การบำบัดด้วยความเย็น

Cryotherapy (ภาษากรีก krooq-ice) เป็นขั้นตอนการบำบัดทางกายภาพที่ซับซ้อนที่เกี่ยวข้องกับผลของอุณหภูมิต่ำต่อผิวหนัง

ใช้การบำบัดด้วยความเย็นเฉพาะที่และการลดอุณหภูมิร่างกายโดยทั่วไป

• การบำบัดด้วยความเย็นเฉพาะที่ (Cryomassage) เป็นผลการบำบัดต่ออวัยวะและเนื้อเยื่อของร่างกายจากปัจจัยความเย็นที่ลดอุณหภูมิของเนื้อเยื่อให้ลดลงไม่น้อยกว่าขีดจำกัดของการเก็บรักษาความเย็น (5-10°C) และไม่ก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในการควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย
• ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติโดยทั่วไป (การบำบัดด้วยความเย็นจัด การบำบัดด้วยอากาศเย็นจัด) คือการที่ผิวหนังของผู้ป่วยสัมผัสกับก๊าซที่มีอุณหภูมิอยู่ระหว่าง -20 ถึง -170°C ในระยะเวลาสั้นๆ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

ข้อบ่งชี้ในการบำบัดด้วยความเย็น

• โรคผิวหนังเรื้อรัง (สะเก็ดเงิน ผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ กลาก ลมพิษ ฯลฯ)
• โรคผิวหนังอักเสบชนิดโรซาเซีย, โรคผิวหนังสีแดง (ในระยะสงบ)
• โรคผิวหนังอักเสบจากไขมัน;
• สิว;
• รอยแผลเป็นนูน, รอยแผลเป็นมีเม็ดสี, หลังสิว;
• การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่ฝ่อ (รวมถึงการเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากการใช้กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นเวลานาน)
• การสร้างเม็ดสีมากเกินไป (หลังการบาดเจ็บ เอเฟไลด์)
• โรคผมร่วง
• ดูแลผิวที่แก่ก่อนวัยและมีอายุมากขึ้น;
• ดูแลผิวขาดน้ำ;
• การเตรียมผิวสำหรับขั้นตอนการเสริมความงาม (cryopeeling)
• การรักษาผิวหลังการขัดผิว ความร้อนและการจี้ไฟฟ้า การบำบัดด้วยเลเซอร์และการถอนขน (เพื่อขจัดความร้อนส่วนเกิน ลดรอยแดงและความตึงเครียด ป้องกันการอักเสบ ลดความรู้สึกไม่สบาย)
• การรักษาเซลลูไลท์ ลดการสะสมไขมันในบริเวณ;
• การรักษาผิวหนังหย่อนคล้อยและเป็นผื่นแพ้บริเวณแขน ต้นขา หน้าท้อง
• การฟื้นฟูรูปร่างและความยืดหยุ่นของหน้าอก
• การฟื้นฟูหลังการทำศัลยกรรม ดูดไขมัน;
• ใช้หลังเทคนิคการฉีด (เมโสเทอราพี, อิเล็กโทรไลโปไลซิส)
• ให้การปฐมพยาบาลกรณีถูกไฟไหม้ (ช่วยหยุดการทำงานของสารที่ทนอุณหภูมิสูงและลดพื้นที่เนื้อตายได้อย่างมาก)
• การรักษาแผลไฟไหม้ในระยะต่อมา (เป็นยาแก้ปวด ยาต้านการอักเสบ ยาป้องกันคีลอยด์ เพื่อกระตุ้นกระบวนการซ่อมแซม)
• อาการอ่อนล้าเรื้อรัง ภาวะซึมเศร้า

ภูมิหลังทางประวัติศาสตร์

ฮิปโปเครตีส กาเลน และอวิเซนนา กำหนดให้ผู้ป่วยอาบน้ำเย็นเพื่อรักษาและฟื้นฟูร่างกาย คนโบราณเชื่อว่าเมื่อร่างกายสัมผัสกับอากาศเย็นจัด ร่างกายจะดึงพลังงานสำรองที่ซ่อนอยู่ทั้งหมดออกมา ดังนั้นจึงใช้วิธี "แช่แข็ง" เพื่อบรรเทาอาการปวดและหยุดการอักเสบ ความจริงที่ว่าพลังในการรักษาตัวเองถูกกระตุ้นในความเย็นได้รับการยืนยันเมื่อต้นศตวรรษที่ 20 โดยแพทย์ชาวเยอรมัน เซบาสเตียน คไนป์ เขากระโดดลงไปในแม่น้ำดานูบที่เย็นยะเยือกเพื่อรักษาตัวเองจากโรคปอดบวมจากไข้ คไนป์เรียกการแข็งตัวของกล้ามเนื้อว่าเป็นหนึ่งในสาขาหลักของกายภาพบำบัด ตั้งแต่นั้นมา การอาบน้ำในหลุมน้ำแข็งก็กลายมาเป็นสัญลักษณ์ของสุขภาพที่ดี ในช่วงกลางทศวรรษ 1970 ของศตวรรษที่แล้ว นักวิทยาศาสตร์ชาวญี่ปุ่น โทชิโม ยามาอูจิ ได้สังเกตผู้ป่วยโรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์ และค้นพบว่าความเย็นมีผลดีต่อข้อต่อ หลังจากสัมผัสกับความเย็น อุณหภูมิของร่างกายจะสูงขึ้นเป็นเวลาหลายชั่วโมง และในเวลาเดียวกัน เลือดและของเหลวในข้อก็จะเปลี่ยนแปลงไปในทางที่ดี ความเย็นกระตุ้นให้ร่างกายผลิตฮอร์โมน “ต่อต้านโรคไขข้ออักเสบ”

ชาวญี่ปุ่นแนะนำให้ใช้อากาศเย็นที่อุณหภูมิ -100...-180° C ในการรักษาโรคไขข้อ เมื่อเทคโนโลยีการแช่เย็นทำให้สามารถใช้อุณหภูมิต่ำพิเศษและต่ำพิเศษดังกล่าวในทางการแพทย์ได้ ขั้นตอนการกายภาพบำบัดโดยใช้น้ำแข็ง อากาศเย็นแห้ง และไนโตรเจนเหลวจึงแพร่หลายในญี่ปุ่น เยอรมนี และโปแลนด์ การบำบัดด้วยความเย็นเริ่มเป็นที่รู้จักในรัสเซียในช่วงปลายทศวรรษที่ 80 ถึงต้นทศวรรษที่ 90 ของศตวรรษที่แล้ว ในปัจจุบัน ผลการทำลายล้าง (ทำลายเนื้อเยื่อที่เป็นโรค) การระงับปวด การลดอาการบวมน้ำ การลดการอักเสบ การรักษาและการรักษาของอุณหภูมิต่ำพิเศษได้รับการศึกษาค่อนข้างดีแล้ว การบำบัดด้วยความเย็นได้ก้าวข้ามขอบเขตของการแพทย์และเสริมด้วยเทคโนโลยีล่าสุด และยังได้ก้าวเข้าสู่ศาสตร์ความงามอีกด้วย

ในปัจจุบัน นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าอนาคตของการบำบัดด้วยความเย็นอยู่ที่อุณหภูมิที่อาจจะสูงถึง -196°C

กลไกหลักในการออกฤทธิ์ของการบำบัดด้วยความเย็น

1. ผลต่อโครงสร้างเซลล์และเนื้อเยื่อ

การบำบัดด้วยความเย็นเฉพาะที่:

• การชะลอตัวในระดับท้องถิ่นของระดับกระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อที่เย็นลง
• การลดการบริโภคออกซิเจน (และความต้องการมัน) และสารอาหาร
• ลดการทำงานของกล้ามเนื้อและการหดตัวของกล้ามเนื้อ
• การเพิ่มขึ้นของความหนืดของน้ำหล่อเลี้ยงข้อ

การบำบัดด้วยความเย็นทั่วไป:

• การปรับปรุงกระบวนการการเชื่อมโยงฟอสโฟรีเลชั่นในกล้ามเนื้อโครงร่าง
• การกระตุ้นการหายใจของเนื้อเยื่อในเนื้อเยื่อไขมัน

2. ผลกระทบต่อระบบประสาทต่อมไร้ท่อ ระบบเผาผลาญ

ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ

การเปิดใช้งานเทอร์โมเซนเซอร์ส่วนกลางทำให้มีการปล่อยฮอร์โมนต่อมใต้สมองและคาเทโคลามีน ซึ่งจะกระตุ้นกระบวนการย่อยสลายในเนื้อเยื่อ และคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สะสมจะกระตุ้นการสร้างใหม่และซ่อมแซมในจุดที่เกิดการอักเสบ

3. ผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด

ในระหว่างการบำบัดด้วยความเย็น ปฏิกิริยาการป้องกันต่างๆ จะถูกแยกออกดังนี้:

• การหดตัวของหลอดเลือด (เพื่อรักษาความร้อน)
• การขยายช่องว่างของหลอดเลือดเป็นเวลา 1-3 ชั่วโมง หลังการบำบัดด้วยความเย็น ขึ้นอยู่กับขนาดยาที่ทำให้เย็นลง (กระตุ้นให้เกิดความร้อนเพิ่มมากขึ้น)

กระบวนการทำให้หลอดเลือดของผิวหนังแคบลงและขยายตัวมีลักษณะการสั่นแบบจังหวะที่ป้องกันความเสียหายของเนื้อเยื่อที่ขาดเลือด

• หลังจากการรักษาด้วยความเย็นเฉพาะที่ จะสังเกตเห็นภาวะเลือดคั่งเย็น (แบบตอบสนอง) ซึ่งกลไกการสร้างภาวะดังกล่าวขึ้นอยู่กับการกระตุ้นของเส้นใยซิมพาเทติกอะดรีเนอร์จิก ในเนื้อเยื่อข้างใต้ ปริมาณนอร์เอพิเนฟรินจะเพิ่มขึ้น ส่งผลให้หลอดเลือดในชั้นไมโครไหลเวียนแคบลงอย่างเห็นได้ชัดและยาวนานขึ้น และความหนืดของเลือดเพิ่มขึ้น การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ส่งผลให้ค่าฮีมาโตคริตและของเหลวในเลือดลดลง

ภาวะเลือดคั่งแบบตอบสนองนั้นมีลักษณะเฉพาะที่แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ซึ่งขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะที่ (ความหนาของผิวหนัง) และลักษณะทางร่างกาย (อายุ สมดุลของอุณหภูมิโดยทั่วไปก่อนเข้ารับการรักษา ฯลฯ)

4. ผลต่อระบบประสาทและกล้ามเนื้อ

ระหว่างการรักษาด้วยความเย็น การกระตุ้นตัวรับบนผิวหนังจะเกิดขึ้น เมื่อเย็นลงเป็นเวลานาน ตัวรับจะถูกยับยั้งและอัมพาตบางส่วนเนื่องจากการปิดกั้นการนำไฟฟ้าของเส้นใยประสาทรับความรู้สึกเจ็บปวดและสัมผัสของเนื้อเยื่อข้างใต้ ดังนั้น ผู้ป่วยจะรู้สึกเย็นก่อน จากนั้นจะรู้สึกแสบร้อนและเสียวซ่า จากนั้นจึงรู้สึกเจ็บปวด ซึ่งจะถูกแทนที่ด้วยยาสลบและยาแก้ปวด ฤทธิ์ระงับปวดเกิดขึ้นเนื่องจากการนำไฟฟ้าของเนื้อเยื่อประสาทลดลงอย่างรวดเร็ว ระบบยับยั้งเอนดอร์ฟินทำงาน ปฏิกิริยาเคมีต่ออะเซทิลโคลีน ฮีสตามีน พรอสตาแกลนดิน ฯลฯ เป็นกลาง

5. การควบคุมโทนของกล้ามเนื้อ

การทำให้เย็นลงเป็นเวลานาน (มากกว่า 10 นาที) ที่อุณหภูมิประมาณ 0°C หรือการทำให้เย็นลงอย่างรวดเร็วในระยะสั้น (ถึง -180°C) จะทำให้กล้ามเนื้อคลายตัว (ลดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ) จำเป็นต้องคำนึงว่าผลของการบำบัดด้วยความเย็นแบบต่างๆ แทบจะไม่เปลี่ยนแปลงอุณหภูมิของกล้ามเนื้อและลำต้นประสาท และผลในการคลายกล้ามเนื้อจะเกิดขึ้นผ่านอุปกรณ์รับความรู้สึกภายนอกของผิวหนังและระบบสืบพันธุ์ การทำงานของอุปกรณ์รับความรู้สึกภายนอกของผิวหนังจะลดลงเมื่อผิวหนังเย็นลงเหลือ 13°C ดังนั้นการทำให้ผิวหนังเย็นลงเหลือ 12-15°C จึงเหมาะสมที่สุดสำหรับการบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ การบำบัดด้วยความเย็นทั่วไปจะทำให้การทำงานของระบบสืบพันธุ์ลดลงอย่างเห็นได้ชัดเมื่อเทียบกับการบำบัดด้วยความเย็นเฉพาะที่ (เช่น การประคบน้ำแข็ง)

การสัมผัสกับอุณหภูมิต่ำปานกลาง (ประมาณ 0°C) ในระยะสั้น (น้อยกว่า 10 นาที) จะทำให้ระดับการหายใจในระดับเซลล์และการฟอสโฟรีเลชันออกซิเดชันในเนื้อเยื่อไขมันและกล้ามเนื้อโครงร่างเพิ่มขึ้น ส่งผลให้โทนของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น ขณะเดียวกัน ความแข็งแรงและความทนทานของกล้ามเนื้อก็เพิ่มขึ้นด้วย

6. ผลต่อการอักเสบและการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน

การทำให้เย็นลงของจุดโฟกัสของการอักเสบจะยับยั้งการทำงานของโปรตีเอสที่ปล่อยออกมาจากไลโซโซมและป้องกันการแพร่กระจายของจุลินทรีย์ในแผล ซึ่งจะช่วยลดการเปลี่ยนแปลงและอาการบวมของเนื้อเยื่อที่เสียหาย กระตุ้นการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ในบริเวณแผลเรื้อรังและแผลที่ไม่หายเป็นเวลานาน เร่งการสลายเนื้อตายและการทำความสะอาดแผลที่มีหนองเน่าจากเนื้อเยื่อที่ตายแล้ว ชะลอการดูดซึมของสารพิษในแผลไฟไหม้ ส่งผลให้การแบ่งตัวของไฟโบรบลาสต์และการสร้างเนื้อเยื่อเม็ดเลือดเร็วขึ้น และเกิดการจัดระเบียบโครงสร้างของแผลเป็นใหม่ ในบุคคลที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง การแบ่งตัวของทีลิมโฟไซต์จะช้าลงเมื่ออาการทางคลินิกของการอักเสบลดลง และอิมมูโนโกลบูลิน G และ M จะถูกทำลาย

ผลการบำบัดหลักๆ ของการบำบัดด้วยความเย็น ได้แก่ การระงับปวด การระงับความรู้สึก การห้ามเลือด การต้านการอักเสบ (ลดอาการบวมน้ำ) การฟื้นฟู-ฟื้นฟู การหดตัวของหลอดเลือด การลดความไวต่อความรู้สึก การผ่อนคลาย และยาระงับประสาท

วิธีการครายโอเทอราพี

1. วิธีการใช้อุณหภูมิต่ำปานกลาง:
   • การประยุกต์ใช้น้ำแข็ง
   • การนวดด้วยก้อนน้ำแข็ง;
   • ห่อน้ำแข็ง;
   • ห้องอาบน้ำเย็นประจำท้องถิ่น
   • แอปพลิเคชัน cryopackage (แพ็กเกจ cryotherapy);
   • การใช้ผ้าปิดแผลเย็นและผ้าพันแผล
   • การใช้งานโคลนเย็น
   • การบำบัดด้วยความเย็นและการประยุกต์ใช้ความเย็นโดยใช้อุปกรณ์เทอร์โมอิเล็กทริก
   • สารปิดกั้นเอทิลคลอไรด์และแอลกอฮอล์
   • การบำบัดด้วยความเย็น (“หิมะคาร์บอนไดออกไซด์”)
2. วิธีการใช้อุณหภูมิต่ำมาก:
   • การนวดด้วยความเย็น การรักษาด้วยการฝังเข็มด้วยความเย็นโดยใช้อุปกรณ์สวนหลอดเลือดและไครโอซอยด์บนอุปกรณ์ที่ "พ่นส่วนผสมของก๊าซออก" ภายใต้แรงดัน 3.5-5 บาร์
   • ไครโอซอน่า (ห้องแช่แข็ง)
3. วิธีการผสมผสาน (combined) โดยใช้ cryotherapy
   • การบำบัดด้วยความเย็น + การออกกำลังกาย (การพันเย็น; การนวดด้วยการสั่นสะเทือน + การสัมผัสกับความเย็น);
   • การแช่แข็ง + การกดจุดบริเวณที่ได้รับผลกระทบแบบควบคุม
   • ครายโอเทอราพี + ออกซิเจนแรงดันสูง;
   • การแช่แข็ง + การฉายรังสีอัลตราไวโอเลต
   • การบำบัดด้วยความเย็นจัด (Cryotherapy + กระแสไฟฟ้าพัลส์ความถี่ต่ำ)

ขั้นตอนการกำหนดขั้นตอนการแช่แข็ง

การรักษาด้วยความเย็นเฉพาะจุดสามารถทำได้โดยไม่ต้องตรวจร่างกาย การรักษาด้วยความเย็นทั่วไปจะกำหนดหลังจากการตรวจร่างกายแล้วเท่านั้น ได้แก่ การตรวจโดยนักกายภาพบำบัดหรือนักกายภาพบำบัด (การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ การตรวจเลือดและปัสสาวะทางคลินิกทั่วไป)

ก่อนทำการรักษาด้วยความเย็น มักจะตรวจดูปฏิกิริยาของร่างกายต่อความเย็น ในกรณีนี้ มักใช้การทดสอบ เช่น "การทดสอบด้วยน้ำแข็ง" "การทดสอบด้วยแรงดันเย็น" เป็นต้น ตัวอย่างเช่น การทดสอบจะทำโดยนำน้ำแข็งขนาด 2 หรือ 3 ซม. ³มาประคบที่ปลายแขน ในกรณีนี้ ปฏิกิริยาที่รุนแรงถือเป็นข้อห้ามสำหรับการรักษาด้วยความเย็น วิธีที่เชื่อถือได้มากกว่าคือการทดสอบอุณหภูมิโดยใช้ระบบคอมพิวเตอร์พิเศษ

แผนการดำเนินการตามขั้นตอน

การนวดด้วยความเย็น (Cryomassage) หรือการนวดด้วยความเย็นแบบแอโร การนวดด้วยความเย็นจะทำโดยใช้ไนโตรเจนเหลว (ของเหลวหนักไม่มีสีที่มีจุดเดือด -193...-210° C ที่ความดันบรรยากาศหนึ่ง) ปัจจุบัน เราใช้วิธีการแช่แข็งแบบคู่ขนานกันสองวิธีอย่างแพร่หลาย วิธีแรกคือการใช้หัวปั๊มที่ติดอยู่กับแท่งไม้ โครงสร้างนี้จะถูกจุ่มลงในกระบอกสูบที่เรียกว่า "dewar" ซึ่งคอที่ยาวไม่ควรปิดให้แน่น มีไนโตรเจนเหลวอยู่ที่นั่น หัวปั๊มสำลีชุบไนโตรเจนเหลวใช้สำหรับนวดหน้า ด้วยการเคลื่อนไหวเบาๆ ตามแนวการนวด หัวปั๊มจะเคลื่อนไปบนผิวหน้าอย่างรวดเร็ว ความรู้สึกแสบร้อนและเสียวซ่าเล็กน้อยจะหายไปในไม่ช้าหลังจากทำหัตถการ และผิวจะยืดหยุ่นขึ้น วิธีที่สองของการนวดด้วยความเย็นนั้นทันสมัยกว่า ในกรณีนี้ มีการใช้อุปกรณ์พิเศษ ได้แก่ เครื่องพ่นความเย็นและเครื่องแช่แข็งที่มีหัวปั๊มหลายแบบ รวมถึงแบบเทฟลอนด้วย

อุปกรณ์นี้ช่วยให้ผิวหนังเย็นลงอย่างสม่ำเสมอและสม่ำเสมอ โดยจะฉีดสารไนโตรเจนเหลวชนิดเดียวกันจากหัวฉีดของอุปกรณ์ (เรียกว่า "ไครโอเจน" ซึ่งมีอุณหภูมิสูงถึง -180 °C) เวลาสัมผัสกับผิวหนังอยู่ที่ประมาณ 2-3 นาทีต่อ 1 dm ²ที่ความเข้มข้นของเจ็ทขั้นต่ำ ผู้เชี่ยวชาญสามารถเพิ่มอุณหภูมิเป็น -50... -80 °C ได้ ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของผิวหนังของผู้ป่วย เช่น ความหนา ระดับของริ้วรอย สี อายุ ฯลฯ สามารถใช้ไครโอมาสสาจได้ 15-20 นาทีก่อนเริ่มขั้นตอนด้านความงามเกือบทุกขั้นตอน วิธีนี้จะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพได้ เนื่องจากการสัมผัสความเย็นในระยะสั้นจะกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตในเส้นเลือดฝอยและกระบวนการเผาผลาญ

การขูดลอกผิวด้วยความเย็น ในขั้นตอนของการขูดลอกผิวด้วยความเย็น จะมีการพ่นไนโตรเจนเหลวออกจนเกิดการลอกผิว การลอกผิวแบบนี้เป็นที่ยอมรับได้ดี มีผลในการทำให้ผิวขาวขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ให้ความชุ่มชื้น และบรรเทาอาการปวด (มักจะทำหลังจากทำศัลยกรรมตกแต่ง แผลไฟไหม้ รอยฟกช้ำ และรอยแผลเป็นจากสิว) แนะนำให้ทำ 5-15 ครั้ง 1-2 ครั้งต่อสัปดาห์ สำหรับผู้ป่วยที่มีสัญญาณของการขาดน้ำของผิวอย่างชัดเจน

การรักษาโรคผิวหนังอักเสบและสิว Cryotherapy ด้วยไนโตรเจนเหลวให้ผลดีในกรณีของโรคผิวหนังอักเสบและสิวประเภทต่างๆ ร่วมกับวิธีการรักษาทั่วไป การใช้ไนโตรเจนเหลวนั้นระบุไว้โดยเฉพาะสำหรับสิวที่รุนแรงและแพร่หลาย (สิวเสี้ยน สิวอุดตัน สิวคีลอยด์) ในกรณีนี้ ไนโตรเจนเหลวจะใช้ในรูปแบบของการแรเงาและแช่แข็งบริเวณที่อักเสบ การแรเงาจะดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์ทาที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่ซึ่งใช้สำลีก้านยาว 7-10 ซม. (ในรูปของ "กก") ยึดแน่นกับปลายไม้ ชุบอุปกรณ์ทาด้วยไนโตรเจนเหลว วางขนานกับพื้นผิวของบริเวณที่ได้รับการรักษา และด้วยการหมุนอย่างต่อเนื่อง ภายใต้แรงกดเบาๆ ของมือขวา เคลื่อนไปตามพื้นผิวที่ได้รับผลกระทบจนกระทั่งรอยขาวจางลงอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยจะรู้สึกเย็นและแสบร้อน หลังจากความรู้สึกแสบร้อนหายไป ขั้นตอนนี้จะถูกทำซ้ำ 2-3 ครั้งเป็นเวลา 5-10 นาที หลังจากผ่านไป 5-6 ชั่วโมง ผิวหนังจะเกิดภาวะเลือดคั่งอย่างต่อเนื่อง ซึ่งจะคงอยู่เป็นเวลา 24-36 ชั่วโมง ผิวหนังจะค่อยๆ คล้ำขึ้น ในวันที่ 3 จะเกิดการลอกเป็นแผ่น และหลังจากผ่านไป 5-6 วัน ชั้นผิวหนังที่คล้ำขึ้นจะถูกขับออกอย่างสมบูรณ์ การอักเสบของสิวขนาดใหญ่ ไขมันอุดตันในหลอดเลือด และแผลเป็นนูนขนาดใหญ่ จะถูกรักษาด้วยไนโตรเจนเหลวเพิ่มเติมเพื่อให้แข็งตัวลึกขึ้น สำหรับจุดที่ได้รับการทาซ้ำ มักจะเกิดตุ่มน้ำและเกิดสะเก็ดตามมา ซึ่งจะขับออกหลังจาก 8-10 วัน หลังจากนั้น จะทำการรักษาสัปดาห์ละ 2 ครั้ง โดยใช้เวลาในการรักษาสั้นลง ซึ่งจะทำให้อาการอักเสบของผิวหนังลดลง หลักสูตรนี้ประกอบด้วย 10-15 ขั้นตอน

การรักษาโรคผิวหนังอักเสบชนิดโรซาเซีย การรักษาโรคผิวหนังอักเสบชนิดโรซาเซียจะทำการนวดด้วยความเย็นด้วยไนโตรเจนเหลวโดยเคลื่อนไหวเบา ๆ ทั่วผิวหน้าที่ได้รับผลกระทบทั้งหมด นอกจากนี้ ยังทำการแช่แข็งจุดที่เป็นตุ่มหนองและจุดนูนแต่ละจุดด้วยระยะเวลาสั้น ๆ ไม่เกิน 10-15 วินาที โดยจะทำซ้ำ 1-2 ครั้งต่อสัปดาห์ โดยต้องทำ 10-15 ครั้ง ขึ้นอยู่กับความชุกของอาการ

การรักษาโรคผมร่วงบางประเภท ในกรณีของโรคไขมันบนหนังศีรษะที่มีอาการผมร่วงเช่นเดียวกับในกรณีของโรคผมร่วงเป็นวงกลม ไนโตรเจนเหลวมีประโยชน์โดยมีเงื่อนไขว่าต้องใช้วิธีการทั่วไปในการส่งผลต่อร่างกายโดยรวมพร้อมกัน (การรักษาเสริมความแข็งแรงทั่วไป การบำบัดด้วยวิตามิน ฯลฯ) ในกรณีเหล่านี้ ไนโตรเจนเหลวจะใช้ในรูปแบบของการนวดหนังศีรษะ ในกรณีนี้ ให้วางหัวฉีดขนานกับพื้นผิวผิวหนัง และนวดหนังศีรษะลงมาตามจุดที่แบ่งด้วยการเคลื่อนไหวหมุนเบา ๆ ระยะเวลาในการรักษาแต่ละบริเวณคือ 3-5 วินาที จนกว่าผิวหนังจะเปลี่ยนเป็นสีขาวเล็กน้อย ในตอนท้ายของการนวดด้วยความเย็น จะเกิดอาการแดงอย่างต่อเนื่อง ขั้นตอนนี้ใช้เวลาเฉลี่ย 10-20 นาที (การนวดด้วยความเย็นทั่วทั้งหนังศีรษะ) ในกรณีของโรคผมร่วงเป็นหย่อม ไนโตรเจนเหลวจะรักษาเฉพาะจุดที่ศีรษะล้านเป็นระยะ ๆ เป็นเวลา 1-2 นาที ขั้นตอนนี้ทำซ้ำหลังจาก 2-3 วัน โดยต้องใช้เวลา 15-20 ขั้นตอน หลังจากหยุดการรักษา 1 เดือน ควรทำซ้ำการรักษา 2-3 ครั้ง ควรจำไว้ว่าอุณหภูมิต่ำของไนโตรเจนเหลวทำให้ผมแห้งและเปราะบาง ดังนั้นระหว่างการรักษา จำเป็นต้องตรวจสอบสถานะของการหลั่งไขมันอย่างระมัดระวัง

การรวมกับวิธีอื่นๆ: D'Arsonval, UFO, Bucky therapy, ฤทธิ์ทางยา (ยาภูมิคุ้มกัน, วิตามิน, เอนไซม์, สารดูดซับ, ยูไบโอติก), ขั้นตอนด้านความงาม (การทำความสะอาดใบหน้า, เมโสเทอราพี, ศัลยกรรมตกแต่งรูปร่าง, การนวดเพื่อความงาม ฯลฯ)

วิธีการทางเลือก: เมโสเทอราพี, โฟโนโฟเรซิส, อิเล็กโตรโฟเรซิส, การบำบัดด้วยไมโครเคอร์เรนต์, โคเมคานิกส์