การไม่ใช้งานในวัยเด็กอาจทำให้ตับถูกทำลายในระยะเริ่มแรกในวัยผู้ใหญ่

เด็กที่นั่งมากกว่า 6 ชั่วโมงต่อวันมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในการเป็นโรคไขมันพอกตับและตับแข็งในช่วงวัยผู้ใหญ่ตอนต้น ตามการศึกษาใหม่ ผลการศึกษาจะนำเสนอในการประชุมประจำปีของ Endocrine Society ENDO 2024 ในบอสตัน รัฐแมสซาชูเซตส์ และตีพิมพ์ในวารสาร Nature's npj Gut and Liver

“เราพบว่าความสัมพันธ์ระหว่างวิถีชีวิตที่ไม่ค่อยได้เคลื่อนไหวและความเสียหายของตับมีแนวโน้มที่จะเป็นสาเหตุ” ศาสตราจารย์ Andrew Agbaje, MD, MPH, PhD หัวหน้าคณะนักวิจัยจาก University of Eastern Finland ในเมือง Kuopio ประเทศฟินแลนด์ กล่าว.

“ประชาชนจำเป็นต้องตระหนักถึงอันตรายของวิถีชีวิตที่ไม่ค่อยได้เคลื่อนไหวต่อสุขภาพของเด็ก วัยรุ่น และผู้ใหญ่ตอนต้น” Agbaje ซึ่งทำงานที่ University of Exeter ในอังกฤษ กล่าวเสริม “โรคไขมันพอกตับขั้นสูงและตับแข็ง ซึ่งเป็นแผลเป็นที่รุนแรงและแข็งขึ้นของตับ อาจเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งตับในอนาคตหรืออาจต้องได้รับการปลูกถ่าย”

โรคไขมันพอกตับคือการสะสมของไขมันในตับที่เป็นอันตราย เมื่อภาวะนี้ไม่เกี่ยวข้องกับการบริโภคแอลกอฮอล์ แต่เกี่ยวข้องกับส่วนประกอบอย่างหนึ่งของกลุ่มอาการเมตาบอลิก จะเรียกว่าโรคไขมันเกาะตับที่เกี่ยวข้องกับเมตาบอลิก (MASLD)

สำหรับการศึกษานี้ Agbaje วิเคราะห์ข้อมูลจากการศึกษาระยะยาวของกลุ่มการเกิดขนาดใหญ่ในสหราชอาณาจักรที่เรียกว่า Avon Longitudinal Study of Parents and Children (ALSPAC) หรือ "เด็กแห่งทศวรรษ 1990" การศึกษานี้รวมเด็ก 2,684 คนซึ่งมีการวัดการเคลื่อนไหวซ้ำแล้วซ้ำอีกโดยใช้มาตรความเร่งที่คาดเข็มขัดในช่วงอายุ 11 ถึง 24 ปี เมื่ออายุ 17 และ 24 ปี ผู้เข้าร่วมเข้ารับการอัลตราซาวนด์ตับเพื่อประเมินโรคไขมันพอกตับและการมีแผลเป็นในตับ พวกเขายังทำการตรวจเลือดเพื่อวัดระดับเอนไซม์ตับด้วย

โดยเฉลี่ยแล้ว เด็กในการศึกษานี้จะใช้เวลา 6 ชั่วโมงต่อวันในการนั่งหรืออยู่เฉยๆ แต่เมื่อถึงวัยผู้ใหญ่ตอนต้น จะใช้เวลาเพิ่มขึ้นเป็น 9 ชั่วโมงต่อวัน เมื่อเป็นเด็ก พวกเขาออกกำลังกายโดยใช้แสงเข้มข้น 6 ชั่วโมงต่อวัน ซึ่งช่วยลดอันตรายจากการนั่ง 6 ชั่วโมง

ทุกๆ ครึ่งชั่วโมงของพฤติกรรมการอยู่ประจำที่มากกว่า 6 ชั่วโมงต่อวัน เด็กมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 15% ที่จะเป็นโรคไขมันพอกตับจนถึงอายุ 25 ปี การใช้เวลาอยู่ประจำที่เพิ่มขึ้นส่งผลให้ใช้เวลาในการมองเห็นแสงลดลง 3 ชั่วโมง การออกกำลังกายในช่วงวัยผู้ใหญ่ตอนต้น อย่างไรก็ตาม การออกกำลังกายที่มีความเข้มของแสงเพิ่มเติมทุกๆ ครึ่งชั่วโมงเกิน 3 ชั่วโมงต่อวันจะช่วยลดโอกาสที่จะเป็นโรคตับไขมันชนิดรุนแรงได้ถึง 33%

“เราเชื่อว่าการเปลี่ยนแปลงในช่วงเวลาของพฤติกรรมการอยู่ประจำเมื่อเปรียบเทียบกับเวลาของการออกกำลังกายที่มีความเข้มของแสงจะสร้างเงื่อนไขเบื้องต้นสำหรับการโจมตีและการลุกลามของโรค” Agbaje เน้นย้ำ

ความชุกของ MASLD คือผู้เข้าร่วม 1 ใน 40 คน (ร้อยละ 2.5) เมื่ออายุ 17 ปี และผู้เข้าร่วม 1 ใน 5 คน (ร้อยละ 20) เมื่ออายุ 24 ปี Agbaje เรียกการค้นพบนี้ว่าน่าประหลาดใจ เนื่องจากความเสี่ยงของ MASLD เพิ่มขึ้น 8 เท่าในเวลาเพียง 7 ปี และโดยทั่วไปจะไม่พบความชุกของโรคถึง 20 เปอร์เซ็นต์จนกว่าจะถึงช่วงกลางทศวรรษที่ 40

ครึ่งหนึ่งของเด็กอายุ 24 ปีที่เป็นโรค MASLD เป็นโรคร้ายแรง หรือมีไขมันส่วนเกินในตับในปริมาณมาก คนหนุ่มสาวหนึ่งในทุก ๆ 40 คนมีอาการของแผลเป็นในตับอยู่แล้ว โดยคนหนุ่มสาวสามใน 1,000 คนมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์การวินิจฉัยโรคตับแข็ง

อย่างไรก็ตาม เขาพบว่าการเข้าร่วมในการออกกำลังกายที่มีแสงน้อยเป็นเวลาอย่างน้อย 3 ชั่วโมงต่อวันช่วยฟื้นฟูความเสียหายของตับก่อนวัยอันควรได้ การออกกำลังกายระดับปานกลางถึงหนักหน่วงที่เพิ่มขึ้นแต่ละนาทีในแต่ละวันสัมพันธ์กับการลดลงเล็กน้อยของโอกาสที่จะเป็นโรค MASLD รุนแรงเมื่ออายุ 24 ปี แต่ไม่มีผลกระทบต่อโอกาสที่จะเป็นโรคตับแข็ง

“การรักษาผลเสียหายจากพฤติกรรมการอยู่ประจำในวัยเด็กที่มีประสิทธิผลมากที่สุดคือการออกกำลังกายที่มีความเข้มข้นปานกลางถึงแข็งแรงเป็นเวลา 60 นาทีโดยไม่ได้ตั้งใจต่อวัน” อักบาเจกล่าว “แต่เป็นการออกกำลังกายที่มีความเข้มข้นของแสงนาน 3-4 ชั่วโมงต่อวัน”

ตัวอย่างการออกกำลังกายที่มีแสงน้อย ได้แก่ การเล่นกลางแจ้ง การเล่นในสนามเด็กเล่น พาสุนัขไปเดินเล่น วิ่งทำธุระให้พ่อแม่ หรือการเดินและขี่จักรยาน