นักวิจัยค้นพบว่ายาความดันโลหิตสูงส่งผลเสียต่อไตอย่างไร

ยาที่แพทย์สั่งใช้รักษาความดันโลหิตสูงมักถูกพิสูจน์แล้วว่าสามารถทำลายความสามารถในการกรองและทำความสะอาดเลือดของไตได้ในระยะยาว แต่กลไกที่แน่ชัดเบื้องหลังผลข้างเคียงอันตรายนี้ยังคงเป็นปริศนา นักวิจัยจากคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเวอร์จิเนียกล่าวว่าพวกเขาได้ไขปริศนานี้ได้แล้ว

นักวิจัยจาก UVA พบว่ายาเหล่านี้เข้าไปปรับโครงสร้างไตใหม่ ทำให้ไตไม่สามารถทำหน้าที่สำคัญในการกรองเลือดได้ ไตจะผลิตฮอร์โมนที่เรียกว่าเรนินมากขึ้น ปลายประสาทจะโตมากเกินไป เซลล์เยื่อบุหลอดเลือดเล็กๆ ในไตจะใหญ่ขึ้น เกิดแผลเป็นและลุกลาม และเกิดการอักเสบ ซึ่งนักวิทยาศาสตร์กล่าวว่า "อาจทำให้ไตได้รับความเสียหายอย่างใหญ่หลวง"

ผลลัพธ์ที่นักวิจัยได้อธิบายไว้ในรายงานที่ตีพิมพ์ในวารสาร Circulation Researchคือ โรคหลอดเลือด “ที่เงียบแต่ร้ายแรง” ซึ่งไตจะกลายเป็นเหมือนซอมบี้ เปลี่ยนไปเป็นสิ่งที่ไม่ต้องการและเป็นอันตราย ในขณะที่ไม่สามารถทำหน้าที่สำคัญได้

ขณะนี้ เมื่อทราบสาเหตุแล้ว นักวิจัยกล่าวว่า ขั้นตอนต่อไปคือการหาวิธีใช้ยาลดความดันโลหิตที่มีประสิทธิภาพ ซึ่งเรียกว่าสารยับยั้งระบบเรนิน-แองจิโอเทนซิน (สารยับยั้ง RAS) ขณะเดียวกันก็ป้องกันความเสียหายของไต

“ยาความดันโลหิตสูงที่ใช้กันทั่วไปและถือว่าปลอดภัยที่สุดอาจส่งผลเสียต่อไตได้” ดร. อาร์. อารีเอล โกเมซ จากศูนย์วิจัยสุขภาพเด็กของมหาวิทยาลัยเวอร์จิเนียกล่าว “เราจำเป็นต้องทำความเข้าใจให้แน่ชัดว่าการใช้ยาต้าน RAS ในระยะยาวส่งผลต่อไตอย่างไร”

ผู้ป่วยมักได้รับยาต้าน RAS ซึ่งรวมถึงยาเช่น enalapril, lisinopril, ramipril และอื่นๆ เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูงเป็นครั้งแรก ซึ่งเป็นภาวะที่ส่งผลต่อผู้คนในสหรัฐอเมริกา 120 ล้านคน หรือเกือบครึ่งหนึ่งของประชากรผู้ใหญ่ ตามข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค ความดันโลหิตสูงอาจนำไปสู่อาการหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง และโรคหลอดเลือดอื่นๆ

ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์โดยทำให้หลอดเลือดคลายตัวและช่วยให้เลือดไหลเวียนได้สะดวก นักวิจัยกล่าวว่ายาเหล่านี้ใช้กันอย่างแพร่หลายและถือว่าปลอดภัย แต่ก็ไม่ปราศจากความเสี่ยง แพทย์ได้เตือนผู้ป่วยมาเป็นเวลานานแล้วว่ายาบางชนิดที่มีความดันสูงอาจทำให้ไตเสียหาย ซึ่งมักมีอาการปัสสาวะออกน้อยลง ขาหรือเท้าบวม หรือเป็นตะคริว

ขณะนี้ นักวิทยาศาสตร์เข้าใจแล้วว่าอะไรเป็นสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงในไต พวกเขาสามารถหาวิธีป้องกันสิ่งเหล่านี้ได้

“ผลการวิจัยนี้อาจเปิดทางใหม่ๆ ในการป้องกันผลข้างเคียงในการรักษาความดันโลหิตสูง” ดร. มาเรีย ลุยซา เอส. เซเกรา-โลเปซ หนึ่งในคณะนักวิจัยกล่าว