ระบุเป้าหมายที่เป็นไปได้สำหรับการรักษาอาการปวดศีรษะขั้นต้นในอนาคตแล้ว

นักวิจัยจากสถาบัน Karolinska ได้ระบุเป้าหมายการบำบัดที่น่าสนใจสำหรับการรักษาอาการปวดศีรษะแบบปฐมภูมิ โดยพบว่ามียีน MERTK และลิแกนด์ Gal-3 ที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์เพิ่มขึ้นในเนื้อเยื่อของผู้ป่วยที่เป็นโรคปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์ ผลการศึกษานี้ได้รับการตีพิมพ์ในวารสาร Journal of Headache and Pain

ระดับ MERTK และ Gal-3 สูงขึ้น

การศึกษาการเชื่อมโยงทั่วทั้งจีโนม (GWAS) จะสแกนเครื่องหมายทางพันธุกรรมทั่วทั้งจีโนมและเปรียบเทียบความถี่ระหว่างผู้ป่วยและกลุ่มควบคุมเพื่อระบุภูมิภาคจีโนมและยีนที่เป็นไปได้ที่เกี่ยวข้องกับโรค

“เราได้สร้างลักษณะเฉพาะครั้งแรกของยีนหนึ่งที่มีความเกี่ยวข้องอย่างมากกับอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์ใน GWAS ซึ่งก็คือตัวรับ MERTK โดยใช้ฐานข้อมูลเนื้อเยื่อชีวภาพของผู้ป่วยอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์และกลุ่มควบคุมของเรา รวมถึงข้อมูลทางคลินิก” Caroline Rahn นักวิจัยในแผนกเดียวกันและผู้เขียนร่วมของการศึกษากล่าว

นักวิจัยสามารถแสดงระดับ MERTK ที่สูงขึ้นและลิแกนด์ที่จับกับ MERTK Gal-3 ในตัวอย่างเลือดจากผู้ป่วยที่มีอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุม

“ปมประสาทสามแฉกมีส่วนเกี่ยวข้องกับการส่งสัญญาณความเจ็บปวดในระหว่างที่เกิดอาการปวดศีรษะ และเรายังสามารถระบุตำแหน่งของ MERTK และ Gal-3 ในบริเวณนี้ในเนื้อเยื่อหนูได้ด้วย” Felicia Jennisdotter Olofsgaard นักศึกษาระดับปริญญาตรีในกลุ่มวิจัยของ Carmine Belin และผู้เขียนร่วมของการศึกษากล่าว

การรักษาที่มีศักยภาพ

ผลการศึกษานี้มีความสำคัญเนื่องจากอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์เป็นอาการป่วยร้ายแรงที่การรักษาที่มีอยู่มักไม่มีประสิทธิภาพและมักมีผลข้างเคียงมากมาย นอกจากนี้ ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์ แม้ว่าจะมีผู้ป่วยโรคนี้ 1 ใน 1,000 รายก็ตาม

“พวกเราและกลุ่มวิจัยภายใน International Cluster Headache Genetics Consortium ได้ระบุบริเวณสำคัญหลายแห่งในจีโนมของเราเมื่อไม่นานนี้ ซึ่งมีความเกี่ยวข้องอย่างมากกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการเกิดอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์โดยใช้ GWAS ยีนในบริเวณเหล่านี้อาจเป็นเป้าหมายของยาในอนาคต และเราได้เริ่มระบุยีนที่เป็นตัวเลือกชั้นนำตัวหนึ่ง ซึ่งก็คือ MERTK ในเนื้อเยื่อจากผู้ป่วยและกลุ่มควบคุม” Carmine Belin กล่าว

ขั้นตอนต่อไป

ประการแรก ทีมงานวางแผนที่จะกำหนดลักษณะของ MERTK และลิแกนด์ในประเภทเซลล์และเนื้อเยื่ออื่นๆ จากผู้ป่วยและกลุ่มควบคุม และศึกษาว่ากิจกรรมของส่วนประกอบเหล่านี้เปลี่ยนแปลงไปอย่างไรโดยการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันในปมประสาทสามแฉก เนื่องจาก MERTK มีบทบาทสำคัญในภาวะการอักเสบของระบบประสาท

“เราต้องการศึกษา MERTK ในเนื้อเยื่อจากผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการปวดศีรษะแบบอื่นด้วย เพื่อดูว่า MERTK เกี่ยวข้องโดยเฉพาะกับอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์หรือเกี่ยวข้องกับอาการปวดศีรษะประเภทอื่น เช่น ไมเกรน โดยทั่วไปหรือไม่” Carmine Belin กล่าว

อาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์และไมเกรนมีลักษณะอาการที่คล้ายคลึงกันและได้รับการรักษาบางส่วนด้วยยาประเภทเดียวกัน

บทสรุป

การค้นพบระดับ MERTK และลิแกนด์ Gal-3 ที่สูงขึ้นในเนื้อเยื่อของผู้ป่วยที่ปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์เปิดโอกาสใหม่ๆ ในการพัฒนาวิธีการรักษาแบบตรงเป้าหมายที่อาจช่วยปรับปรุงการรักษาอาการปวดศีรษะแบบปฐมภูมิที่รุนแรงเหล่านี้ได้ การวิจัยเพิ่มเติมจะช่วยให้เข้าใจกลไกการทำงานของยีนเหล่านี้และบทบาทของยีนเหล่านี้ในอาการปวดศีรษะประเภทต่างๆ ได้ดีขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่วิธีการรักษาแบบใหม่ที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น