือการใช้สารละลาย KMnO4 5% ไม่ใช่ความลับเลยที่วิธีการนี้ยังคงใช้มาจนถึงทุกวันนี้ แม้ว่าจะทราบกันดีว่าวิธีการนี้ทำให้ผิวหนังระคายเคืองมากขึ้น และอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาอักเสบเพิ่มขึ้น ส่งผลให้กระบวนการทำลายล้างรุนแรงขึ้น ส่งผลให้เกิดผิวหนังฝ่อ ผิวเปลี่ยนสี และเป็นแผลเป็น

ในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา มีแนวโน้มใหม่ ๆ เกิดขึ้นในการจัดการกับพื้นผิวแผล แผลไฟไหม้ แผลเรื้อรัง ฯลฯ ขั้นตอนการทำให้แห้งและองค์ประกอบที่ฆ่าเชื้อแผลและสร้างสะเก็ดแผลซึ่งเป็นสารเคลือบป้องกันกำลังกลายเป็นสิ่งที่ล้าสมัย ข้อมูลการทดลองได้ปรากฏขึ้นว่ากระบวนการรักษาของพื้นผิวแผลจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นในสภาพแวดล้อมที่มีความชื้น ดังนั้น จึงพิสูจน์ได้ว่าเพื่อฟื้นฟูผิวหลังได้รับบาดเจ็บได้สำเร็จ จำเป็นต้องสร้างสภาพแวดล้อมที่มีความชื้นบนพื้นผิวแผลเพื่อให้เซลล์เคลื่อนไหวได้อย่างอิสระและเอนไซม์ที่ส่งเสริมการทำลายเนื้อเยื่อที่เน่าตายได้เริ่มมีการสร้างแผ่นปิดแผลต่างๆ จากไฟบริน คอลลาเจน ซิลิโคน ไฮโดรคอลลอยด์ ไฮโดรเจล อัลจิเนต กรดไฮยาลูโรนิก ไคโตซาน ซึ่งเป็นสารที่กักเก็บโมเลกุลน้ำจำนวนมาก จึงสร้างสภาพแวดล้อมที่มีความชื้นในแผล กรดไฮยาลูโรนิก คอลลาเจน ไฟโบนิกติน และโปรตีโอกลีแคนที่มีอยู่ในชั้นเคลือบแผลไม่เพียงแต่สร้างสภาพแวดล้อมที่ชื้นในแผลเท่านั้น แต่ยังเร่งกระบวนการซ่อมแซมและเพิ่มภูมิคุ้มกันในบริเวณนั้นด้วย นอกจากส่วนประกอบเหล่านี้แล้ว ยังมีการนำสารฆ่าเชื้อเข้าไปในชั้นเคลือบแผล สารประกอบนี้ช่วยให้คุณเร่งกระบวนการรักษาและสร้างเงื่อนไขสูงสุดสำหรับการรักษาแผลเป็นโดยไม่ทิ้งรอยแผลเป็นระหว่างการขัดผิวและลอกผิวอย่างล้ำลึก

มีแผ่นปิดแผลหลายประเภท

ดังนั้นตามระดับการแยกตัวของพื้นผิวแผลจากสิ่งแวดล้อม จึงสามารถแบ่งได้ดังนี้:

1. การปิดกั้น

แผ่นปิดแผลชนิดนี้เป็นแผ่นปิดแผลชนิดกันอากาศเข้าได้ ปราศจากเชื้อ และเข้ากันได้ทางชีวภาพ แผ่นปิดแผลแบบปิดสนิทจะสร้างสภาวะในแผลให้แบคทีเรียบางชนิดเจริญเติบโต โดยเฉพาะแบคทีเรียที่ไม่ต้องการออกซิเจน ซึ่งจะทำให้แผลหายช้าได้ อย่างไรก็ตาม แผ่นปิดแผลชนิดนี้สามารถใช้ได้นาน 24-48 ชั่วโมงหลังจากการรักษาพื้นผิวแผลแบบปลอดเชื้อ

2. กึ่งปิดกั้น ไม่รบกวนการแลกเปลี่ยนก๊าซบริเวณผิวแผล

ตัวแทนของกลุ่มนี้คือแผ่นปิดแผลแบบไฮโดรเจลและวาสลีน ซึ่งมีส่วนผสมของยาปฏิชีวนะ ทำให้แผ่นปิดแผลมีคุณสมบัติในการต่อต้านแบคทีเรีย แผ่นปิดแผลแบบไฮโดรเจลยังเป็นตัวดูดซับที่ดีอีกด้วย ดังนั้น การใช้แผ่นปิดแผลแบบนี้จึงทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนน้อยที่สุด

3. ไม่ปิดกั้น

ได้แก่ ยาฆ่าเชื้อ ยาขี้ผึ้ง ครีมที่มีส่วนผสมของยาปฏิชีวนะ คอร์ติโคสเตียรอยด์ วิตามินเอ อี ซี ว่านหางจระเข้ คอลลาเจนจากวัว เป็นต้น การดูแลพื้นผิวแผลและรอยแผลเป็นสามารถทำได้โดยใช้สารที่กล่าวข้างต้นโดยไม่ต้องใช้ยากึ่งปิดแผล

ทางเลือกอื่นในการจำแนกประเภทของแผ่นปิดแผลคือตามระดับความเป็นธรรมชาติของส่วนประกอบ

1. สังเคราะห์.

ไฮโดรคอลลอยด์ ฟิล์มโพลียูรีเทนที่มีรูพรุน ฟิล์มและเมมเบรนที่ทำจากโพลีเปปไทด์สังเคราะห์

2. ทางชีวภาพ

ผิวหนังจากคนอื่น ผิวหนังจากศพ น้ำคร่ำสดและแช่แข็ง คอลลาเจนจากโค หนังหมู การเพาะเลี้ยงเซลล์เคราติน ผิวหนังเทียมเลียนแบบ

3. ไบโอสังเคราะห์

เช่น ชั้นคอลลาเจนบนเยื่อหุ้มซิลิโคน

ส่วนใหญ่แล้วแผ่นปิดแผลจะถูกแบ่งประเภทตามรูปแบบยาดังนี้:

• ขี้ผึ้ง,
• ครีม,
• ละอองลอย,
• ภาพยนตร์,
• ไฮโดรเจล ฯลฯ

ข้อกำหนดสำหรับสิ่งปิดแผลและวัสดุปิดแผล:

พวกเขาควรจะเป็น:

• ใช้งานง่าย,
• ทำจากวัสดุที่เป็นกลางทางชีวภาพ
• ยืดหยุ่น ปรับรูปทรงพื้นผิวที่มีโครงสร้างซับซ้อนได้อย่างง่ายดาย
• ปกป้องพื้นผิวแผลจากการแทรกซึมของเชื้อโรคจากภายนอก
• มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย
• ดูดซับของเหลวและสร้างสภาพแวดล้อมที่ชื้นและปลอดเชื้อในแผล
• ถอดออกจากบาดแผลได้ง่าย
• ซื้อได้.

นอกจากนี้ การมีส่วนประกอบที่กระตุ้นภูมิคุ้มกัน ต่อต้านอนุมูลอิสระ ธาตุอาหาร และรักษาความชื้นในแผ่นปิดแผลก็มีประโยชน์เช่นกัน น่าเสียดายที่ปัจจุบันไม่มีแผ่นปิดแผลที่เหมาะสม แต่ผลิตภัณฑ์ดูแลแผลที่มีให้เลือกมากมายทำให้แพทย์สามารถดูแลหลังผ่าตัดได้อย่างเหมาะสมและได้รับผลลัพธ์ที่ดีด้วยการใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีอยู่ร่วมกัน

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]