โรคอ้วนเพิ่มความเสี่ยงติดเชื้อ SARS-CoV-2 34%

การศึกษาวิจัยใหม่ที่ตีพิมพ์ในวารสารPNAS Nexusพบว่าการมีน้ำหนักเกินไม่เพียงแต่ทำให้ผลการรักษา COVID-19 แย่ลงเท่านั้น แต่ยังเพิ่มโอกาสในการติดไวรัสอีกด้วย นักวิจัยจากโรงพยาบาล Massachusetts General Hospital วิเคราะห์ข้อมูลจากผู้ป่วย 687,813 ราย รวมถึงผู้ที่สัมผัสกับ SARS-CoV-2 จำนวน 72,613 ราย การศึกษาวิจัยนี้ครอบคลุมช่วงเวลาตั้งแต่เดือนมีนาคม 2020 ถึงวันที่ 25 มกราคม 2021 ก่อนที่จะมีการฉีดวัคซีนอย่างแพร่หลาย เพื่อหลีกเลี่ยงความสับสนที่อาจเกิดขึ้นได้

COVID-19 กลายเป็นโรคระบาดที่เลวร้ายที่สุดในประวัติศาสตร์ยุคใหม่ ส่งผลให้มีผู้ติดเชื้อมากกว่า 775 ล้านคน และคร่าชีวิตผู้คนมากกว่า 7 ล้านคน โดยส่วนใหญ่มุ่งเน้นไปที่ปัจจัยที่ส่งผลต่อความรุนแรงของโรค เช่น อายุที่มากขึ้น โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคเบาหวานประเภท 2 โรคอ้วน และความดันโลหิตสูง อย่างไรก็ตาม ความรู้เกี่ยวกับความเสี่ยงที่ส่งผลต่อความอ่อนไหวต่อการติดเชื้อ SARS-CoV-2 หลังจากสัมผัสเชื้อยังคงจำกัดอยู่

วัตถุประสงค์ของการศึกษานี้คือการประเมินอุบัติการณ์ของการแพร่กระจายของ SARS-CoV-2 ในผู้คนหลังจากสงสัยว่าสัมผัสเชื้อไวรัสและความเกี่ยวข้องกับปัจจัยเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น โดยเฉพาะน้ำหนักเกิน (โรคอ้วน) ความดันโลหิตสูง และอายุ ข้อมูลดังกล่าวได้รับจากฐานข้อมูล COVID-19 Data Mart ของโรงพยาบาล Massachusetts General Hospital ซึ่งรวมถึงบันทึกทางการแพทย์อิเล็กทรอนิกส์ (EMR) จากทั่วสหรัฐอเมริกา การศึกษานี้รวมถึงผู้ป่วยในแมสซาชูเซตส์ที่ได้รับการตรวจจนถึงวันที่ 25 มกราคม 2021

หลังจากแยกผู้เข้าร่วมที่มีข้อมูลไม่ครบถ้วนแล้ว ผู้ป่วยจำนวน 72,613 ราย (ร้อยละ 58.8 เป็นผู้หญิง) ได้ถูกนำมาวิเคราะห์ การวิเคราะห์ข้อมูลแสดงให้เห็นว่ากลุ่มอายุ 40 ถึง 64 ปีเป็นกลุ่มตัวอย่างที่มีอิทธิพลมากที่สุด (ร้อยละ 39.7) รองลงมาคือผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 64 ปี (ร้อยละ 30) ผู้ป่วยที่มีอายุ 20 ถึง 39 ปี (ร้อยละ 24.7) และผู้ป่วยที่มีอายุ 13 ถึง 19 ปี (ร้อยละ 3.5) โรคอ้วนพบได้บ่อยในทุกกลุ่มอายุ โดยพบเปอร์เซ็นต์สูงสุดในกลุ่มคนวัยกลางคน (ร้อยละ 40 ถึง 64 ปี) โดยรวมแล้ว ผู้เข้าร่วมการศึกษาร้อยละ 33.7 (n = 24,438) เป็นโรคอ้วน

ผลการศึกษาแบบจำลองโลจิสติกส์พบว่าจากผู้สัมผัสไวรัส 72,613 ราย มี 18,447 รายที่ติดเชื้อ COVID-19 พบว่าโรคอ้วนเป็นตัวทำนายที่สำคัญของการติดเชื้อ COVID-19 โดยมีอัตราส่วนความน่าจะเป็น (OR) เท่ากับ 1.34 ซึ่งบ่งชี้ว่าผู้ที่เป็นโรคอ้วนมีโอกาสติดเชื้อสูงกว่าผู้ที่ไม่เป็นโรคอ้วนถึง 34% ความเสี่ยงนี้ยังคงมีความสำคัญไม่ว่าจะมีอายุ เพศ หรือถิ่นที่อยู่ใดก็ตาม

การศึกษานี้เน้นย้ำว่าโรคอ้วนมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ SARS-CoV-2 สูงขึ้น 34% ทำให้โปรแกรมควบคุมน้ำหนักเป็นมาตรการป้องกันที่สำคัญต่อการแพร่ระบาดของ COVID-19 ผู้เขียนการศึกษานี้ตั้งข้อสังเกตว่าแม้โรคอ้วนจะมีความสำคัญในฐานะปัจจัยเสี่ยง แต่การตีความผลลัพธ์ควรคำนึงถึงข้อจำกัด เช่น ลักษณะข้อมูลการสัมผัสที่ประกาศเองและความไม่ถูกต้องที่อาจเกิดขึ้นในบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ การศึกษาในอนาคตอาจเน้นที่การตรวจสอบเส้นทางการส่งสัญญาณทั่วไปในบุคคลที่มีภาวะอ้วน ซึ่งอาจนำไปสู่การระบุเป้าหมายเพื่อลดการติดเชื้อ SARS-CoV-2

“การศึกษาเชิงกลไกในอนาคตที่มุ่งเน้นไปที่การทำความเข้าใจเส้นทางการส่งสัญญาณทั่วไปในบุคคลที่มีภาวะอ้วนอาจนำไปสู่การระบุเป้าหมายของยาเพื่อลดการติดเชื้อ SARS-CoV-2”