ผ้าพันแผลและปิดแผลแบบทันสมัย

ผ้าพันแผลชนิดขี้ผึ้ง;

1. “Branolind” (สหรัฐอเมริกา) ครีมปิดแผลบนฐานผ้า ชุบด้วยบาล์มเปรู
2. “อะทราแมน” วัสดุไม่ชอบน้ำที่ชุบด้วยไขมันเป็นกลาง
3. “Grassolind neutral” - ผ้าตาข่ายขนาดใหญ่ที่ชุบด้วยฐานไขมันที่ไม่อิ่มตัว
4. “ไพโอไลซิน” (เยอรมนี)

ขี้ผึ้ง:

• levomekol, levosin (รัสเซีย), dermazin (สโลวีเนีย), dalacin (สหรัฐอเมริกา), D-Panthenol (โครเอเชีย)
• อัลจินิน;

ผลิตจากสาหร่ายสีน้ำตาล เป็นวัสดุที่มีคุณสมบัติชอบน้ำ และเมื่อรวมกับของเหลวที่ไหลออกจากแผล จะกลายเป็นวัสดุคล้ายเจล

"ซอร์บัลกอน" (เยอรมนี)

ผ้าปิดแผลชนิดซึมซับ;

1. "VoskoSorb" (รัสเซีย) เป็นเส้นใยโพลีเอสเตอร์แบบไม่ทอเคลือบด้วยขี้ผึ้งบริสุทธิ์และโพรโพลิส ร่วมกับชั้นดูดซับที่ทำจากผ้าฝ้ายและวิสโคส
2. “Mepilex lite” (สวีเดน) – สารเคลือบดูดซับอ่อนที่ทำจากซิลิโคนที่มีรูพรุน
3. “Mepitel” (สวีเดน) เป็นแผ่นปิดแผลชนิดไม่ทำให้เกิดบาดแผล มีการเคลือบซิลิโคนอ่อนที่มีโครงสร้างเป็นตาข่าย และมีการปิดแผลเพื่อดูดซับของเหลวที่ไหลออกมาทับ
4. "Actisorb Plus 25" (สหรัฐอเมริกา) ประกอบด้วยเปลือก 2 ชั้นที่ทำจากไนลอนแบบไม่ทอ โดยมีคาร์บอนกัมมันต์ที่อิ่มตัวด้วยเงินวางอยู่ระหว่างชั้นต่างๆ

เคลือบเจล;

1. "Gelepran" (รัสเซีย) - เจลปิดแผลชนิดไม่ก่อให้เกิดบาดแผล ทนความร้อนและปรับรูปร่างได้ มีจำหน่ายในรูปแบบบริสุทธิ์และผสมมิรามิสติน
2. ไฮโดรคอลลอยด์:

แผ่นปิดแผลไฮโดรเจลใสที่มีฟิล์มด้านบนที่ระบายอากาศได้ซึ่งป้องกันไม่ให้จุลินทรีย์และความชื้นแทรกซึม ชั้นล่างสุดของแผ่นปิดแผลคือไฮโดรเจล:

• ไฮโดรซอร์บ (สหรัฐอเมริกา), ไฮโดรคอล (สหรัฐอเมริกา)
• Lita-Tsvet (รัสเซีย) - ผ้าก็อซพันแผลที่ชุบด้วยสารละลายเอ็กโซลีน
• “Giaplus” (รัสเซีย) – แผ่นปิดแผลที่มีส่วนประกอบของกรดไฮยาลูโรนิกและสารเคลือบไฟบริน
• Aguacel Ag (อังกฤษ) แผ่นปิดแผลแห้งที่ใช้เทคโนโลยี Hydrofiber ดูดซับของเหลวที่ไหลออกมาและเปลี่ยนเป็นเจลที่มีไอออนเงิน
• ภาพยนตร์;
• ฟิล์มโพลียูรีเทนกึ่งซึมผ่านได้ ซึมผ่านก๊าซได้และของเหลวไม่ซึมผ่าน มีรูพรุนบนพื้นผิวขนาดประมาณ 2 ไมครอน การแลกเปลี่ยนก๊าซระหว่างพื้นผิวแผลและสิ่งแวดล้อมเกิดขึ้นผ่านรูพรุนเหล่านี้ แต่มีขนาดเล็กเกินกว่าที่จุลินทรีย์จะแทรกซึมเข้าไปได้
• Silon-TSR, Telfa, ชุดป้องกัน (สหรัฐอเมริกา)
• “Op-Site”, “Tegaderm”, “Cutinova hydro”, Omiderm (สหรัฐอเมริกา)
• ละอองที่ก่อให้เกิดฟิล์ม: Lifusol, Statizol, Naxol

การปิดแผลด้วยฟิล์มที่กันน้ำและแบคทีเรียได้และช่วยให้แลกเปลี่ยนก๊าซได้ตามปกติ จะทำให้เกิดสภาพแวดล้อมที่ชื้นในแผลซึ่งกระตุ้นการกำจัดผลผลิตจากการสลายของตัวเองจากเนื้อเยื่อที่ตายแล้ว และการทำลายคอลลาเจนส่วนเกิน

นอกจากนี้ ยังเพาะเลี้ยงเซลล์เคราตินและไฟโบรบลาสต์บนฟิล์มด้วย โดยนำเซลล์เหล่านี้มาทาลงบนแผลโดยให้ด้านเซลล์อยู่ด้านล่าง เนื่องมาจากการทำงานของไซโตไคน์ จึงทำให้สร้างเนื้อเยื่อบุผิวได้อย่างรวดเร็วและมีคุณภาพสูง

ภาพยนตร์: "Biokol", "Foliderm" (รัสเซีย)

• โฟม;

แพนทีนอล, โอลาโซล, ไดออกซิซอล (รัสเซีย)

• สินค้าผสมผสาน;

ฟองน้ำคอลลาเจน:

แผ่นปิดแผลคอลลาเจนซึ่งมีส่วนประกอบต่างๆ ที่กระตุ้นชีวภาพ ยาฆ่าเชื้อ และฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ไม่จำเป็นต้องทำแผลทุกวันและสามารถสลายตัวได้เอง

1. ฟองน้ำคอลลาเจนผสมซานกิริทริน (รัสเซีย)
2. “เมทูราคอล” (รัสเซีย) – ฟองน้ำคอลลาเจนที่มีเมทิลยูราซิล
3. “อัลจิโคล” (รัสเซีย) – ฟองน้ำคอลลาเจนผสมฟูราจิน
4. แผ่นพรุน "Kombutek" (รัสเซีย) มีคอลลาเจน กรดบอริก ฯลฯ
5. “ดิจิสปอน” (รัสเซีย) – จานที่ประกอบด้วยคอลลาเจน ไดออกซิดิน กลูตาเรลดีไฮด์ ฯลฯ
6. “อัลจิพอร์” (รัสเซีย) – ฟองน้ำที่มีอัลจิเนต
7. ฟองน้ำ "โคโลทซิล" (รัสเซีย) ผสมคอลลาเจน ฟูราซิลิน โนโวเคน ฯลฯ
8. “คอลลาฮิท-เอฟเอ” (รัสเซีย) ประกอบด้วยสารเชิงซ้อนคอลลาเจน-ไคโตซาน ร่วมกับฟูราจินและอะนิโลเคน
9. "VoskoPran" (รัสเซีย) แผ่นปิดแผลแบบขี้ผึ้งบนฐานตาข่ายยืดหยุ่น ชุบด้วยขี้ผึ้งและโพรโพลิส มีหลายทางเลือกให้เลือก: ไม่ต้องใช้ยาเพิ่มเติม ขี้ผึ้งเมทิลยูราซิล 10% หรือเลโวเมคอล ไม่แนะนำสำหรับผู้ป่วยที่แพ้ผลิตภัณฑ์จากผึ้ง!
10. “ParaPran” (รัสเซีย) แผ่นปิดแผลชนิดไม่ทำให้เกิดบาดแผล ทำจากเส้นใยฝ้าย ชุบด้วยพาราฟิน มีหลายแบบให้เลือก: แบบบริสุทธิ์ ไม่ใช้ยา มีคลอร์เฮกซิดีน ไคโมทริปซิน ลิโดเคน
11. “Collost” (รัสเซีย) เยื่อหุ้มคอลลาเจน

• เจล

ทางเลือกหนึ่งสำหรับการรักษารอยแผลเป็นบนผิวหนังหลังการขูดคือการใช้เจล เจลที่ใช้รักษารอยแผลเป็นเป็นสารดูดซับความชื้นที่ปราศจากไขมัน ซึ่งนอกจากสารพื้นฐานที่มีคุณสมบัติชอบน้ำแล้ว ยังมีส่วนประกอบอื่นๆ อีกด้วย เจลที่ใช้รักษาพื้นผิวของแผลมีข้อกำหนดพิเศษ เป็นที่ทราบกันดีว่าแผลที่เก็บรักษาในสภาพชื้นและปราศจากเชื้อจะมีสภาพที่เหมาะสมสำหรับการสร้างเนื้อเยื่อบุผิว นอกจากนี้ จากการทดลองกับสัตว์และตัวอ่อนของมนุษย์ พบว่ามีความเป็นไปได้ที่แผลที่รักษาในสภาพแวดล้อมที่ชื้นจะหายเป็นปกติ

องค์ประกอบของเจลที่สามารถใช้เป็นแผ่นปิดแผลจะต้องเข้ากันได้ทางชีวภาพกับเนื้อเยื่ออย่างแน่นอนไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้พิษมีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อและกระตุ้นภูมิคุ้มกันรักษาความชื้นบนพื้นผิวแผลเป็นระยะเวลาหนึ่งหลังจากนั้นจะกลายเป็นฟิล์มที่อากาศผ่านได้ ปัจจุบันในความเห็นของเรามีเพียงการเตรียมเจล "Curiosin gel" (Gedeon Richter AO, ฮังการี) ที่ใช้สังกะสีไฮยาลูโรเนตเท่านั้นที่มีคุณสมบัติดังกล่าว ส่วนประกอบออกฤทธิ์หลักของการเตรียมคือสังกะสีไฮยาลูโรเนต กรดไฮยาลูโรนิก (HA) ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการเตรียมเป็นมิวโคโพลีแซ็กคาไรด์ตามธรรมชาติซึ่งเป็นพื้นฐานของมิวโคโพลีแซ็กคาไรด์ในชั้นหนังแท้ของมนุษย์ นอกจากนี้กรดไฮยาลูโรนิกไม่ใช่สารเฉพาะสายพันธุ์ดังนั้นเมื่อได้รับโดยวิธีการใด ๆ และจากเนื้อเยื่อประเภทใด ๆ ร่างกายจะรับรู้ว่าเป็นของตัวเอง กรดไฮยาลูโรนิกในคูริโอซินได้มาจากหวีไก่ เป็นที่ทราบกันดีว่ากรดไฮยาลูโรนิก 1 โมเลกุลสามารถบรรจุน้ำได้ประมาณ 500 โมเลกุล ซึ่งทำให้เป็นสารที่มีคุณสมบัติชอบน้ำมาก กรดไฮยาลูโรนิกมีฤทธิ์ปรับภูมิคุ้มกันเช่นเดียวกับธาตุสังกะสี นอกจากคุณสมบัติทั้งหมดที่ระบุไว้แล้ว ความน่าสนใจของ Curiosin สำหรับการรักษาพื้นผิวหลังจากการบดหรือหลังจากการกำจัดการก่อตัวต่างๆ ของผิวหนังที่ไม่เป็นอันตราย หรือหลังจากการผ่าตัดก็คือผู้ป่วยสามารถใช้ยานี้ได้ด้วยตนเอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อไม่สามารถไปพบแพทย์เพื่อทำแผลได้ด้วยเหตุผลบางประการ เราแนะนำให้ผู้ป่วยบีบเจลลงบนพื้นผิวของแผลอย่างระมัดระวังหลายครั้งต่อวันและกระจายด้วยผ้าเช็ดปากที่ผ่านการฆ่าเชื้อ จากนั้นพวกเขาจะรับมือกับงานนี้ได้สำเร็จ

ข้อแนะนำในการดูแลรักษาผิวแผลหลังขัดด้วยเจลคิวริโอซิน

ทันทีหลังการผ่าตัดกรอผิวเป็นแผลเป็น ให้ล้างและเช็ดผิวแผลให้แห้ง เราจะทาเจลหนาๆ ทั่วผิวที่สึกกร่อน แล้วส่งคนไข้กลับบ้านในรูปแบบนี้ หรือถ้าผิวมีขนาดใหญ่ (ทั้งใบหน้า) ให้ทิ้งไว้ที่โรงพยาบาล แน่นอนว่าการจัดการผิวแผลแบบนี้ทำได้เฉพาะบริเวณที่เปิดโล่งของร่างกายเท่านั้น ผิวแผลดูไม่มีการป้องกัน แต่ไม่ควรกลัว เพราะเจลมีผลในการปกป้องและกระตุ้นภูมิคุ้มกันอย่างที่เราได้กล่าวไปแล้ว ในวันนั้นและวันถัดไป แนะนำให้รักษาผิวที่กรอทุกๆ 1.5-2 ชั่วโมง เพื่อสร้างเงื่อนไขที่เหมาะสมที่สุดสำหรับเซลล์ผิวหนังในการโต้ตอบและแลกเปลี่ยนข้อมูล ตามกฎแล้ว สะเก็ดยืดหยุ่นจะเริ่มก่อตัวที่บริเวณที่กรอผิว แม้จะเป็นเช่นนั้น เราก็ยังคงรักษาต่อไป แต่ไม่ค่อยบ่อยนัก คือ 2-3 ครั้งต่อวัน จนกว่าสะเก็ดจะหลุดออกหมดใน 6-8 วัน

คำแนะนำสำหรับการใช้งานร่วมกับเจลอื่น ๆ ก็คล้ายกัน

• “เจลลี่ซอลโคเซอริล (แอคโตเวจิน)” (บัลแกเรีย)
• เจลไคโตซาน “Argovasna” (รัสเซีย)

นักวิทยาศาสตร์ชาวรัสเซียได้พัฒนาเทคโนโลยีเฉพาะสำหรับการแปลงไคโตซานจากรูปแบบเชิงเส้นเป็นรูปแบบไมโครแกรนูเลต ซึ่งทำให้ขนาดของโมเลกุลลดลงมากกว่า 8 เท่า ดังนั้นการซึมผ่านของไคโตซานผ่านผิวหนังจึงเพิ่มขึ้นหลายเท่า ในแง่ของโครงสร้างทางเคมี ไคโตซานมีความเกี่ยวข้องกับเซลลูโลสและเป็นโพลีแซ็กคาไรด์ธรรมชาติ 1,3-เบต้ากลูแคน ไคโตซานแสดงฤทธิ์ฆ่าเชื้อรา ไวรัส และแบคทีเรีย โดยจับกับผนังเซลล์ของแบคทีเรีย เชื้อรา และไวรัส เมื่อนำไปใช้เฉพาะที่ ไคโตซานยังแสดงฤทธิ์ในการฟื้นฟู กระตุ้นภูมิคุ้มกัน และหยุดการแข็งตัวของเลือดอีกด้วย มีหลักฐานยืนยันคุณสมบัติต่อต้านเนื้องอก เนื่องจากมีความสามารถในการกักเก็บน้ำสูง ไคโตซานจึงทำปฏิกิริยากับโปรตีนและไขมันของหนังกำพร้า ทำให้เกิดฟิล์มที่เชื่อมโยงกับโปรตีนและไขมันดังกล่าว ส่งผลให้การสูญเสียน้ำผ่านผิวหนังของผิวหนังหยุดลงและสร้างสภาพแวดล้อมที่ชื้นในบาดแผล ซึ่งจำเป็นต่อปฏิสัมพันธ์ระหว่างเซลล์และการสร้างเยื่อบุผิวที่เหมาะสมที่สุด สารประกอบไคโตซานมีประสิทธิภาพมากหลังการบดและการเย็บแผลหลังผ่าตัด เจลไคโตซานสามารถใช้ได้ไม่เพียงแต่ทาบนผิวหนังเท่านั้น แต่ยังใช้ฉีดเข้าใต้ผิวหนังโดยใช้ไมโครกัลวานิกส์และอิเล็กโตรโฟรีซิสจากขั้วบวกได้อีกด้วย ขอแนะนำให้ใช้วิธีที่คล้ายกับคูริโอซิน

• “เจลว่านหางจระเข้” (สหรัฐอเมริกา)

คุณสมบัติในการกระตุ้นภูมิคุ้มกัน การดูดซับ การฆ่าเชื้อแบคทีเรีย การฟื้นฟู และการให้ความชุ่มชื้นของว่านหางจระเข้เป็นที่ทราบกันมานานแล้ว เนื่องจากคุณสมบัติเฉพาะตัวของว่านหางจระเข้จึงสร้างสภาพแวดล้อมสำหรับการฟื้นฟูบาดแผลอย่างรวดเร็ว มีการใช้ในลักษณะเดียวกับสารคิวริโอซิน

• ผิวหนังที่เกิดจากผู้ทำร้ายผู้อื่นและสิ่งที่ทดแทน

ผิวหนังสดและผิวหนังจากศพที่มาจากผู้ก่อโรคอาจกลายเป็นวัสดุปกคลุมทางชีววิทยาที่เหมาะสมได้ หากไม่มีปัญหาในการได้มาซึ่งวัสดุนี้ ซึ่งสามารถเก็บไว้ในช่องแช่แข็งได้เป็นเวลานาน วัสดุปกคลุมแผลประเภทนี้เป็นวัสดุทางชีวภาพที่เข้ากันได้กับเนื้อเยื่อของผู้รับ หลังจากการสร้างเยื่อบุผิวแผลแล้ว วัสดุปกคลุมจะถูกปฏิเสธ

• "อัลโลเดิร์ม" (อินทิกรา)
• Xenoderma (รัสเซีย)

หนังหมูใช้เป็นผิวหนังจากสัตว์ เนื่องจากเนื้อเยื่อของหมูและมนุษย์มีโครงสร้างที่คล้ายกัน เช่นเดียวกับผิวหนังของศพ หนังหมูจะถูกขับออกหลังจากมีการสร้างเนื้อเยื่อบุผิวบนพื้นผิวของแผล

ในบรรดาแผ่นปิดแผลที่ใกล้เคียงกับกลุ่มนี้และมีศักยภาพในการสมานแผลสูงมาก แผ่นปิดน้ำคร่ำก็ถือเป็นสิ่งที่น่าสังเกตเช่นกัน แผ่นปิดน้ำคร่ำยังจัดอยู่ในกลุ่มแผ่นปิดแผลทางชีวภาพ มีฤทธิ์ยับยั้งแบคทีเรีย กระตุ้นการสังเคราะห์โปรคอลลาเจน มีความยืดหยุ่น แนบกับพื้นผิวแผลได้ง่าย โปร่งใส ทำให้สังเกตสภาพพื้นผิวแผลและสร้างเซลล์ผิวหนังใหม่ได้

สารทดแทนผิวหนังที่ผ่านการเพาะเลี้ยง: Fibrodermis, Fibropor (รัสเซีย)

• เทคโนโลยีอื่นๆ
  • สามารถดูแลพื้นผิวแผลแบบเปิดได้ด้วยการล้างซ้ำด้วยน้ำหรือน้ำเกลือ สามารถใช้ร่วมกับการรักษาด้วยแพนทีนอล เบแพนเทน และโซลโคเซอรีล
  • นอกจากนี้ คุณยังสามารถรักษาพื้นผิวของแผลด้วยปิโตรเลียมเจลลีที่ผ่านการฆ่าเชื้อ ผงบิสมัท ฯลฯ ได้อีกด้วย
  • แม้แต่ข้อมูลในเอกสารทางวิทยาศาสตร์ก็ยังมีเกี่ยวกับการใช้เปลือกมันฝรั่งต้มเป็นวัสดุปิดแผลทางชีวภาพ โดยเปลือกมันฝรั่งต้มได้รับการแปรรูป ฆ่าเชื้อ และใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาแผลไฟไหม้ในประเทศกำลังพัฒนา (138)
  • การรักษาบาดแผลด้วยยาฆ่าเชื้อเฉพาะที่ก็ถือเป็นทางเลือกง่ายๆ อย่างหนึ่งในการดูแลพื้นผิวบาดแผล เนื่องจากมีการเกิดขึ้นของจุลินทรีย์สายพันธุ์ใหม่ที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะในการป้องกันและรักษาการติดเชื้อที่บาดแผล ความสำคัญในทางปฏิบัติของยาฆ่าเชื้อทางเคมีจึงเพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆ

"Lavasept" (รัสเซีย) - ยาฆ่าเชื้อเฉพาะที่ เจือจาง 1 มล. ในน้ำกลั่น 1 ลิตร (สารละลาย 0.1%) รักษาแผลด้วยวิธีการดูดน้ำออก หลังจากนั้นจึงทิ้งผ้าเช็ดหน้าที่แช่ในสารละลายไว้ในแผลจนกว่าจะปิดแผลรอบต่อไป

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]