ภาวะไม่มีเพศสัมพันธ์ในผู้ชายและผู้หญิง

ในบรรดานิยามของการขาดความปรารถนาทางเพศ เช่นเดียวกับความสนใจและความต้องการที่จะมีเพศสัมพันธ์ ภาวะไม่มีเพศสัมพันธ์ได้ก่อให้เกิดการถกเถียงกันมากที่สุดในช่วงทศวรรษครึ่งที่ผ่านมา

หากเราเริ่มต้นจากคำจำกัดความของเรื่องเพศของมนุษย์ ก็ควรนิยามสิ่งที่ตรงกันข้ามว่าคือการไม่มีความต้องการสัมผัสทางเพศทั้งทางร่างกายและอารมณ์

แง่มุมทางการแพทย์ของภาวะไม่มีเพศสัมพันธ์

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญบางคนกล่าวไว้ การไม่มีเพศเป็นรูปแบบหนึ่งของรสนิยมทางเพศ และจัดอยู่ในประเภทเดียวกับการรักต่างเพศ รักร่วมเพศ และรักสองเพศ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากมีชุมชนของผู้ที่ "ไม่มีเพศ" จำนวนมาก

นักวิจัยจากมหาวิทยาลัยบริติชโคลัมเบีย (แวนคูเวอร์ แคนาดา) สรุปว่าภาวะไร้เพศไม่ใช่ภาวะทางจิตเวชหรืออาการของความผิดปกติทางจิตที่เกี่ยวข้องกับเรื่องเพศ และเกณฑ์การจำแนกประเภทดังกล่าวเป็นเหตุผลในการจัดประเภทภาวะนี้ว่าเป็นโรคเกี่ยวกับรสนิยมทางเพศโดยเฉพาะ

ในทางกลับกัน ตาม DSM-IV (คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต) โรคที่มีความต้องการทางเพศ - โรคที่มีความต้องการทางเพศต่ำ และความต้องการทางเพศที่ยับยั้ง - ได้รับการจำแนกประเภทอยู่ในหมวด "ความผิดปกติทางบุคลิกภาพทางเพศและเพศ" ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือไม่มีจินตนาการทางเพศและต้องการมีกิจกรรมทางเพศ

แต่ใน DSM-V5 มีการเปลี่ยนแปลงและแสดงความคิดเห็น ซึ่งสรุปได้ดังนี้ หากต้องการประเมินความผิดปกติของความต้องการทางเพศว่าเป็นความผิดปกติ ความผิดปกตินั้นจะต้องมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงทางจิตและทางสรีรวิทยาที่สำคัญทางคลินิก และทำให้เกิดความวิตกกังวลอย่างรุนแรงและปัญหาความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลอย่างรุนแรง ขณะเดียวกัน ความผิดปกติเหล่านี้ไม่ควรอธิบายด้วยความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ ผลของยา โรคอื่น ๆ หรือภาวะไม่มีเพศสัมพันธ์

ดังนั้น ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างอาการผิดปกติทางเพศและภาวะไม่มีเพศสัมพันธ์คือ ผู้ป่วยที่มีอาการผิดปกติเหล่านี้จะมีความต้องการทางเพศลดลง ในขณะที่คนที่คิดว่าตนเองเป็นภาวะไม่มีเพศสัมพันธ์จะไม่สนใจเรื่องนี้เลย

ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าไม่ควรสับสนระหว่างภาวะนี้กับภาวะตื่นตัวทางเพศต่ำในผู้หญิงกับการไม่มีความต้องการทางเพศทางร่างกายและอารมณ์ ซึ่งก็คืออาการเย็นชาและภาวะไม่มีเพศสัมพันธ์ แม้ว่าอาการเย็นชาจะถือเป็นความผิดปกติทางความต้องการทางเพศที่ลดลง แต่ส่วนใหญ่มักเกิดจากสาเหตุอื่น

ระบาดวิทยา

ไม่มีข้อมูลล่าสุดที่เผยแพร่เกี่ยวกับความชุกของภาวะไร้เพศ แต่สถิติจากกว่าทศวรรษที่แล้วระบุว่าผู้ใหญ่เกือบ 70 ล้านคนทั่วโลกมีภาวะไร้เพศ

ตามวารสาร Sex Research เมื่อสิ้นปี พ.ศ. 2547 ประชากรในสหราชอาณาจักร 0.4-1% (จากผู้ใหญ่จำนวน 39 ล้านคน) ถือว่าตนเองเป็นคนไม่มีเพศ

สตรีชาวฟินแลนด์ร้อยละ 3.3 และสตรีชาวฝรั่งเศสประมาณร้อยละ 1.6 รวมทั้งนักศึกษาชั้นปีที่ 4 ของนิวซีแลนด์เกือบร้อยละ 2 ยอมรับว่าไม่เคยรู้สึกดึงดูดทางเพศกับใครเลย

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

สาเหตุ ภาวะไม่มีเพศ

ผู้เชี่ยวชาญด้านจิตเวชศาสตร์ เพศวิทยา และจิตวิทยา ยังคงศึกษาวิจัยเกี่ยวกับการขาดความปรารถนาทางเพศอย่างต่อเนื่อง แต่พวกเขายังคงไม่มีความเห็นร่วมกันเกี่ยวกับสาเหตุของภาวะไม่มีเพศ แม้จะมีการพูดคุยกันอย่างกว้างขวางเกี่ยวกับปัญหานี้ในแวดวงการแพทย์ก็ตาม

หลายคนเชื่อว่าปัจจัยเสี่ยงที่อาจส่งผลต่อภาวะนี้ได้ ได้แก่ ความวิตกกังวล ความเครียด และภาวะซึมเศร้า ประสบการณ์ทางเพศที่ไม่พึงประสงค์หรือบาดแผลทางใจอื่นๆ และปัญหาสุขภาพต่างๆ (เช่น จิตใจและร่างกาย ระดับฮอร์โมนเพศ ภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ) ตัวอย่างเช่น ภาวะไม่มีเพศสัมพันธ์ในผู้ชายมักเกี่ยวข้องกับระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ (แม้ว่าจะยังไม่มีการศึกษาวิจัยทางคลินิกเกี่ยวกับปัญหานี้)

ความไม่อยากมีเพศสัมพันธ์อาจเป็นผลจากความยากลำบากในการปฏิบัติหรือปัญหาความสัมพันธ์ระหว่างคู่รัก?

บางคนพยายามเชื่อมโยงการเกิดโรคของภาวะไม่มีเพศกับความไม่สมดุลของสารสื่อประสาทที่กระตุ้นและยับยั้ง ได้แก่ โดปามีน นอร์อิพิเนฟริน และเซโรโทนิน ซึ่งออกฤทธิ์ต่อไฮโปทาลามัสและต่อมใต้สมอง (ซึ่งผลิตและปล่อยฮอร์โมนเพศ เช่น ออกซิโทซิน โพรแลกติน ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนและลูทีไนซิ่งเข้าสู่เลือด)

นักชีววิทยาได้เสนอแนวคิดว่าบางทีนี่อาจเป็นจุดเริ่มต้นของการเปลี่ยนแปลงสัญชาตญาณทางเพศของมนุษย์ เพราะสัญชาตญาณทางเพศของมนุษย์นั้นมีเป้าหมายเพื่อการสืบพันธุ์มานานแล้ว ซึ่งแตกต่างจากสัตว์ (ที่มีสัญชาตญาณในการผสมพันธุ์และสืบพันธุ์เพื่อความอยู่รอดของสายพันธุ์) จำฟรอยด์ที่เชื่ออย่างไม่มีเงื่อนไขว่าสัญชาตญาณทางเพศมีความสำคัญเหนือพฤติกรรมของมนุษย์ และอ้างว่าความสุขทางกายที่ได้รับระหว่างมีเพศสัมพันธ์เท่านั้นที่จะปลดปล่อยทางจิตใจได้

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

อาการ ภาวะไม่มีเพศ

คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าใครมีอาการของภาวะไร้เพศ? ไม่ใช่ภาวะละเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์ ไม่ใช่คำพ้องความหมายกับภาวะพรหมจรรย์ ไม่ใช่ภาวะความต้องการทางเพศต่ำ (ซึ่งอาจเกิดจากปัญหาสุขภาพ) ไม่ใช่ผลจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนหรือความกลัวในการมีเพศสัมพันธ์

นอกจากนี้ ผู้ที่ไม่มีเพศสัมพันธ์สามารถพบปะ สัมผัสประสบการณ์ความผูกพันทางอารมณ์ (ความรักแบบเพลโต) มีลูกได้ แม้แต่ความรู้สึกตื่นตัวหรือการถึงจุดสุดยอดก็ไม่ขัดแย้งกับสถานะนี้ และบางคนที่ไม่มีเพศสัมพันธ์ก็สามารถมีเพศสัมพันธ์ได้หากมีคู่รักที่ต้องการ

อย่างไรก็ตาม ภาวะไม่มีเพศสัมพันธ์มีหลายประเภท: ความสัมพันธ์แบบโรแมนติก – ความสัมพันธ์ที่ไม่เกี่ยวข้องกับเพศสัมพันธ์ ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับความเห็นอกเห็นใจและความเสน่หา และแบบไม่โรแมนติก – ความผูกพันทางอารมณ์และจิตใจที่ลึกซึ้งโดยไม่มีเพศสัมพันธ์

แรงดึงดูดแบบโรแมนติกที่ปราศจากความปรารถนาทางเพศ อาจเป็นแบบรักต่างเพศก็ได้ นั่นคือ อาจเป็นแบบรักต่างเพศก็ได้ หรืออาจเรียกได้ว่าเป็นรักสองเพศก็ได้

สมาชิกชุมชนออนไลน์สำหรับคนไร้เพศที่ใหญ่ที่สุดในโลกอย่าง AVEN กล่าวว่า ในโลกที่ทุกสิ่งทุกอย่างหมุนรอบเรื่องเพศ ผู้คนจำนวนมากที่ขาดความปรารถนาทางเพศอาจรู้สึกถูกมองข้ามเนื่องจากถูกตราหน้าว่าเป็นโรคทางเพศ ซึ่งอาจนำไปสู่ความนับถือตนเองต่ำ ความวิตกกังวล และแนวโน้มที่จะเป็นโรคซึมเศร้า

แม้ว่านักวิทยาศาสตร์ที่ศึกษาสรีรวิทยาของภาวะไม่มีเพศสัมพันธ์จะแนะนำว่าในภาวะนี้ความสามารถในการกระตุ้นอวัยวะเพศจะไม่หายไป แต่ก็อาจมีปัญหากับสิ่งที่เรียกว่าการกระตุ้นทางเพศในระดับจิตใจและอารมณ์ได้

[ 10 ], [ 11 ]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนหลักของภาวะไม่มีเพศเกี่ยวข้องกับความสัมพันธ์กับผู้ที่มีความต้องการมีเพศสัมพันธ์ในระดับปกติ

เพราะฉะนั้น ผู้ที่ไม่มีเพศจึงควรคบหาสมาคมกับผู้ที่มีลักษณะเช่นเดียวกับตนเอง และบางคนก็สวมแหวนสีดำที่นิ้วกลางของมือขวาเพื่อเป็นการแสดงตัวตน

ในสังคมตะวันตกยุคใหม่ ประสบการณ์ทางเพศถือเป็นคุณลักษณะสำคัญในการดำรงชีวิตที่ดี ซึ่งถือเป็นเรื่องดีสำหรับผู้ที่ชื่นชอบเรื่องเพศ แต่การไม่มีเพศของผู้ที่ไม่ชอบเรื่องเพศไม่ควรถือเป็นความผิดปกติ

[ 12 ], [ 13 ]

การวินิจฉัย ภาวะไม่มีเพศ

การวินิจฉัยภาวะไร้เพศที่เสนอมาประกอบด้วยการระบุการขาดความต้องการทางเพศ สำหรับเรื่องนี้ มีการทดสอบภาวะไร้เพศแบบง่ายๆ ที่ช่วยให้คุณเข้าใจว่าบุคคลนั้นไร้เพศแค่ไหน

การทดสอบประกอบด้วยคำถามต่อไปนี้:

• เซ็กส์ถือเป็นเรื่องสกปรกหรือต้องห้ามได้หรือไม่?
• คุณรู้สึกอายหรืออึดอัดเมื่อคนอื่นพูดถึงเรื่องเซ็กส์หรือเปล่า?
• คุณคิดว่าเราสามารถใช้ชีวิตอยู่โดยไม่มีเซ็กส์ได้ไหม?
• มนุษย์จะมีความสัมพันธ์กันโดยไม่มีความสัมพันธ์ทางเพศได้หรือไม่?
• เป็นไปได้ไหมที่จะใช้ชีวิตอย่างเต็มที่กับผู้ชายหรือผู้หญิงโดยไม่ต้องมีความสัมพันธ์ใกล้ชิด?
• คุณรู้สึกอย่างไรกับการมีเซ็กส์?
• คุณเคยรู้สึกไม่สบายใจเพราะคุณไม่มีความรู้สึกทางเพศเหมือนกับคนรอบข้างไหม?

[ 14 ]

ภาวะไร้เพศของเยาวชนยุคใหม่

วัยรุ่นจะประสบกับ "วิกฤตอัตลักษณ์" เมื่อเข้าสู่วัยแรกรุ่น โดยความต้องการทางเพศรวมถึงความสนใจในเรื่องเพศถือเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการตามธรรมชาติของการเติบโต

ความสนใจทางเพศในหมู่คนหนุ่มสาวและผู้ใหญ่อาจแตกต่างกันอย่างมากและขึ้นอยู่กับบรรทัดฐานทางวัฒนธรรมและศีลธรรมที่เป็นที่ยอมรับในสังคม รสนิยมทางเพศ การควบคุมทางสังคม และระดับของการศึกษาเรื่องเพศ ควรจำไว้ว่าสมองยังไม่พัฒนาเต็มที่จนกว่าจะอายุ 25 ปี และด้วยเหตุนี้ ผู้ชายและผู้หญิงหนุ่มสาวจำนวนมากจึงไม่สามารถตัดสินใจอย่างมีข้อมูลและคาดเดาผลที่ตามมาของพฤติกรรมทางเพศได้ เช่น การตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ การติดเชื้อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ รวมถึง HIV/AIDS

นักจิตวิทยามักมองว่าการไม่มีเพศของเยาวชนยุคใหม่ โดยเฉพาะเยาวชนอเมริกัน เป็นปัญหาของการศึกษาเรื่องเพศ จากการวิจัยที่ดำเนินการในสถาบันการศึกษาหลายแห่ง (ในกลุ่มนักเรียนที่มีอายุมากกว่า 17 ปี) พบว่าในระหว่าง "สถานการณ์ทางเพศ" ผู้ตอบแบบสอบถาม 81.2% ไม่รู้สึกสนใจเรื่องเพศ และ 75.8% ประสบความวิตกกังวลและความกลัวระหว่างมีเพศสัมพันธ์

ตามที่วารสาร The Journal of Marriage and Family ได้รายงานไว้ ผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่าวัยรุ่นในสหรัฐอเมริกาและประเทศตะวันตกอื่นๆ ร้อยละ 10 ถึง 40 ไม่มีเพศสัมพันธ์หลังจากอายุ 18 ปี และในช่วงอายุ 25-29 ปี มีถึงร้อยละ 5

แต่ดูเหมือนว่าชาวญี่ปุ่นจะทำลายสถิติการไม่มีเพศสัมพันธ์ทั้งหมดแล้ว จากข้อมูลในปี 2012 พบว่าชายโสดอายุ 18-34 ปี ร้อยละ 61.4 ไม่มีแฟน และผู้หญิงวัยเดียวกันมากกว่าร้อยละ 49 ไม่มีคู่นอน ขณะเดียวกัน ชายและหญิงโสดอายุน้อยกว่า 30 ปี ร้อยละ 25 ไม่เคยมีเพศสัมพันธ์เลย

“วิถีชีวิตไร้เพศ” กลายเป็นที่นิยมในหมู่คนหนุ่มสาวในประเทศจีน โดยภาวะไร้เพศมักเกิดขึ้นกับเด็กผู้หญิงที่อาศัยอยู่ในเมืองใหญ่