การออกกำลังกายระยะสั้นอาจช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษามะเร็งบางชนิดได้

การศึกษาใหม่ที่นำโดยนักวิจัยจากมหาวิทยาลัยเบอร์มิงแฮมและเมืองบาธในสหราชอาณาจักรแสดงให้เห็นว่าการออกกำลังกายอย่างหนักสามารถปรับปรุงประสิทธิผลของการรักษาด้วย rituximab ซึ่งเป็นแอนติบอดีที่มักใช้ในการรักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟไซติกเรื้อรัง (CLL) ผลลัพธ์ได้รับการตีพิมพ์ในวารสาร Brain, Behavior, and Immunity

คำอธิบายการศึกษา

การศึกษานี้เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาวกลุ่มลิมโฟซิติกเรื้อรังจำนวน 20 รายที่ไม่เคยได้รับการรักษามะเร็งใดๆ มาก่อน ในการศึกษานี้ ผู้เข้าร่วมปั่นจักรยานเป็นเวลา 20-30 นาทีด้วยความเข้มข้นปานกลางถึงรุนแรง

ข้อสรุปหลัก

นักวิจัยพบว่าการออกกำลังกายประเภทนี้เพิ่มจำนวนเซลล์ภูมิคุ้มกันต้านมะเร็งหรือเซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติได้ถึง 254% เมื่อใช้ร่วมกับริตูซิแมบ ซึ่งจับกับโปรตีนในเซลล์มะเร็งเพื่อช่วยให้เซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติระบุและทำลายเซลล์เหล่านี้ เซลล์ต้านมะเร็งจะมีประสิทธิผลเป็นสองเท่าในตัวอย่างเลือดที่นำมาทันทีหลังการออกกำลังกาย

"การศึกษานี้เป็นครั้งแรกที่แสดงให้เห็นว่าการฝึกปั่นจักรยานแบบเฉียบพลันช่วยปรับปรุง ADCC [ความเป็นพิษต่อเซลล์ของเซลล์ที่ขึ้นกับแอนติบอดี] ที่เป็นสื่อกลางโดย rituximab ต่อต้านเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟไซติกเรื้อรังในตัวเอง ex vivo" เขียนโดยผู้เขียน

ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ

ดร. แคเธอรีน เอส. ดีเฟนบาค ผู้อำนวยการโครงการ Clinical Lymphoma Program ของศูนย์มะเร็ง Perlmutter Cancer Center ของ NYU Langone Health ที่ไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษาวิจัยนี้ กล่าวว่าผลลัพธ์นี้น่าสนใจ แต่ยังคงมีคำถามอยู่เนื่องจากกลุ่มตัวอย่างมีขนาดเล็ก

"นี่คือการศึกษานำร่องขนาดเล็กของผู้ป่วย 20 รายในสถานที่ควบคุม โดยมีการออกกำลังกายที่จำกัดในรูปแบบที่กำหนด พร้อมการค้นพบทางชีววิทยาที่น่าสนใจเกี่ยวกับการกระตุ้นเซลล์ NK และการฆ่าเซลล์ CLL ที่เกิดจากริตูซิแมบ" เธออธิบาย

“อย่างไรก็ตาม ข้อมูลเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการยืนยันในการศึกษาขนาดใหญ่ที่มีประชากรผู้ป่วยต่างกันมากกว่า” Diefenbach เตือน "ยังไม่ชัดเจนว่าการค้นพบนี้ส่งผลต่อผลลัพธ์ทางคลินิกอย่างไร หรือมีผลกระทบต่อการตอบสนองต่อการรักษาหรือความเสถียรของโรคหรือไม่"

ดร. Wael Harb นักโลหิตวิทยาและเนื้องอกวิทยาที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการที่ MemorialCare Cancer Center ในออเรนจ์เคาน์ตี้ แคลิฟอร์เนีย ยังตั้งข้อสังเกตอีกว่าเป็นการยากที่จะได้ข้อสรุปแบบกว้างๆ จากการศึกษาครั้งนี้

"ผู้ป่วยที่สามารถออกกำลังกายอย่างหนักอาจมีภูมิคุ้มกันที่แตกต่างกันเมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่ไม่สามารถออกกำลังกายได้ เราจะสรุปผลการค้นพบเหล่านี้ให้ผู้อื่นทราบได้อย่างไร เมื่อพิจารณาถึงโอกาสในการออกกำลังกายและขนาดของกลุ่มตัวอย่าง" ดร. ฮาร์บถาม โดยเสริมว่าเนื่องจากการศึกษานี้อิงจากตัวอย่างเลือดจากภายนอกร่างกาย จึงเป็นการยากที่จะระบุได้ว่าเกิดอะไรขึ้นภายในร่างกาย

"สิ่งที่สำคัญที่สุดคือสิ่งนี้ส่งผลต่อผลลัพธ์อย่างไร ใช่ไหม เราจำเป็นต้องได้รับผลลัพธ์ในระยะยาวเพื่อดูว่าสิ่งนี้ส่งผลต่อการตอบสนองต่อการรักษา การบรรเทาอาการของโรคลูคิเมียจริง ๆ หรือไม่ เราจำเป็นต้องมีการทดลองที่มีโครงสร้างมากขึ้นเพื่อหาคำตอบ และสุ่มมัน” ผู้ป่วยที่ได้รับการบำบัดที่แตกต่างกันด้วยการรักษาแบบเดียวกัน - ริตูซิแมบ - หรือการรักษาที่ประกอบด้วยริตูซิแมบ และเพิ่มโปรแกรมการออกกำลังกายที่แตกต่างกันไป" เขากล่าวเสริม

ผลของการออกกำลังกายต่อมะเร็ง

แม้ว่าการรักษามะเร็งหลายชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเคมีบำบัดหรือการผ่าตัด อาจทำให้เกิดความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงซึ่งรบกวนการออกกำลังกาย แต่ก็มีหลักฐานเพิ่มมากขึ้นว่าการออกกำลังกายสามารถกระตุ้นเซลล์ภูมิคุ้มกันได้

ดร. Harb อธิบายว่าการออกกำลังกายได้รับการบันทึกไว้อย่างดีว่าเป็นวิธีการเพิ่มระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเพื่อต่อสู้กับเซลล์มะเร็ง เขาอ้างถึงการศึกษาหลายชิ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาที่ตรวจสอบผลกระทบของการออกกำลังกายอย่างหนักในระยะสั้นและรูปแบบกิจกรรมที่สม่ำเสมอมากขึ้น

"เราสนับสนุนให้มีความกระตือรือร้นและออกกำลังกายอยู่เสมอ - เราเชื่อว่ามีหลักฐานมากมายที่แสดงว่าการออกกำลังกายระหว่างการรักษาโรคมะเร็งสามารถช่วยระบบภูมิคุ้มกันได้ และตอนนี้เราเข้าใจบทบาทของระบบภูมิคุ้มกันในการต่อสู้กับโรคมะเร็งมากกว่าที่เคย" " เขากล่าวโดยพูดถึงคำแนะนำของแพทย์

"ในความเป็นจริง การรักษามะเร็งใหม่ๆ จำนวนมากอาศัยการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน ซึ่งช่วยกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันเพื่อต่อสู้กับโรคมะเร็ง" ฮาร์บกล่าวเสริม แม้ว่าเขาจะยังแสดงความระมัดระวังเกี่ยวกับการออกกำลังกายเป็นส่วนเสริมของการรักษาโรคมะเร็งก็ตาม

"การออกกำลังกายแบบเข้มข้นจะยากขึ้นอีกเล็กน้อย ขึ้นอยู่กับความสามารถในการออกกำลังกาย อายุ โรคร่วมที่ทำให้ยากขึ้นของบุคคลนั้น ดังนั้นอาจมีปัญหาในทางปฏิบัติเมื่อเราพูดถึงการออกกำลังกายแบบเข้มข้น ซึ่งจำกัดการมีส่วนร่วมของผู้ป่วย" กล่าว เขา