ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การแปลงเพศ
ตรวจสอบล่าสุด: 06.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

การแปลงเพศเป็นการผ่าตัดที่ร้ายแรงและไม่แนะนำสำหรับทุกคน เมื่อคนเรามีอายุมากขึ้น ปัญหาเรื่องอัตลักษณ์ทางเพศมักจะหายไป แต่ในวัยผู้ใหญ่ ผู้คนบางส่วนยังคงรู้สึกไม่สบายใจในร่างกายของตัวเอง
ทุกอย่างเริ่มต้นในวัยเด็ก เด็กผู้ชายใส่ชุดเดรส เด็กผู้หญิงเล่นฟุตบอลและใส่กางเกงขายาว เพื่อให้กระดองสะท้อนถึงแก่นแท้ภายในของสาวประเภทสอง พวกเขาจึงเลือกขั้นตอนเสี่ยงๆ นี้ นั่นก็คือ การแปลงเพศ อายุเฉลี่ยของผู้ที่ตัดสินใจเข้ารับการผ่าตัดคือ 35 ปี
อย่าสับสนระหว่างการเป็นกะเทยและรักร่วมเพศ คนรักร่วมเพศรู้สึกว่าร่างกายของตนปกติและโดยทั่วไปแล้วไม่ต้องการเปลี่ยนเพศของตน
คุณจะเปลี่ยนเพศของคุณได้อย่างไร?
การแปลงเพศมักเริ่มต้นด้วยการที่จิตแพทย์สรุปว่าบุคคลนั้นเป็นกะเทย จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจและประเมินสุขภาพ การเตรียมตัวที่ยาวนานเช่นนี้มีความจำเป็น เพราะไม่สามารถทำอะไรได้หากบุคคลนั้นรู้สึกเสียใจอย่างกะทันหันหลังจากการผ่าตัด
หากการแปลงเพศเป็นทางเลือกเดียวจริงๆ และต้องได้รับการตรวจสอบจากคณะกรรมการการแพทย์ แพทย์จะสั่งจ่ายยาฮอร์โมนให้กับผู้ป่วย ผู้หญิงจะหยุดมีประจำเดือนทันที ขนดกขึ้น และผู้ชายจะมีหน้าตาเป็นผู้หญิง ต้องเปลี่ยนเพศก่อนเข้ารับการผ่าตัด ซึ่งแน่นอนว่าเป็นเรื่องน่าอับอายมาก บางคนมอง "ผู้เข้ารับการผ่าตัด" ด้วยความสงสาร ในขณะที่บางคนดูถูกพวกเขาอย่างเปิดเผย
การทำให้ผู้หญิงเป็นผู้ชายนั้นยากกว่าเสมอ ในกรณีนี้ โอกาสที่การผ่าตัดจะสำเร็จมีน้อยกว่า การจะแทนที่อวัยวะเพศหญิงด้วยของผู้ชายนั้นยากมาก อย่างไรก็ตาม หลายคนที่ต้องเข้ารับการผ่าตัดจะพบกับความสมดุลทางจิตใจหลังจากการผ่าตัดเสร็จสิ้นเท่านั้น
ในอิสราเอล ระยะเวลาการรอการตัดสินใจลดลงเหลือ 9 เดือนแล้ว หลายประเทศได้รองรับการแปลงเพศ คณะกรรมการอนุมัติประกอบด้วยบุคคลหลายคน ได้แก่ ศัลยแพทย์ตกแต่ง จิตแพทย์ แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ สูตินรีแพทย์ (หรือแพทย์ด้านระบบทางเดินปัสสาวะสำหรับผู้ชาย) การผ่าตัดใช้เวลา 7-9 ชั่วโมง แพทย์จะใช้ส่วนหนึ่งขององคชาตเพื่อสร้างช่องคลอด ริมฝีปากช่องคลอดสร้างจากผิวหนังของถุงอัณฑะ เป็นผลให้ผู้ชายไม่มีความแตกต่างภายนอก แม้แต่สูตินรีแพทย์ก็ยังเข้าใจผิดว่าเป็นผู้หญิง แน่นอนว่าหากการผ่าตัดประสบความสำเร็จ
หลังการผ่าตัด ควรรับประทานอาหารเหลวและนอนหลับให้เพียงพอ อาจมีตกขาวหลังจาก 10 วัน หากทำการผ่าตัดในคลินิกที่ดี ความเสี่ยงต่อเลือดออกและติดเชื้อจะน้อยมาก
การผ่าตัดแปลงเพศ
บางคนรู้สึกไม่สบายตัวมาก คนเหล่านี้เรียกว่าทรานส์เซ็กชวล ทรานส์เซ็กชวลเป็นความผิดปกติทางพฤติกรรม แต่ด้วยการแพทย์สมัยใหม่ คนเหล่านี้จึงมีโอกาสเปลี่ยนแปลงชีวิตของตนเองได้ การแปลงเพศเป็นกระบวนการที่ยาวนานและต้องใช้แรงงานมาก และผู้ป่วยเหล่านี้ต้องการแนวทางที่มีจริยธรรมและรอบคอบ การแปลงเพศต้องใช้เงินจำนวนมาก ได้รับอนุญาตจากทางการ และดูเหมือนว่าจะผ่านพ้นวงจรอุบาทว์ทั้งหลาย เพราะผู้ที่ต้องการเปลี่ยนเพศไม่เพียงแต่ต้องรอการผ่าตัดที่เจ็บปวดหลายครั้งเท่านั้น แต่ยังต้องเตรียมเอกสารจำนวนมากอีกด้วย อายุขัยหลังการผ่าตัดลดลง จนกระทั่งถึงวันสุดท้าย ผู้ที่ผ่านกระบวนการนี้จะดื่มฮอร์โมนซึ่งส่งผลต่ออวัยวะภายใน
ประเทศไทยเป็นผู้นำในด้านจำนวนการผ่าตัดแปลงเพศ ประเทศไทยมีค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดแปลงเพศต่ำที่สุด โดยทางการมีผู้หญิงข้ามเพศอยู่ 15,000 คน
ทำไมผู้คนถึงตัดสินใจทำเช่นนี้ เพราะเพศเป็นตัวกำหนดความเป็นปัจเจกบุคคล ก่อนการผ่าตัด บุคคลนั้นต้องผ่านขั้นตอนการเตรียมการหลายขั้นตอน เป็นเวลาหนึ่งปี บุคคลนั้นจะต้องรับฮอร์โมนและใช้ชีวิตในฐานะตัวแทนของเพศตรงข้าม การอนุญาตนั้นจะให้เฉพาะในกรณีที่บุคคลนั้นรู้สึกว่ามีความไม่เข้ากันทางเพศตั้งแต่อายุยังน้อย ซึ่งก่อให้เกิดความทุกข์ทรมานแก่ตนเอง ในขณะเดียวกัน "ผู้เข้ารับการผ่าตัด" ไม่ควรมีความเบี่ยงเบนทางจิตอื่น ๆ
หากการผ่าตัดประสบความสำเร็จ ผู้ป่วยจะได้รับเอกสารใหม่ การสนับสนุนจากครอบครัวมีความสำคัญมากในการปรับตัว
การผ่าตัดใดๆ ก็ตามมีความเสี่ยงที่จะเกิดเลือดออกและติดเชื้อ รวมถึงอาจเสียชีวิตจากการดมยาสลบได้ คุณต้องพิจารณาความเสี่ยงทั้งหมดก่อนตัดสินใจ เพราะไม่มีทางกลับใจได้
การบำบัดด้วยฮอร์โมนเพื่อการแปลงเพศ
การบำบัดด้วยฮอร์โมนสำหรับกระเทย ได้แก่ การรับประทานเอสโตรเจนและแอนติแอนโดรเจน ในบางกรณี อาจมีการกำหนดให้รับประทานโปรเจสโตเจนด้วย โดยทั่วไป เอสโตรเจนจะถูกรับประทานในรูปแบบเม็ดยาหรือแปะแผ่นยาพิเศษที่ประกอบด้วยเอสโตรเจนบนผิวหนัง เม็ดยาที่เหมาะสำหรับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน: Diane 35, Logest ขนาดยาของยาเหล่านี้ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล คุณไม่สามารถเปลี่ยนขนาดยาหรือหยุดรับประทานยาได้
การบำบัดด้วยฮอร์โมนจะเริ่ม 9 เดือนก่อนการผ่าตัดและหยุด 1 เดือนก่อนการผ่าตัด
การบำบัดด้วยฮอร์โมนเริ่มต้นด้วยการตรวจเลือดเพื่อกำหนดปริมาณฮอร์โมนเริ่มต้น โดยจะทำการตรวจทุก 2 เดือน ความถี่ในการตรวจนี้น้อยมาก หากจำเป็น ควรทำการตรวจบ่อยขึ้น
สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งสำหรับสาวประเภทสอง MtF ก็คือระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่ลดลงจนเกือบถึงเกณฑ์ปกติสำหรับผู้หญิง
หลังจากการบำบัดด้วยฮอร์โมนเพศหญิงเป็นเวลา 6 เดือน จะมีการทดสอบฮีโมโกลบิน โปรไฟล์ไขมัน และเอนไซม์ในตับ
หลังการผ่าตัดควรตรวจระดับฮีโมโกลบินและฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนอิสระ (สำหรับผู้ชายที่เปลี่ยนเพศเป็นผู้หญิง) ปีละครั้ง
การเปลี่ยนเพศจากชายเป็นหญิง
การเปลี่ยนเพศจากชายเป็นหญิงเป็นเรื่องธรรมดา ศัลยแพทย์ต้องสร้างช่องคลอดจากเนื้อเยื่อของถุงอัณฑะ นอกจากนี้ ศัลยแพทย์ยังเสริมหน้าอกและทำให้ใบหน้าดูเป็นผู้หญิงมากขึ้นโดยการเปลี่ยนโหนกแก้มและคาง หรือการศัลยกรรมจมูก
ก่อนการผ่าตัด ผู้ป่วยต้องผ่านช่วงเตรียมตัวนานถึง 3 ปี ซึ่งรวมถึงการปรับตัวทางจิตใจให้เข้ากับบทบาททางเพศใหม่ และการใช้ฮอร์โมน การไม่มีการวินิจฉัยที่ยืนยันว่าเป็นกระเทย รักร่วมเพศ และวัยเด็ก (ก่อนวัยผู้ใหญ่) ถือเป็นข้อห้ามในการเปลี่ยนเพศชายเป็นเพศหญิง
หลังจากผ่าตัดผู้ป่วยจะต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลประมาณ 5-6 วัน
อวัยวะเพศภายนอกสร้างขึ้นโดยการปลูกถ่ายผิวหนังจากองคชาตและถุงอัณฑะ หรือใช้เนื้อเยื่อจากลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์
หลังการผ่าตัด แนะนำให้จำกัดกิจกรรมทางร่างกายและทางเพศ
เหตุใดกรณีการเปลี่ยนเพศจากชายเป็นหญิงจึงเกิดขึ้นบ่อยครั้ง ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ผู้หญิงมีความแข็งแรงเพิ่มมากขึ้น ในขณะที่ผู้ชายเปลี่ยนจากสิงโตที่น่าเกรงขามเป็นแมว แต่นี่ไม่ใช่ปัญหาเดียว นักวิทยาศาสตร์ได้พิสูจน์แล้วว่าสาเหตุของการแปลงเพศควรได้รับการตรวจวินิจฉัยในช่วงระยะเวลาการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ บางครั้งผู้หญิงอาจประสบกับความไม่สมดุลของฮอร์โมน นี่คือสาเหตุของการ "ทดแทนสติสัมปชัญญะ"
แม้ว่าคนคนหนึ่งจะต้องเผชิญความทุกข์ทรมานมากมาย แต่บางครั้งปัญหาก็ยังไม่สิ้นสุด สำหรับตัวแทนของมนุษยชาติส่วนใหญ่ การรับมือกับคำประณามที่สังคมแสดงต่อพวกเขาอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับการแปลงเพศนั้นเป็นเรื่องยาก ญาติพี่น้องและเพื่อนฝูงอาจรู้สึกตกใจ
ความสำเร็จของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับอายุและสุขภาพ หลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะอยู่ภายใต้การดูแลของศัลยแพทย์
ตลอดหลายปีที่ผ่านมา วงการแพทย์ได้พัฒนาวิธีการพิเศษในการจัดการผู้ป่วยข้ามเพศ ปัญหาคือ เพศสามารถเป็นได้ทั้งทางจิตใจ อวัยวะเพศ และร่างกาย เป้าหมายของการผ่าตัดคือการขจัดความขัดแย้งระหว่างเพศทางชีววิทยาและทางจิตใจ
การบำบัดด้วยฮอร์โมนก่อนการผ่าตัดจะช่วยระงับลักษณะรองของเพศ "ดั้งเดิม" ซึ่งเป็นเพศที่คนไข้ต้องการเปลี่ยนแปลง การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนเป็นการรักษาตลอดชีวิต
การสร้างช่องคลอดขึ้นมาใหม่ทำได้อย่างไร? มีหลายวิธีดังนี้:
- วิธีการพลิกอวัยวะเพศ โดยจำลองช่องคลอดจากผิวหนังของอวัยวะเพศภายใน 5 ชั่วโมง วิธีนี้เป็นวิธีที่ง่ายที่สุดและใช้กันอย่างแพร่หลาย หลังจากการผ่าตัดจะมีผลข้างเคียงน้อยที่สุดและฟื้นฟูสมรรถภาพการทำงานได้รวดเร็ว วิธีนี้จะแนะนำให้ใช้หากความยาวของอวัยวะเพศมากกว่า 12 ซม.
- วิธีการปลูกถ่ายหนังหุ้มองคชาตและถุงอัณฑะ เป็นการผ่าตัดที่ใช้เวลานาน เพื่อให้ได้ช่องคลอดและริมฝีปากช่องคลอดที่มีขนาดปกติ การผ่าตัดใช้เวลานานประมาณ 7 ชั่วโมง สามารถใช้หนังหุ้มปลายแขนได้หากมีวัสดุไม่เพียงพอ วิธีนี้ใช้กับองคชาตที่มีขนาดเล็ก
- วิธีที่ซับซ้อนที่สุดคือการสร้างแบบจำลองโดยใช้ชิ้นส่วนของลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์ หลังจากการผ่าตัดนี้ จะไม่มีความเสี่ยงต่อการบีบตัวของช่องคลอด อย่างไรก็ตาม อาจเกิดอาการคลื่นไส้และภาวะแทรกซ้อนจากการทำงานของลำไส้ตามมา
การเปลี่ยนเพศจากหญิงเป็นชาย
การเปลี่ยนเพศจากหญิงเป็นชายเกี่ยวข้องกับการตัดต่อมน้ำนม การขยายมดลูกและท่อนำไข่ และการสร้างองคชาต ขั้นตอนการเปลี่ยนเพศจากชายเป็นหญิงและจากหญิงเป็นชายมักจะใช้เวลาหลายขั้นตอน เมื่อได้รับการยืนยันจากจิตแพทย์ว่าตนเองเป็นสาวประเภทสองแล้ว ผู้ป่วยจะต้องรับประทานฮอร์โมนเป็นเวลานาน จากนั้นจึงทำการผ่าตัดต่อเนื่อง
ขั้นแรก ต่อมน้ำนมจะถูกตัดออก จากนั้นรังไข่และท่อนำไข่ จากนั้นสร้างอัณฑะและองคชาต การฟื้นฟูหลังการตัดเต้านมจะใช้เวลาประมาณ 3 สัปดาห์
การผ่าตัดเพื่อเอารังไข่และท่อนำไข่ออก จะทำโดยการส่องกล้องหรือการผ่าตัดแบบเปิดหน้าท้อง การฟื้นฟูหลังจากนั้นใช้เวลาประมาณ 1 สัปดาห์
สามารถสร้างองคชาตให้มีความยาวประมาณ 8 ซม. ได้โดยการผ่าตัด การศัลยกรรมตกแต่งองคชาตเป็นการผ่าตัดที่ซับซ้อนมาก โดยจะต้องนำผิวหนังจากต้นขาหรือหน้าท้องไปปลูกถ่าย
[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]
การแปลงเพศในเด็ก
จำนวนวัยรุ่นที่ได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ในการเปลี่ยนเพศกำลังเพิ่มขึ้น โครงสร้างสมองของคนเหล่านี้มักจะอยู่ใกล้กับเพศตรงข้าม เด็กบางคนพยายามกำจัดลักษณะทางเพศรอง ทำร้ายตัวเอง และตกเป็นเหยื่อของความเยาะเย้ย ดังนั้น ตั้งแต่วัยรุ่นจนถึงอายุ 18 ปี วัยรุ่นเหล่านี้จะต้องรับประทานยาเพื่อหยุดพัฒนาการทางเพศ จากนั้นเมื่อเป็นผู้ใหญ่จึงเข้ารับการผ่าตัดแปลงเพศ
หากทารกแรกเกิดมีอวัยวะเพศผิดรูป คุณจำเป็นต้องเลือกเพศของทารกและทำการผ่าตัดทันที โดยปกติแล้วทารกที่มีลักษณะเป็นกระเทยจะถูกแปลงเป็นผู้หญิง แต่แน่นอนว่าทารกเหล่านี้จะกลายเป็นหมันในอนาคต
[ 12 ]
การแปลงเพศแบบบังคับ
ประวัติศาสตร์ได้บันทึกไว้ว่ามีกรณีของการบังคับเปลี่ยนเพศเกิดขึ้น การทดลองที่คล้ายคลึงกันนี้เกิดขึ้นในค่ายกักกันของนาซี โจเซฟ เมงเกเลเป็นแพทย์ที่ใช้ผู้ต้องขังในค่ายเอาช์วิทซ์หลายพันคนทำการทดลองอันโหดร้าย ตัดตับของเด็กบางส่วน ติดเชื้อไข้รากสาดใหญ่ และบังคับให้ผ่าตัดเปลี่ยนเพศ
น่าเสียดายที่ความป่าเถื่อนดังกล่าวยังคงแพร่หลายในบางประเทศ เนื่องจากลักษณะทางวัฒนธรรมในอินเดีย การที่ครอบครัวมีลูกชายจึงดีกว่า ดังนั้นผู้ปกครองบางคนจึงไปหาหมอที่ก่ออาชญากรรม โดยทำการเปลี่ยนเพศของเด็กที่ไม่ได้เกิดมามีลักษณะของทั้งสองเพศ
[ 13 ]
การแปลงเพศในประเทศไทย
ผู้นำด้านศัลยกรรมแปลงเพศคือประเทศไทย ศัลยแพทย์ไทยมีประสบการณ์มากมายในด้านนี้ ในประเทศไทย ศัลยกรรมแปลงเพศจะมีราคาถูกกว่าในอเมริกาถึง 3 เท่า และคุณภาพก็ไม่แพ้กัน ในประเทศไทย ศัลยกรรมแปลงเพศจะทำกับผู้ที่มีอายุมากกว่า 18 ปีขึ้นไป โดยส่วนใหญ่ผู้ชายต้องการเปลี่ยนเพศมากกว่าผู้หญิง
หลังการผ่าตัดผู้ป่วยใช้เวลาพักฟื้นที่ประเทศไทยประมาณ 1 เดือน
การแปลงเพศสามารถทำได้สำเร็จโดยแพทย์ประจำคลินิกโรงพยาบาลกรุงเทพพัทยา
ราคาเริ่มต้นของการผ่าตัดแปลงเพศในประเทศไทยคือ 5,000 เหรียญสหรัฐ ในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา การท่องเที่ยวเชิงการแพทย์ในประเทศไทยได้รับความนิยมอย่างมาก ผู้คนมักจะทำกิจกรรมผ่อนคลายควบคู่กับการทำกิจกรรมที่เป็นประโยชน์
ศัลยแพทย์ตกแต่งในประเทศไทยมีความเชี่ยวชาญในสาขาของตนเอง ค่าใช้จ่ายที่ต่ำนั้นอธิบายได้ด้วยการแข่งขันที่สูง ศัลยแพทย์หลายคนให้การบรรยายในมหาวิทยาลัยของสหรัฐอเมริกา โรงพยาบาลมีบริการที่ยอดเยี่ยมและห้องผู้ป่วยที่สะอาด ภูมิอากาศของประเทศไทยทำให้การฟื้นตัวหลังการผ่าตัดเร็วขึ้น ที่นี่อบอุ่นและมีทะเลอยู่ใกล้ๆ
[ 16 ]
[ 17 ]
เพศสัมพันธ์หลังการแปลงเพศ
การเปลี่ยนเพศนั้นหากทำตามปกติจะมีผลเพียงเล็กน้อยต่อคุณภาพการมีเพศสัมพันธ์ แต่ก็ถือว่าใกล้เคียงปกติ อย่างไรก็ตามประสบการณ์ดังกล่าวก็มักจะจบลงด้วยความผิดหวัง
ผู้หญิงข้ามเพศไม่ใช่ผู้ชาย อัตลักษณ์ทางเพศไม่ได้ขึ้นอยู่กับอวัยวะเพศ แต่ขึ้นอยู่กับสมอง ผู้หญิงข้ามเพศไม่ใช่เกย์ พวกเธอเป็นผู้หญิงในทุกความหมายของคำนี้ เกิดมาในร่างของผู้ชาย เราทุกคนตกหลุมรักไม่เพียงแต่ร่างกายเท่านั้น แต่ยังรวมถึงจิตวิญญาณด้วย คุณอาจพิจารณาว่าธรรมชาติได้กักขังผู้หญิงข้ามเพศไว้ในร่างของเพศตรงข้ามโดยผิดพลาด และการผ่าตัดก็แก้ไขข้อผิดพลาดนี้โดยค้นหาวิธีที่จะกลมกลืนกับตัวเองและโลก
ปัญหาอาจเกิดขึ้นได้เมื่อความต้องการของคู่ครองไม่ตรงกัน ความต้องการทางเพศของสาวประเภทสองแตกต่างจากผู้ชายเช่นเดียวกับผู้หญิง
หากผู้หญิงกลายเป็นผู้ชาย ฐานขององคชาตจะถูกสร้างขึ้นจากซากของอวัยวะเพศ และในระหว่างการผ่าตัดครั้งต่อไป จะมีการต่อขาเทียมเข้ากับฐานนั้น หรือองคชาตจะถูกสร้างขึ้นจากเนื้อเยื่อของบุคคลนั้นเอง องคชาตที่ "โตเต็มที่" จะมีความไวต่อความรู้สึกลดลงเพียงเล็กน้อย
การถึงจุดสุดยอดหลังจากการแปลงเพศ
การแปลงเพศทำให้การถึงจุดสุดยอดเป็นไปได้ ซึ่งอาจเกิดขึ้นทันทีหรือหลังจากนั้นสักระยะหนึ่ง บางครั้งอาจใช้เวลานานหลายปี ผู้ป่วยส่วนใหญ่พึงพอใจกับผลลัพธ์ที่ได้รับ
การแปลงเพศเป็นการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญ หลายคนที่เข้ารับการผ่าตัดมีภาพลวงตาเกี่ยวกับร่างกายใหม่ของตนเอง ล่องลอยอยู่ในความฝัน และไม่เข้าใจว่าจะต้องเผชิญกับอะไรหลังจากการผ่าตัด หากคุณมีความปรารถนาเช่นนี้ จงเตรียมรับมือกับความเกลียดชัง ความก้าวร้าว และการปฏิเสธจากผู้อื่น แม้แต่เพื่อนสนิทและครอบครัว จงเตรียมรับมือกับการเปลี่ยนงาน การทดสอบและการตรวจที่จำเป็นทั้งหมดจะใช้เวลาหนึ่งปีครึ่งถึงสองปี ค่าใช้จ่ายจะค่อนข้างสูง ประมาณหนึ่งพันดอลลาร์ การบำบัดด้วยฮอร์โมนจะเริ่ม 9 เดือนก่อนการผ่าตัดและกำหนดไว้ตลอดชีวิต การผ่าตัดมีค่าใช้จ่าย 7,000-20,000 ดอลลาร์ แต่บางประเทศให้พลเมืองของตนเข้ารับการผ่าตัดได้ฟรี หลังจากการผ่าตัด คุณจะต้องเปลี่ยนหนังสือเดินทาง ประกาศนียบัตร ประกันสุขภาพ และผ่านขั้นตอนราชการมากมาย นี่เป็นเวลาอีกประมาณหนึ่งปี
หากคุณรู้สึกพึงพอใจทางเพศจากการสวมชุดชั้นในของผู้หญิง นั่นถือเป็นการเสพสุขทางเพศ ไม่ใช่การข้ามเพศ คุณไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนเพศในกรณีนี้
ความต้องการทางเพศของคุณและแม้กระทั่งทิศทางของความปรารถนาทางเพศจะเปลี่ยนไปหลังจากการผ่าตัด ผลจากการทานฮอร์โมนทำให้ไตและหัวใจของคุณล้มเหลวเร็วขึ้น ฮอร์โมนในปริมาณดังกล่าวเป็นอันตรายต่อร่างกายในทุกกรณี แม้ว่าคุณจะมีสุขภาพแข็งแรงดีก็ตาม ฮอร์โมนเป็นพิษ ไม่สามารถเป็นพิษได้หากผลิตขึ้นเองตามธรรมชาติ คุณไม่จำเป็นต้องหนีปัญหาในชีวิตด้วยการเปลี่ยนเพศของคุณ เพราะนักจิตวิทยาและจิตแพทย์จะสังเกตเห็นสิ่งนี้แน่นอนเมื่อพวกเขาให้ "คำตัดสิน" แก่คุณว่าจะผ่าตัดหรือไม่ และไม่มีปัญหาใดที่สามารถแก้ไขได้ด้วยการเปลี่ยนเพศของคุณ หากคุณเป็นผู้ชายและต้องการเป็นผู้หญิง เราจะบอกคุณว่าคุณจะไม่มีวันกลายเป็นผู้หญิงในความหมายที่แท้จริงของคำนี้เนื่องจากภาวะมีบุตรยาก การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดใช้เวลา 2-5 ปี บางครั้งจำเป็นต้องทำศัลยกรรมใบหน้าหลายครั้ง เนื่องจากฮอร์โมนไม่สามารถทำให้คุณเป็นผู้หญิงได้ แต่สามารถช่วยให้คุณดูเหมือนผู้หญิงได้เท่านั้น ญาติและเพื่อน ๆ มักจะมีปฏิกิริยาเชิงลบต่อสิ่งเหล่านี้ นั่นคือ เมื่อคุณแก้ปัญหาหนึ่งได้แล้ว คุณอาจประสบปัญหาทางจิตอื่น ๆ อีกมากมาย และคุณจะเคาะประตูของนักจิตวิทยาและนักจิตบำบัดอีกครั้ง