ผลการศึกษาขนาดใหญ่จากออสเตรเลียระบุว่า การสูญเสียพ่อหรือแม่ทำให้โอกาสเกิดปัญหาสุขภาพจิตในเด็กเพิ่มขึ้นเกือบสองเท่า

เด็กและวัยรุ่นที่ประสบกับการสูญเสียผู้ปกครอง—ซึ่งหมายความอย่างกว้างๆ ว่าเป็นการเสียชีวิต การแยกจากกัน หรือการถูกจำคุก—มีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคทางจิตเวชมากกว่าอย่างมีนัยสำคัญ จากการศึกษาใหม่ที่ตีพิมพ์ในวารสารจิตวิทยาออสเตรเลียพบว่า ในกลุ่มเด็กที่มีประสบการณ์ดังกล่าว มีการวินิจฉัยว่าเป็นโรคทางจิตเวชอย่างน้อยหนึ่งโรคในร้อยละ 21.4 เมื่อเทียบกับร้อยละ 10.8 ในกลุ่มเด็กที่อาศัยอยู่กับพ่อแม่ทางชีววิทยาครบทั้งสองคน กล่าวอีกนัยหนึ่งคือ อัตราการเกิดโรคสูงกว่าประมาณสองเท่า

พบความสัมพันธ์ที่ชัดเจนที่สุดหลังจากการเสียชีวิตของบิดาหรือมารดาทางชีวภาพ ในกลุ่มเด็กและวัยรุ่นที่ประสบกับการสูญเสียดังกล่าว ร้อยละ 28.8 มีความผิดปกติที่สามารถวินิจฉัยได้ เทียบกับร้อยละ 13.7 ในกลุ่มที่ไม่ได้ประสบกับการเสียชีวิตของบิดาหรือมารดา เด็กอายุ 4-11 ปีมีความโดดเด่นเป็นพิเศษ โดยหลังจากการเสียชีวิตของบิดาหรือมารดา สัดส่วนของเด็กที่มีความผิดปกติทางจิตใจสูงถึงร้อยละ 38.3

งานวิจัยนี้อ้างอิงจากงานวิจัยระดับชาติที่เป็นตัวแทนของประเทศออสเตรเลียเรื่อง Young Minds Matter – การสำรวจสุขภาพจิตและความเป็นอยู่ที่ดีของเด็กและวัยรุ่นชาวออสเตรเลียครั้งที่สอง ซึ่งรวมถึงครอบครัวที่มีเด็กอายุ 4-17 ปี จำนวน 6,310 ครอบครัว และเก็บรวบรวมข้อมูลในปี 2013-2014 โดยใช้การสัมภาษณ์เพื่อวินิจฉัยโรคแบบมีโครงสร้าง ดังนั้น นักวิจัยจึงประเมินไม่เพียงแต่ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับความวิตกกังวลหรืออารมณ์ซึมเศร้าเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเกณฑ์การวินิจฉัยโรคทางจิตเวชหลายประการในช่วง 12 เดือนที่ผ่านมาด้วย

การศึกษาครั้งนี้ยังคงเป็นการศึกษาเชิงสังเกตการณ์ แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ทางสถิติที่แข็งแกร่ง แต่ไม่ได้พิสูจน์ว่าการสูญเสียหรือการขาดผู้ปกครองเป็นสาเหตุโดยตรงของความผิดปกติทางจิตใจ สภาพของเด็กอาจได้รับอิทธิพลจากความขัดแย้งในครอบครัว ปัญหาทางเศรษฐกิจ สุขภาพจิตของผู้ปกครอง การสนับสนุนทางสังคม สภาพแวดล้อมในการเลี้ยงดู และปัจจัยอื่นๆ อีกมากมาย ดังนั้น การตีความผลลัพธ์ที่ถูกต้องที่สุดคือ เด็กที่ประสบกับการสูญเสียผู้ปกครองหรือความแตกแยกในครอบครัวเป็นกลุ่มเสี่ยงสูงที่อาจต้องการการดูแลเป็นพิเศษ

ประเด็นสำคัญเกี่ยวกับการศึกษา

ตัวบ่งชี้	ผลลัพธ์
ผู้เข้าร่วม	6,310 ครอบครัว
อายุของเด็ก	อายุ 4-17 ปี
ประเทศ	ออสเตรเลีย
ข้อมูลที่รวบรวม	2013-2014
รูปแบบใด ๆ ของการสูญเสียพ่อแม่ที่ได้รับการศึกษามาแล้ว	ร้อยละ 21.4 มีความผิดปกติทางจิตใจ
เด็กที่อาศัยอยู่กับทั้งพ่อและแม่ทางสายเลือด	10.8%
หลังจากบิดาหรือมารดาเสียชีวิต	28.8%
ถ้าพ่อหรือแม่ถูกจำคุก	21.9%
หลังจากการแยกทางของพ่อแม่	20.2%
หลังจากบิดาหรือมารดาเสียชีวิตในช่วงอายุ 4-11 ปี	38.3%
นิตยสาร	วารสารจิตวิทยาออสเตรเลีย
โดอิ	10.1080/00049530.2026.2707204

[1]

นักวิจัยหมายถึงอะไรเมื่อพูดถึง "การสูญเสียผู้ปกครอง"

ในงานวิจัยนี้ คำว่า"การสูญเสียผู้ปกครอง"มีความหมายกว้างกว่าคำว่า "การสูญเสีย" ทั่วไป นักวิจัยได้พิจารณาแยกกันถึงการเสียชีวิตของพ่อหรือแม่ทางชีววิทยา การแยกทางของพ่อแม่ และการถูกจำคุกของพ่อแม่ นอกจากนี้ยังวิเคราะห์กลุ่มเด็กที่กว้างขึ้น ซึ่งด้วยเหตุผลใดเหตุผลหนึ่ง ไม่ได้อาศัยอยู่กับพ่อหรือแม่ทางชีววิทยาทั้งสองคนพร้อมกัน

เหตุการณ์ทั้งสองนี้แตกต่างกันโดยพื้นฐาน การเสียชีวิตของพ่อหรือแม่เป็นสิ่งที่แก้ไขไม่ได้และมาพร้อมกับกระบวนการโศกเศร้า การหย่าร้างหรือการแยกทางของพ่อแม่ไม่ได้หมายความว่าความสัมพันธ์กับแม่หรือพ่อจะสิ้นสุดลงเสมอไป เด็กอาจยังคงติดต่อสื่อสารกับทั้งสองคนเป็นประจำ ในทางกลับกัน การถูกจำคุกของพ่อหรือแม่นั้นเป็นการรวมกันของการขาดหายไปทางกายภาพกับสถานการณ์ทางสังคม เศรษฐกิจ และอารมณ์ที่แตกต่างออกไปอย่างสิ้นเชิง ดังนั้น การนำเงื่อนไขเหล่านี้มาพิจารณาร่วมกันจึงมีประโยชน์ในการประเมินขอบเขตโดยรวมของปัญหา แต่ไม่ได้หมายความว่าผลกระทบทางจิตวิทยาจะเหมือนกัน

ดังนั้น ผู้เขียนจึงวิเคราะห์แต่ละตัวแปรแยกกัน ซึ่งเผยให้เห็นว่า อัตราการเกิดความผิดปกติทางจิตสูงสุดไม่ได้พบเฉพาะในกลุ่มเด็กที่ไม่ได้อาศัยอยู่กับพ่อแม่ทางชีววิทยาครบทั้งสองคนเท่านั้น แต่ยังพบในกลุ่มเด็กที่ประสบกับการเสียชีวิตของพ่อหรือแม่ด้วย ในกลุ่มนี้ อัตราการเกิดความผิดปกติทางจิตอยู่ที่ 28.8% เมื่อเทียบกับ 20.2% หลังจากการแยกทางของพ่อแม่ และ 21.9% หลังจากพ่อหรือแม่ถูกจำคุก

ความแตกต่างนี้มีความสำคัญในเชิงปฏิบัติเช่นกัน หลังจากการเสียชีวิตของแม่หรือพ่อ เด็กอาจต้องการความช่วยเหลือในการรับมือกับความโศกเศร้าและการปรับตัวให้เข้ากับการสูญเสียที่ไม่อาจแก้ไขได้ หลังจากการหย่าร้าง ความขัดแย้งระหว่างผู้ใหญ่ การเปลี่ยนที่อยู่อาศัย หรือการเปลี่ยนแปลงความสัมพันธ์กับพ่อแม่ อาจกลายเป็นประเด็นสำคัญ การถูกจำคุกของพ่อแม่สามารถเพิ่มความอัปยศอดสูและปัญหาทางเศรษฐกิจและสังคมได้มากยิ่งขึ้น ดังนั้น การจัดประเภทความเสี่ยงเพียงอย่างเดียวจึงไม่ควรนำมาใช้เป็นแนวทางการให้ความช่วยเหลือทางจิตวิทยาแบบเดียวกันสำหรับทุกคน

มีการศึกษาสถานการณ์ใดบ้าง?

สถานการณ์	มุมมองที่มีต่อเรื่องนี้
การเสียชีวิตของบิดาหรือมารดาทางชีวภาพ	การสูญเสียบิดามารดาเนื่องจากการเสียชีวิต
การแยกทางของพ่อแม่	พ่อแม่เลิกอยู่ด้วยกันแล้ว
ผู้ปกครองอยู่ในคุก	การลาหยุดงานระยะยาวโดยไม่เต็มใจ
เด็กไม่ได้อาศัยอยู่กับพ่อแม่ทางสายเลือดทั้งสองคน	โครงสร้างครอบครัวในหมวดหมู่ที่กว้างขึ้น
ตัวเลือกทั้งหมดรวมกัน	อัตราการสูญเสีย/ขาดผู้ปกครองโดยรวม

[2]

เมื่ออายุ 17 ปี เด็กเกือบ 4 ใน 10 คนไม่ได้อาศัยอยู่กับพ่อแม่ทางสายเลือดทั้งสองคน

การศึกษาครั้งนี้เป็นการประมาณการระดับชาติครั้งแรกเกี่ยวกับความสูญเสียผู้ปกครองหลายประเภทในออสเตรเลีย พบว่าเมื่ออายุ 17 ปี เด็ก 31.8% ประสบกับการแยกจากผู้ปกครอง ซึ่งพบได้บ่อยกว่าการเสียชีวิตหรือการถูกจำคุกของผู้ปกครองอย่างมาก

เมื่อถึงวัยนี้ เด็กประมาณ 2.5% หรือประมาณหนึ่งในสี่สิบคน ประสบกับการสูญเสียพ่อหรือแม่ทางสายเลือด แม้ว่าเปอร์เซ็นต์นี้จะดูน้อย แต่เมื่อพิจารณาในระดับประชากรแล้ว นี่หมายถึงจำนวนเด็กจำนวนมากที่ต้องเผชิญกับการสูญเสียครอบครัวในรูปแบบที่รุนแรงที่สุดรูปแบบหนึ่งก่อนที่จะเติบโตเป็นผู้ใหญ่

ประมาณ 0.3% ของเด็กมีพ่อหรือแม่ที่ถูกจำคุก กลุ่มนี้มีขนาดเล็กกว่ามาก ดังนั้นการประมาณการความผิดปกติทางจิตในกลุ่มนี้จึงมีความน่าเชื่อถือทางสถิติน้อยกว่าผลลัพธ์สำหรับกลุ่มที่มีพ่อหรือแม่ถูกจำคุกซึ่งพบได้บ่อยกว่ามาก อย่างไรก็ตาม แม้ในกลุ่มนี้ สัดส่วนของเด็กที่มีความผิดปกติทางจิตที่สามารถวินิจฉัยได้ก็ยังสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

หากเราพิจารณาสาเหตุทั้งหมดที่ทำให้เด็กไม่ได้อาศัยอยู่กับพ่อแม่ทางชีววิทยาพร้อมกันทั้งสองคน อัตราดังกล่าวจะสูงถึง 37.8% เมื่ออายุ 17 ปี ดังนั้น การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างครอบครัวเดิมในช่วงวัยเด็กจึงไม่ใช่เรื่องผิดปกติ แต่เป็นประสบการณ์ที่ประชากรจำนวนมากต้องเผชิญ นี่คือเหตุผลที่ผู้เขียนมองว่าปัญหานี้ไม่ใช่แค่ปัญหาสำหรับครอบครัวแต่ละครอบครัวเท่านั้น แต่ยังเป็นปัญหาสุขภาพสาธารณะอีกด้วย

เด็กๆ พบเจอกับสถานการณ์ต่างๆ บ่อยแค่ไหน?

เหตุการณ์ก่อนอายุ 17 ปี	สัดส่วนของเด็ก
การแยกทางของพ่อแม่	31.8%
การเสียชีวิตของบิดาหรือมารดาทางชีวภาพ	2.5%
ผู้ปกครองอยู่ในคุก	0.3%
อย่าอาศัยอยู่กับพ่อแม่ทางสายเลือดทั้งสองคน	37.8%

[3]

พบว่าเด็กที่มีประสบการณ์การสูญเสียผู้ปกครองมีภาวะความผิดปกติทางจิตใจร้อยละ 21.4

ตัวเลขสำคัญในงานวิจัยนี้คือ 21.4% เทียบกับ 10.8% ในกลุ่มเด็กที่ประสบกับการสูญเสียหรือการขาดหายไปของพ่อแม่ในรูปแบบที่ศึกษา ประมาณหนึ่งในห้าคนมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์การวินิจฉัยโรคทางจิตอย่างน้อยหนึ่งโรคในกลุ่มที่ศึกษา ในขณะที่ในกลุ่มเด็กที่อาศัยอยู่กับพ่อแม่ทางชีววิทยาครบทั้งสองคน ตัวเลขนี้อยู่ที่ประมาณหนึ่งในเก้าถึงสิบคน

อย่างไรก็ตาม มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญภายในกลุ่มโดยรวม หลังจากการแยกทางของพ่อแม่ พบว่าเด็ก 20.2% ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ เทียบกับ 11.9% ในกลุ่มที่ไม่มีประวัติการแยกทางของพ่อแม่ และหากพ่อหรือแม่เคยถูกจำคุก ตัวเลขที่เกี่ยวข้องจะอยู่ที่ 21.9% เทียบกับ 13.9%

ความแตกต่างที่เห็นได้ชัดที่สุดพบหลังจากการเสียชีวิตของพ่อหรือแม่: 28.8% เทียบกับ 13.7% ซึ่งหมายความว่าเกือบสามในสิบของเด็กและวัยรุ่นที่สูญเสียพ่อหรือแม่ทางชีวภาพไป มีความผิดปกติทางจิตอย่างน้อยหนึ่งอย่างที่ประเมินไว้ในการศึกษาในระดับประเทศ

เมื่อเปรียบเทียบในวงกว้างตามโครงสร้างครอบครัว พบว่าเด็กที่ไม่ได้อาศัยอยู่กับพ่อแม่ทางชีววิทยาครบทั้งสองคนมีภาวะความผิดปกติทางจิตร้อยละ 21.3 เมื่อเทียบกับร้อยละ 10.8 ของเด็กที่อาศัยอยู่กับพ่อแม่ทางชีววิทยาครบทั้งสองคน นักวิจัยและสำนักข่าวของมหาวิทยาลัยจึงอธิบายความเสี่ยงว่าสูงขึ้นประมาณสองเท่าโดยอิงจากความแตกต่างนี้ กล่าวโดยเคร่งครัดแล้ว นี่คือความแตกต่างในอัตราการเกิดโรค ไม่ใช่ความเสี่ยงเชิงสาเหตุที่พิสูจน์ได้ว่าสูงขึ้นสองเท่า

ความผิดปกติทางจิตใจขึ้นอยู่กับประเภทของการสูญเสียพ่อแม่

สถานการณ์	ความผิดปกติทางจิต	กลุ่มเปรียบเทียบ
การเสียชีวิตของบิดาหรือมารดา	28.8%	13.7% โดยที่ผู้ปกครองไม่ได้เสียชีวิต
พ่อแม่ติดคุก	21.9%	13.9% โดยไม่ได้รับความยินยอมจากผู้ปกครอง
การแยกทางของพ่อแม่	20.2%	11.9% โดยไม่แบ่งแยก
ไม่ได้อาศัยอยู่กับพ่อแม่ทางสายเลือดทั้งสองคน	21.3%	10.8% อาศัยอยู่กับทั้งสองอย่าง

[4]

อะไรคือสิ่งที่ถือว่าเป็นความผิดปกติทางจิตกันแน่?

ข้อมูลมาจากงานวิจัย Young Minds Matter ซึ่งประเมินสุขภาพจิตโดยใช้แบบสอบถามการวินิจฉัยโรคทางจิตเวชสำหรับเด็ก เวอร์ชัน 4 (Diagnostic Interview Schedule for Children Version IV) ซึ่งเป็นแบบสอบถามมาตรฐานที่พัฒนาขึ้นสำหรับงานวิจัยทางระบาดวิทยาขนาดใหญ่เกี่ยวกับเด็กและวัยรุ่น แบบสอบถามนี้วัดการมีอยู่ของอาการเฉพาะกลุ่ม ระยะเวลาของอาการ และผลกระทบต่อการทำงานของเด็ก

โดยรวมแล้ว การประเมินประกอบด้วยการวินิจฉัยเจ็ดรายการ สี่รายการเป็นโรคความวิตกกังวล ได้แก่ โรคกลัวสังคม โรคความวิตกกังวลจากการพลัดพราก โรคความวิตกกังวลทั่วไป และโรคย้ำคิดย้ำทำ นอกจากนี้ยังมีการประเมินโรคซึมเศร้า โรคสมาธิสั้น และโรคความประพฤติผิดปกติด้วย

สถานะการวินิจฉัยถูกกำหนดโดยพิจารณาจากข้อมูลในช่วง 12 เดือนที่ผ่านมา สิ่งสำคัญคือ ตัวเลข 21.4% ไม่ได้หมายความว่าเด็กหนึ่งในห้าคนประสบปัญหาทางอารมณ์ในช่วงใดช่วงหนึ่งของชีวิตหลังจากสถานการณ์ครอบครัวเปลี่ยนแปลงไป แต่หมายความว่าเด็กจำนวนนี้มีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์ที่กำหนดไว้สำหรับความผิดปกติอย่างน้อยหนึ่งอย่างที่รวมอยู่ในแบบสำรวจในช่วงระยะเวลาหนึ่งปี

เมื่อเปรียบเทียบกันแล้ว ในกลุ่มตัวอย่าง Young Minds Matter ของออสเตรเลียทั้งหมด โดยไม่คำนึงถึงโครงสร้างครอบครัว พบว่าอัตราการเกิดโรคอย่างน้อยหนึ่งในเจ็ดโรคที่ศึกษาอยู่ที่ 13.9% โรคที่พบมากที่สุดคือ โรคสมาธิสั้น (ADHD) ที่ 7.4% รองลงมาคือ โรควิตกกังวลที่ 6.9% โรคซึมเศร้าขั้นรุนแรงที่ 2.8% และโรคความประพฤติผิดปกติที่ 2.1% ข้อมูลนี้ช่วยให้เข้าใจบริบทที่ควรพิจารณาผลการศึกษาใหม่นี้ได้ชัดเจนยิ่งขึ้น

โครงการ Young Minds Matter ได้ประเมินความผิดปกติทางด้านใดบ้าง?

กลุ่ม	ความผิดปกติ
น่าตกใจ	โรคกลัวสังคม
น่าตกใจ	โรควิตกกังวลจากการพลัดพราก
น่าตกใจ	โรควิตกกังวลทั่วไป
น่าตกใจ	โรคย้ำคิดย้ำทำ
ความผิดปกติทางอารมณ์	โรคซึมเศร้าขั้นรุนแรง
การพัฒนาระบบประสาท	โรคสมาธิสั้น
พฤติกรรม	ความผิดปกติทางพฤติกรรม

[5]

หลังจากพ่อหรือแม่เสียชีวิต เด็กอายุ 4-11 ปีจะมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ

อัตราสูงสุดในการศึกษาทั้งหมดพบในกลุ่มเด็กอายุ 4-11 ปีที่ประสบกับการเสียชีวิตของบิดาหรือมารดาทางชีวภาพ โดยพบว่า 38.3% ของกลุ่มนี้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคทางจิต ซึ่งสูงกว่าค่าเฉลี่ยของกลุ่มตัวอย่างและค่าประมาณโดยรวมที่ 28.8% ในกลุ่มเด็กอายุ 4-17 ปีทั้งหมดที่สูญเสียบิดาหรือมารดาไปอย่างมีนัยสำคัญ

ผลลัพธ์นี้มีความสำคัญเนื่องจากเด็กเล็กมีทรัพยากรทางด้านสติปัญญาและสังคมน้อยกว่าในการทำความเข้าใจถึงความไม่สามารถย้อนกลับได้ของความตายและการปรับโครงสร้างชีวิตประจำวันของพวกเขา อย่างไรก็ตาม การศึกษาใหม่นี้ไม่ได้ตรวจสอบกลไกที่อธิบายความแตกต่างด้านอายุด้วยวิธีการทดลอง ดังนั้นจึงไม่ถูกต้องที่จะกล่าวอ้างว่านักวิทยาศาสตร์ได้พิสูจน์สาเหตุทางจิตวิทยาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับอัตรา 38.3% แล้ว

การเสียชีวิตของพ่อหรือแม่สามารถเปลี่ยนแปลงหลายแง่มุมของชีวิตได้พร้อมกัน เช่น ความผูกพันทางอารมณ์ กิจวัตรประจำวัน สถานะทางการเงินของครอบครัว ความพร้อมของพ่อหรือแม่ที่เหลืออยู่ ที่อยู่อาศัย โรงเรียน และความสัมพันธ์กับญาติ สำหรับเด็ก ผลกระทบทางจิตใจไม่ได้เกิดจากการเสียชีวิตเพียงอย่างเดียว แต่ยังรวมถึงการปรับโครงสร้างโลกที่คุ้นเคยของพวกเขาในภายหลังด้วย การวิเคราะห์ในปัจจุบันยังไม่สามารถระบุได้ว่าปัจจัยใดมีความสำคัญที่สุด

อย่างไรก็ตาม อัตราการเกิดโรคในกลุ่มนี้ที่สูงไม่ได้หมายความว่าเด็กส่วนใหญ่ที่สูญเสียพ่อแม่จะเกิดความผิดปกติทางจิตใจเสมอไป แม้แต่ในเด็กอายุ 4-11 ปี ประมาณ 6 ใน 10 คนก็ไม่เข้าเกณฑ์การวินิจฉัยโรคที่ศึกษา แม้ว่าจะประสบกับการสูญเสียก็ตาม นักวิจัยและผู้เชี่ยวชาญด้านการสนับสนุนครอบครัวเน้นย้ำว่า เด็กหลายคนยังคงพัฒนาตามปกติหลังจากสูญเสียบุคคลอันเป็นที่รัก และเติบโตขึ้นมาอย่างมีสุขภาพจิตที่ดี

เหตุใดตัวเลข 38.3% จึงต้องได้รับการตีความอย่างระมัดระวัง

ข้อเท็จจริง	มันหมายความว่าอย่างไร?
ร้อยละ 38.3 ของเด็กอายุ 4-11 ปี มีอาการป่วยดังกล่าวหลังจากที่ผู้ปกครองเสียชีวิต	กลุ่มนี้มีความเสี่ยงทางสถิติสูงเป็นพิเศษ
นั่นมากกว่าครึ่งหรือเปล่า?	เลขที่
นี่หมายความว่าความตายก่อให้เกิดความทุกข์ใจเสมอไปหรือไม่?	เลขที่
สามารถระบุกลไกได้จากงานวิจัยนี้เพียงอย่างเดียวหรือไม่?	เลขที่
กลุ่มนี้ต้องการความเอาใจใส่เป็นพิเศษหรือไม่?	ใช่

[6]

เหตุใดการสูญเสียพ่อแม่จึงอาจส่งผลให้เกิดปัญหาทางจิตใจ

การสูญเสียหรือการขาดหายไปเป็นเวลานานของพ่อหรือแม่สามารถส่งผลกระทบต่อระบบต่างๆ ที่มีอิทธิพลต่อความมั่นคงทางจิตใจของเด็กได้ ที่เห็นได้ชัดที่สุดคือความผูกพันและความมั่นคงทางอารมณ์ พ่อหรือแม่มักเป็นแหล่งสำคัญในการควบคุมความเครียด การสนับสนุน และความรู้สึกมั่นคง การเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันในความสัมพันธ์เหล่านี้สามารถเพิ่มความเครียดทางอารมณ์ได้ อย่างไรก็ตาม การศึกษาใหม่นี้วัดความสัมพันธ์ในระดับประชากร และไม่ได้ระบุเส้นทางทางชีววิทยาหรือจิตวิทยาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับการพัฒนาความผิดปกติ

ระดับที่สองคือการเปลี่ยนแปลงในสภาพแวดล้อมของครอบครัว หลังจากการเสียชีวิตหรือการเลิกรา พ่อหรือแม่ที่เหลืออยู่มักต้องรับมือกับความเครียดของตนเอง ความรับผิดชอบในบ้านที่เพิ่มขึ้น และปัญหาทางการเงิน ในกรณีของการหย่าร้าง ความขัดแย้งระหว่างพ่อแม่ก็อาจเป็นปัจจัยเพิ่มเติม หากพ่อหรือแม่คนใดคนหนึ่งถูกจำคุก อาจเกิดความอับอายหรือความไม่มั่นคงในความสัมพันธ์ได้ ดังนั้น แนวคิดเรื่อง "การสูญเสียพ่อหรือแม่" จึงมักใช้เป็นตัวบ่งชี้ถึงการเปลี่ยนแปลงในชีวิตหลายด้าน

ระดับที่สามเกี่ยวข้องกับลักษณะพื้นฐานของครอบครัว ตัวอย่างเช่น ปัจจัยทางครอบครัวที่เพิ่มโอกาสในการหย่าร้างหรือการถูกจำคุก อาจเกี่ยวข้องกับสุขภาพจิตของเด็กได้เช่นกัน ความโน้มเอียงทางพันธุกรรมต่อความผิดปกติทางจิตก็ถ่ายทอดระหว่างพ่อแม่และลูก ดังนั้น ความแตกต่างที่สังเกตได้จึงไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้นหลังจากเหตุการณ์นั้นๆ เพียงอย่างเดียว นี่เป็นเหตุผลหนึ่งที่การออกแบบการวิจัยเชิงสังเกตไม่สามารถทำให้เราสรุปได้ว่าความสัมพันธ์กับสาเหตุนั้นเท่ากัน

สุดท้ายนี้ เด็กแต่ละคนมีความยืดหยุ่นและได้รับการสนับสนุนที่แตกต่างกัน การมีผู้ใหญ่ที่มั่นคงคอยดูแล ความสัมพันธ์ที่ดีกับสมาชิกในครอบครัว โรงเรียนที่ดี และการสนับสนุนทางจิตวิทยาที่เข้าถึงได้ สามารถเปลี่ยนแปลงเส้นทางชีวิตของพวกเขาหลังการสูญเสียได้อย่างมาก ดังนั้น แนวทางสมัยใหม่จึงไม่ใช่การมองเด็กทุกคนที่สูญเสียบุคคลอันเป็นที่รักว่าเป็น "ผู้ป่วยในอนาคต" แต่เป็นการสังเกตตั้งแต่เนิ่นๆ ในกรณีที่การปรับตัวตามธรรมชาติเริ่มพัฒนาไปสู่ความบกพร่องทางด้านการทำงานที่สำคัญและยั่งยืน

ระดับผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นจากการสูญเสียพ่อแม่

ระดับ	ความหมายที่เป็นไปได้
ทางอารมณ์	ความโศกเศร้า ความวิตกกังวล การเปลี่ยนแปลงในความรู้สึกมั่นคงปลอดภัย
ตระกูล	การเปลี่ยนแปลงบทบาทของผู้ปกครองที่ยังมีชีวิตอยู่
ทางสังคม	การย้ายที่อยู่ การเปลี่ยนโรงเรียน การเปลี่ยนแปลงความสัมพันธ์ทางสังคม
ทางเศรษฐกิจ	การสูญเสียรายได้ส่วนหนึ่งของครอบครัว
ปัจจัยครอบครัวเบื้องต้น	อาจส่งผลกระทบต่อทั้งการสูญเสีย/การเลิกรา และสุขภาพจิต
ความยืดหยุ่นของแต่ละบุคคล	แตกต่างกันไปในแต่ละเด็ก
สนับสนุน	อาจช่วยลดผลกระทบจากเหตุการณ์ที่ก่อให้เกิดความเครียดได้

งานใหม่นี้ไม่ได้กำหนดการมีส่วนร่วมสัมพัทธ์ของแต่ละกลไก[7]

ความโศกเศร้าหลังจากการเสียชีวิตของบิดามารดา ไม่ถือเป็นความผิดปกติทางจิตแต่อย่างใด

หนึ่งในอันตรายสำคัญของการพูดคุยเกี่ยวกับงานวิจัยดังกล่าวคือ การตีความปฏิกิริยาปกติต่อการสูญเสียว่าเป็นเรื่องทางการแพทย์ ความเศร้า การร้องไห้ ความหดหู่ การเปลี่ยนแปลงชั่วคราวในการนอนหลับหรือความอยากอาหาร และความคิดถึงผู้เสียชีวิตหลังจากที่คนที่รักจากไป ไม่ได้บ่งชี้ถึงความเจ็บป่วยทางจิตเสมอไป การโศกเศร้าเป็นกระบวนการปรับตัวตามธรรมชาติต่อการสูญเสีย และเด็กส่วนใหญ่ไม่ควรได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคทางจิตเวชโดยอัตโนมัติเพียงเพราะพวกเขามีอารมณ์ที่ยากลำบาก

ในการศึกษาครั้งนี้ ความผิดปกติทางจิตไม่ได้ถูกนิยามโดยข้อเท็จจริงของการโศกเศร้าเพียงอย่างเดียว แต่ถูกนิยามโดยแบบจำลองการวินิจฉัยที่ประเมินชุดอาการเฉพาะและการปฏิบัติตามเกณฑ์สำหรับความผิดปกติเฉพาะอย่าง ดังนั้น ตัวเลข 28.8% หลังจากการเสียชีวิตของพ่อแม่ ไม่ได้หมายความว่า "28.8% ของเด็กโศกเศร้า" แต่หมายความว่าสัดส่วนโดยประมาณนี้ตรงตามเกณฑ์สำหรับความผิดปกติอย่างน้อยหนึ่งในเจ็ดอย่างที่รวมอยู่ในแบบสำรวจระดับชาติ

ความแตกต่างนี้มีนัยสำคัญในทางปฏิบัติ เด็กอาจประสบกับความทุกข์อย่างรุนแรงหลังจากการเสียชีวิตของแม่หรือพ่อ แต่ปฏิกิริยาของพวกเขาก็อาจเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการโศกเศร้าตามปกติ ในสถานการณ์อื่นๆ อาการอาจยืดเยื้อและรุนแรงขึ้น รบกวนการนอนหลับ การเรียนรู้ ความสัมพันธ์ หรือกิจกรรมประจำวัน ซึ่งในกรณีเช่นนี้จำเป็นต้องได้รับการประเมินจากผู้เชี่ยวชาญ การศึกษาใหม่นี้ไม่ได้กำหนดขีดจำกัดเวลาสากลหลังจากนั้นควรพิจารณาว่าความโศกเศร้าใด ๆ เป็นภาวะทางการแพทย์

ดังนั้น ผู้เขียนจึงเน้นย้ำไม่ใช่การวินิจฉัยโรคในวงกว้าง แต่เป็นการให้การสนับสนุนที่ทันท่วงทีและเหมาะสม ซึ่งอาจรวมถึงวิธีการทางจิตวิทยา การสนับสนุนครอบครัว การสนับสนุนจากโรงเรียน และช่องทางการส่งต่อที่ชัดเจนไปยังผู้เชี่ยวชาญสำหรับเด็กที่มีอาการทางคลินิกที่สำคัญ

ความเศร้าโศกตามปกติและความเจ็บป่วยทางจิตไม่ใช่สิ่งเดียวกัน

หลังจากความพ่ายแพ้	นี่เป็นการวินิจฉัยโรคในตัวเองแล้วใช่หรือไม่?
ความเศร้าและการร้องไห้	เลขที่
ความโหยหาผู้ล่วงลับ	เลขที่
สัญญาณเตือนภัยชั่วคราว	เลขที่
การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่เคยชิน	ไม่จำเป็นเสมอไป
อาการเรื้อรังที่ส่งผลกระทบอย่างมากต่อการทำงาน	จำเป็นต้องมีการประเมิน
การปฏิบัติตามเกณฑ์การวินิจฉัยโรคเฉพาะอย่าง	อาจบ่งชี้ถึงความผิดปกติทางจิต

วิธีการดำเนินงานวิจัย

โครงการ Young Minds Matter เป็นแบบสำรวจระดับชาติที่ทำการสุ่มเลือกครอบครัวชาวออสเตรเลีย ในปี 2013–2014 นักวิจัยได้เชิญครอบครัวที่มีบุตรอายุ 4 ถึง 17 ปี เข้าร่วม โดยมีผู้ปกครองหรือผู้ดูแลเด็กจำนวน 6,310 คนเข้าร่วม อัตราการตอบรับโดยรวมอยู่ที่ 55% ของครัวเรือนที่มีสิทธิ์เข้าร่วม

ผู้ดูแลหลักที่เป็นผู้ใหญ่ได้รับการสัมภาษณ์แบบตัวต่อตัวและให้ข้อมูลเกี่ยวกับเด็ก สุขภาพจิต และสถานการณ์ครอบครัว ในการศึกษา Young Minds Matter ที่ครอบคลุมมากขึ้น วัยรุ่นอายุ 11-17 ปีได้ตอบคำถามชุดหนึ่งด้วยตนเอง โดยมีเยาวชนประมาณ 2,967 คนที่กรอกแบบสอบถามนี้ อย่างไรก็ตาม การวิเคราะห์เฉพาะเรื่องการสูญเสียผู้ปกครองนั้นอาศัยข้อมูลจากผู้ดูแลหลักเป็นหลัก

เครื่องมือ DISC-IV ที่ได้มาตรฐาน ซึ่งใช้เกณฑ์การวินิจฉัยตามการจำแนกประเภทความผิดปกติทางจิตของอเมริกา ฉบับที่สี่ ถูกนำมาใช้ในการวินิจฉัย สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือ ข้อมูลถูกเก็บรวบรวมเมื่อกว่าสิบปีที่แล้ว แม้ว่าการวิเคราะห์ใหม่จะได้รับการตีพิมพ์ในปี 2026 ก็ตาม นี่เป็นแนวปฏิบัติมาตรฐานสำหรับการสำรวจระดับชาติขนาดใหญ่: การสร้างฐานข้อมูลที่เป็นตัวแทนและการวิเคราะห์คำถามวิจัยแต่ละข้อในภายหลังสามารถเกิดขึ้นได้ในหลายปีที่แตกต่างกัน

ผู้เขียนใช้ฐานข้อมูลนี้ในการคำนวณอัตราการเสียชีวิตของพ่อแม่ทางชีววิทยา การถูกจำคุกของพ่อแม่ และการแยกทางของพ่อแม่ในระดับประเทศเป็นครั้งแรกในออสเตรเลีย จากนั้นจึงเชื่อมโยงแต่ละประเภทกับภาวะความผิดปกติทางจิต สิ่งที่ทำให้งานวิจัยนี้แตกต่างจากงานวิจัยขนาดเล็กที่ดำเนินการโดยคลินิกแต่ละแห่งหรือกลุ่มสนับสนุนผู้ประสบความสูญเสีย คือขนาดของประเทศและการใช้เครื่องมือวินิจฉัยโรค

การออกแบบการศึกษา

พารามิเตอร์	ลักษณะเฉพาะ
พิมพ์	การศึกษาวิจัยระดับชาติเชิงสังเกตการณ์
ฐาน	จิตใจของเยาวชนมีความสำคัญ
การเก็บรวบรวมข้อมูลเป็นเวลาหลายปี	2013-2014
อายุ	อายุ 4-17 ปี
ครอบครัว	6310
อัตราการตอบสนอง	55%
แหล่งที่มาของข้อมูลหลัก	พ่อแม่/ผู้ปกครองหลัก
เครื่องมือวินิจฉัย	ดิสก์-IV
ระยะเวลาการเจ็บป่วยโดยประมาณ	12 เดือนที่ผ่านมา
ข้อได้เปรียบหลัก	กลุ่มตัวอย่างประชากรที่เป็นตัวแทนระดับประเทศ

[8]

เหตุใดผลลัพธ์จึงไม่สามารถตีความได้ว่าเป็นหลักฐานของความสัมพันธ์เชิงสาเหตุ

การศึกษานี้ไม่ใช่การทดลองและไม่ได้ติดตามเด็กแต่ละคนตั้งแต่แรกเกิดจนถึงเริ่มมีอาการทางจิต สถานการณ์ครอบครัวและสุขภาพจิตได้รับการประเมินเป็นส่วนหนึ่งของการสำรวจระดับชาติ ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะสร้างลำดับเหตุการณ์ของปัจจัยทั้งหมดขึ้นมาใหม่ ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับกรณีที่พ่อแม่แยกทางกันและคนใดคนหนึ่งถูกจำคุก

ตัวอย่างเช่น ความขัดแย้งในครอบครัวอย่างรุนแรงอาจเพิ่มโอกาสในการแยกทางของพ่อแม่และส่งผลให้เด็กเกิดความวิตกกังวลหรือมีปัญหาด้านพฤติกรรม แม้กระทั่งก่อนการหย่าร้างอย่างเป็นทางการ ในกรณีนี้ การหย่าร้างจะมีความสัมพันธ์กับความผิดปกติทางจิตใจในเชิงสถิติ แต่ไม่จำเป็นต้องเป็นสาเหตุเดียวเสมอไป ในทำนองเดียวกัน ปัญหาทางสังคมต่างๆ อาจเกิดขึ้นก่อนที่พ่อแม่จะถูกจำคุกและส่งผลกระทบต่อเด็กโดยอิสระ

แม้ในกรณีที่บิดาหรือมารดาเสียชีวิต สาเหตุของการเสียชีวิตก็อาจซับซ้อนได้ สถานการณ์การเสียชีวิต ไม่ว่าจะเป็นการเสียชีวิตกะทันหันหรือคาดการณ์ไว้ล่วงหน้า ไม่ว่าจะเป็นเพราะเจ็บป่วยเรื้อรัง ความรุนแรง หรือเหตุการณ์อื่นๆ ล้วนมีความสำคัญ นอกจากนี้ สถานการณ์ก่อนการเสียชีวิตของครอบครัวก็อาจแตกต่างกันไป รายละเอียดเหล่านี้ไม่สามารถลดทอนให้เหลือเพียงตัวแปรเดียวได้ว่า "บิดาหรือมารดาเสียชีวิต—ใช่/ไม่ใช่"

สุดท้ายนี้ การศึกษานี้ครอบคลุมเฉพาะความผิดปกติทางจิต 7 ประเภทที่ระบุโดย Young Minds Matter เท่านั้น ไม่ได้วัดผลกระทบทางจิตใจทั้งหมดที่อาจเกิดขึ้นจากการสูญเสีย ดังนั้น ผลลัพธ์จึงไม่สามารถตีความได้ว่าเป็นความน่าจะเป็นโดยทั่วไปของโรคทางจิต หรือการพยากรณ์โรคสำหรับเด็กแต่ละคน แต่เป็นการอธิบายความแตกต่างโดยเฉลี่ยในกลุ่มประชากรขนาดใหญ่

สิ่งที่การศึกษาแสดงให้เห็น และสิ่งที่การศึกษาไม่ได้แสดงให้เห็น

บทสรุป	สถานะ
ความผิดปกติทางจิตใจพบได้บ่อยในเด็กที่สูญเสียผู้ปกครอง	แสดง
พบได้มากที่สุดหลังจากที่บิดาหรือมารดาเสียชีวิต	แสดง
อัตราดังกล่าวสูงเป็นพิเศษในเด็กอายุ 4-11 ปีหลังเสียชีวิต	แสดง
การสูญเสียบิดาหรือมารดาทำให้เกิดความทุกข์ใจโดยตรง	ยังไม่ได้รับการพิสูจน์
การสูญเสียพ่อแม่ทุกรูปแบบล้วนส่งผลในลักษณะเดียวกัน	เลขที่
เด็กทุกคนจำเป็นต้องได้รับการรักษาทางจิตเวชหลังจากสูญเสียบุคคลอันเป็นที่รัก	เลขที่
เด็กที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงจะได้รับประโยชน์จากระบบสนับสนุนที่เข้าถึงได้ง่าย	บทสรุปของผู้เขียน

[9]

เหตุใดการเข้าถึงการดูแลรักษาจึงกลายเป็นประเด็นสำคัญ

ศาสตราจารย์ลอเรน บรีน จากโรงเรียนสาธารณสุขศาสตร์เคอร์ทิน ผู้เขียนหลักของการศึกษา กล่าวว่า หนึ่งในความท้าทายหลักไม่ได้อยู่ที่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเท่านั้น แต่ยังอยู่ที่การเข้าถึงการดูแลรักษาด้วย จากข้อมูลของทีมวิจัย ครอบครัวต้องเผชิญกับระยะเวลารอคอยที่ยาวนาน ค่าใช้จ่ายสูง และความสับสนว่าจะติดต่อใครหลังจากสูญเสียคนในครอบครัวไปอย่างร้ายแรง

เรื่องนี้มีความสำคัญเป็นอย่างยิ่ง เพราะการที่โรคทางจิตเวชแพร่หลายมากขึ้นไม่ได้หมายความว่าเด็กทุกคนจะต้องถูกส่งตัวไปพบจิตแพทย์เสมอไป ระบบที่มีเหตุผลมากกว่าควรมีหลายระดับ ได้แก่ การสนับสนุนจากครอบครัวและโรงเรียนสำหรับเด็กส่วนใหญ่ การให้คำปรึกษาทางจิตวิทยาสำหรับผู้ที่ต้องการความช่วยเหลือเพิ่มเติม และการประเมินทางจิตเวชเฉพาะทางสำหรับผู้ที่มีสัญญาณของความผิดปกติอย่างมีนัยสำคัญ ผู้เขียนได้กล่าวถึงการแทรกแซงทางจิตวิทยา โปรแกรมสำหรับครอบครัว และการปรับปรุงช่องทางการส่งต่อผู้ป่วยโดยเฉพาะ

โรงเรียนสามารถมีบทบาทสำคัญในบริบทนี้ได้ เนื่องจากครูมักเป็นคนแรกที่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในพฤติกรรม ผลการเรียน หรือความสัมพันธ์กับเพื่อน งานวิจัย Young Minds Matter ฉบับดั้งเดิมได้พิจารณาแล้วว่าภาคการศึกษาเป็นผู้ให้การสนับสนุนที่สำคัญสำหรับเด็กที่มีปัญหาทางอารมณ์และพฤติกรรม ในการสำรวจระดับชาติ โรงเรียนก็เป็นส่วนสำคัญของระบบสนับสนุนสำหรับเด็กที่มีปัญหาสุขภาพจิตเช่นกัน

แต่การให้ความช่วยเหลือหลังการเสียชีวิตของพ่อหรือแม่ต้องคำนึงถึงอีกแง่มุมหนึ่งด้วย นั่นคือ ครอบครัวจะโศกเศร้าไปพร้อมกัน พ่อหรือแม่หรือผู้ปกครองที่ยังมีชีวิตอยู่ อาจกำลังประสบกับการสูญเสียอย่างใหญ่หลวงด้วยตนเอง และต้องให้การสนับสนุนแก่เด็กไปพร้อมๆ กัน นี่คือเหตุผลที่นักวิจัยเน้นย้ำถึงคุณค่าของการให้ความช่วยเหลือที่มุ่งเน้นครอบครัว ไม่ใช่แค่การบำบัดรายบุคคลสำหรับเด็กเท่านั้น

ผู้เขียนให้ความช่วยเหลือในด้านใดบ้าง?

ทิศทาง	งานที่เป็นไปได้
การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ	สังเกตเห็นเด็กที่มีปัญหาอย่างมาก
ความช่วยเหลือทางจิตวิทยา	การรับมือกับความวิตกกังวล ภาวะซึมเศร้า และการปรับตัว
การสนับสนุนครอบครัว	ความช่วยเหลือสำหรับเด็กและผู้ใหญ่ที่เหลืออยู่
การสนับสนุนโรงเรียน	การตรวจพบปัญหาตั้งแต่เนิ่นๆ และการให้ความช่วยเหลือด้านการเรียนรู้
การกำหนดเส้นทาง	เส้นทางที่ชัดเจนจากโรงเรียน/แพทย์ ไปสู่ผู้เชี่ยวชาญ
ความพร้อมใช้งาน	ลดระยะเวลารอคอยและอุปสรรคทางการเงิน
การดูแลที่คำนึงถึงความเศร้าโศก	โดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของการประสบกับการสูญเสีย

[10]

งานวิจัยชิ้นใหม่นี้แตกต่างจากสถิติการหย่าร้างแบบมาตรฐานอย่างไร

จำนวนเด็กที่อาศัยอยู่กับพ่อแม่ทางชีววิทยามากกว่าสองคนนั้นมีอยู่ในสถิติประชากรมานานแล้ว ความแปลกใหม่ของการศึกษาครั้งนี้อยู่ที่การเชื่อมโยงสถานการณ์ครอบครัวเข้ากับข้อมูลการประเมินทางจิตเวชที่เป็นมาตรฐานในกลุ่มตัวอย่างขนาดใหญ่ระดับประเทศ ดังนั้น ผู้เขียนจึงสามารถระบุได้ไม่เพียงแต่จำนวนเด็กที่ประสบกับเหตุการณ์เฉพาะเจาะจงเท่านั้น แต่ยังสามารถเปรียบเทียบสุขภาพจิตระหว่างกลุ่มต่างๆ ได้อีกด้วย

ความแตกต่างอีกประการหนึ่งคือการพิจารณาความสูญเสียผู้ปกครองหลายรูปแบบพร้อมกัน ก่อนหน้านี้ การศึกษาแต่ละชิ้นอาจมุ่งเน้นไปที่การหย่าร้าง การจำคุกของผู้ปกครอง หรือการเป็นเด็กกำพร้า แต่ในที่นี้ สถานการณ์ทั้งสามได้รับการวิเคราะห์ภายในฐานข้อมูลระดับชาติเดียวกันและใช้ระบบการวินิจฉัยเดียวกัน ทำให้ตัวชี้วัดเปรียบเทียบมีความใกล้เคียงกันมากขึ้น

ผลการศึกษาเกี่ยวกับการเสียชีวิตของบิดามารดาพบว่ามีความสำคัญอย่างยิ่ง โดยประมาณหนึ่งในสี่สิบของเด็กชาวออสเตรเลียสูญเสียบิดามารดาทางชีวภาพไปก่อนอายุ 17 ปี และเกือบ 29% ของกลุ่มนี้เข้าเกณฑ์การวินิจฉัยโรคทางจิตเวชอย่างใดอย่างหนึ่งที่ศึกษา สำหรับเด็กอายุ 4-11 ปี ตัวเลขนี้สูงถึง 38.3% ตัวเลขเหล่านี้ทำให้เราสามารถประเมินกลุ่มคนที่อาจถูกมองข้ามในการวางแผนการให้บริการได้

ในขณะเดียวกัน งานวิจัยนี้ไม่ได้ชี้ให้เห็นว่าความตายและการหย่าร้างนั้นมีผลทางจิตวิทยาที่เทียบเท่ากัน ตรงกันข้าม ความแตกต่างระหว่างตัวชี้วัดบ่งชี้ว่าประเภทของการสูญเสียมีความสำคัญ ระดับความทุกข์ที่สูงขึ้นหลังจากการเสียชีวิตของพ่อแม่สนับสนุนการจำแนกประสบการณ์ครอบครัวของเด็กให้แม่นยำยิ่งขึ้น แทนที่จะแบ่งครอบครัวออกเป็น "ครอบครัวสมบูรณ์" และ "ครอบครัวไม่สมบูรณ์" อย่างง่ายๆ

ผลงานใหม่นี้เพิ่มอะไรเข้ามาบ้าง?

ทราบมาก่อนแล้ว	สิ่งที่การศึกษาเพิ่มเติมเข้ามา
เด็กจำนวนมากไม่ได้เติบโตมาโดยมีพ่อแม่ทางสายเลือดครบทั้งสองคน	การประเมินระดับชาติเกี่ยวกับการสูญเสียผู้ปกครองหลายประเภท
การสูญเสียอาจเป็นเหตุการณ์ที่สร้างความเครียดได้	การเปรียบเทียบกับความผิดปกติทางจิตที่ได้รับการวินิจฉัยแล้ว
การหย่าร้างเป็นเรื่องปกติ	ตัวเลขประมาณการที่แน่นอนคือ 31.8% เมื่ออายุ 17 ปี
เด็กๆ สูญเสียพ่อแม่ไปเนื่องจากการเสียชีวิต	คะแนน: 2.5%
การสูญเสียดังกล่าวเกี่ยวข้องกับปัญหาทางจิตใจ	อัตราการเกิดความผิดปกติสูงสุดหลังเสียชีวิตอยู่ที่ 28.8%
เด็กเล็กอาจมีความเสี่ยงมากกว่า	38.3% ของเด็กอายุ 4-11 ปี หลังจากบิดาหรือมารดาเสียชีวิต

[11]

ผลการศึกษาที่สำคัญ

ผลลัพธ์	ความหมาย
ตัวอย่าง	เด็กอายุ 4-17 ปี จำนวน 6,310 คน
สัดส่วนของครอบครัวที่ตอบแบบสอบถาม	55%
ความผิดปกติทางจิตใด ๆ ที่ได้รับการศึกษาในกลุ่มตัวอย่างชาวออสเตรเลียทั้งหมด	13.9%
พ่อแม่แยกทางกันเมื่อลูกอายุ 17 ปี	31.8%
พ่อหรือแม่ทางสายเลือดเสียชีวิต	2.5%
ผู้ปกครองอยู่ในคุก	0.3%
อย่าอาศัยอยู่กับพ่อแม่ทางสายเลือดทั้งสองคน	37.8%
ความผิดปกติทางจิตใจอันเนื่องมาจากการสูญเสียพ่อแม่	21.4%
เมื่ออาศัยอยู่กับพ่อแม่ทางสายเลือดทั้งสองคน	10.8%
หลังจากบิดาหรือมารดาเสียชีวิต	28.8%
โดยที่ไม่มีการเสียชีวิตของบิดาหรือมารดา	13.7%
หลังจากการแยกทางของพ่อแม่	20.2%
โดยไม่มีการแบ่งแยก	11.9%
ถ้าพ่อหรือแม่ถูกจำคุก	21.9%
โดยไม่ได้รับความยินยอมจากผู้ปกครอง	13.9%
เด็กอายุ 4-11 ปี หลังจากบิดาหรือมารดาเสียชีวิต	38.3%

ข้อสรุปหลัก

ผลการศึกษาใหม่แสดงให้เห็นว่า การเปลี่ยนแปลงในความสัมพันธ์ระหว่างเด็กกับผู้ปกครอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเสียชีวิตของแม่หรือพ่อ มีความสัมพันธ์อย่างมากกับสุขภาพจิต จากการสำรวจในระดับประเทศของออสเตรเลีย พบว่า ความผิดปกติทางจิตใจมีอัตราสูงกว่าประมาณสองเท่าในเด็กที่ไม่ได้อาศัยอยู่กับพ่อแม่ทางชีววิทยาครบทั้งสองคน เมื่อเทียบกับเด็กจากครอบครัวที่มีพ่อแม่ทางชีววิทยาครบทั้งสองคน

สัญญาณที่ชัดเจนที่สุดคือการเสียชีวิตของพ่อแม่ ในกลุ่มเด็กที่รอดชีวิตจากการเสียชีวิตของพ่อแม่ พบว่า 28.8% ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคทางจิต และในกลุ่มเด็กอายุ 4-11 ปี พบว่า 38.3% อัตราเหล่านี้ไม่ได้หมายความว่าโรคทางจิตจะเกิดขึ้นอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้เสมอไป แต่ช่วยระบุกลุ่มที่การประเมินทางจิตวิทยาตั้งแต่เนิ่นๆ และการเข้าถึงการสนับสนุนอาจมีความสำคัญเป็นพิเศษ

ข้อสรุปที่สำคัญไม่แพ้กันคือข้อสรุปตรงกันข้าม: เด็กส่วนใหญ่ แม้หลังจากที่พ่อหรือแม่เสียชีวิตไปแล้ว ก็ไม่ได้พัฒนาเป็นโรคทางจิตเวชที่ศึกษาไว้ ความโศกเศร้าในวัยเด็กไม่สามารถถูกมองว่าเป็นความผิดปกติทางจิตได้โดยอัตโนมัติ เป้าหมายของระบบสนับสนุนคือการสนับสนุนกระบวนการปรับตัวตามปกติ ในขณะเดียวกันก็ต้องตระหนักถึงเด็กที่มีความวิตกกังวล ซึมเศร้า ปัญหาพฤติกรรม หรืออาการอื่นๆ ที่มีความสำคัญทางคลินิกด้วย

ดังนั้น ผลลัพธ์ที่มีประโยชน์ที่สุดของงานวิจัยนี้จึงไม่ใช่สูตรที่ว่า "การสูญเสียพ่อแม่ทำให้เกิดปัญหาสุขภาพจิต" แต่เป็นการทำความเข้าใจว่าความเสี่ยงสูงสุดอยู่ที่ใด และใครควรได้รับการดูแลเอาใจใส่เป็นพิเศษ ผู้เขียนเรียกร้องให้มีการปรับปรุงการเข้าถึงการสนับสนุนทางจิตวิทยา โครงการสำหรับครอบครัว และระบบการส่งต่อสำหรับเด็กหลังจากประสบกับการสูญเสียครั้งร้ายแรงในครอบครัว

แหล่งข่าว

Breen LJ, Chih H, Nastoska S, Skinner S, Lawrence D. การสูญเสียผู้ปกครอง: การประมาณความชุกและผลกระทบต่อสุขภาพจิตจากการสำรวจสุขภาพจิตและความเป็นอยู่ที่ดีของเด็กและวัยรุ่นชาวออสเตรเลียครั้งที่สอง Australian Child and Adolescent Survey of Mental Health and Wellbeing Australian Journal of Psychology. 2026;78(1). การศึกษานี้อิงจากกลุ่มตัวอย่างที่เป็นตัวแทนระดับชาติของครอบครัวชาวออสเตรเลีย 6,310 ครอบครัวที่มีเด็กอายุ 4–17 ปี DOI: 10.1080/ 00049530.2026.2707204

ผู้เขียนขอประกาศว่าไม่มีผลประโยชน์ทับซ้อนใด ๆ ตามที่ระบุไว้ในคำชี้แจงการเปิดเผยข้อมูล การศึกษาครั้งนี้เป็นการศึกษาเชิงสังเกต ดังนั้นความแตกต่างที่สังเกตได้ควรถูกมองว่าเป็นความสัมพันธ์มากกว่าจะเป็นหลักฐานที่แน่ชัดของสาเหตุและผลกระทบ