ดัชนีเอเทอโรเจนิกที่สูงเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงต่อภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศที่สูงขึ้น

การศึกษาวิจัยใหม่ที่ตีพิมพ์ในวารสาร International Journal of Impotence Researchพบว่ามีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญระหว่างดัชนีพลาสมาของหลอดเลือดแดงแข็ง (AIP) และภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (ED) ในผู้ชาย โดยใช้ข้อมูลจากการสำรวจสุขภาพและโภชนาการแห่งชาติของสหรัฐอเมริกา (NHANES) การศึกษานี้เน้นย้ำถึงความสำคัญของโปรไฟล์ไขมันในการประเมินความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจ (CVD) และภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ

ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (Erectile dysfunction หรือ ED) คือภาวะที่ไม่สามารถแข็งตัวหรือรักษาการแข็งตัวของอวัยวะเพศได้เพื่อมีเพศสัมพันธ์อย่างพึงพอใจ ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศพบได้บ่อยในผู้ชาย และอาจส่งผลร้ายแรงต่อสุขภาพกายและจิตใจ รวมถึงความสัมพันธ์ด้วย ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศมักมีปัจจัยเสี่ยงร่วมกับโรคหลอดเลือดหัวใจ เช่น โรคหลอดเลือดแดงแข็ง โรคเยื่อบุผนังหลอดเลือดแข็ง และการอักเสบ ดังนั้น ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศจึงอาจถือเป็นไบโอมาร์กเกอร์สำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจได้

ดัชนีเอเทอโรเจนิกในพลาสมา (AIP) ซึ่งเป็นอัตราส่วนของไตรกลีเซอไรด์ต่อคอเลสเตอรอล HDL กำลังกลายเป็นตัวบ่งชี้ความเสี่ยงต่อหลอดเลือดหัวใจที่สำคัญเพิ่มมากขึ้น อย่างไรก็ตาม กลไกที่เชื่อมโยง AIP และ ED จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการศึกษาประชากรจำนวนมาก

ข้อมูลสำหรับการศึกษาได้มาจากฐานข้อมูล NHANES และรวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับ AIP และ ED สำหรับรอบปี 2001–2002 และ 2003–2004 เกณฑ์การคัดออกได้แก่ผู้เข้าร่วมที่มีอายุมากกว่า 70 ปี (เนื่องจากอัตราการเกิดโรคร่วมสูง) และผู้ที่ขาดข้อมูลเกี่ยวกับ AIP หรือ ED

AIP คำนวณโดยใช้สูตร log10 (ไตรกลีเซอไรด์/HDL-คอเลสเตอรอล) ตัวแปรร่วมที่สำคัญ ได้แก่ อายุ ดัชนีมวลกาย (BMI) ระดับน้ำตาลในเลือด เชื้อชาติ การมีโรคหลอดเลือดหัวใจ ระดับคอเลสเตอรอล และตัวแปรประชากรและการแพทย์อื่นๆ ใช้ซอฟต์แวร์ R สำหรับการวิเคราะห์ทางสถิติ และใช้การถดถอยโลจิสติกแบบหลายตัวแปรเพื่อประเมินความสัมพันธ์ระหว่าง AIP และ ED

การศึกษาพบว่าผู้เข้าร่วมที่มีภาวะ ED มี AIP สูงกว่าอย่างมีนัยสำคัญ (0.21 ± 0.02) เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่มีภาวะ ED (0.08 ± 0.01) ซึ่งมีความสำคัญทางสถิติ (P < 0.0001) ผู้เข้าร่วมที่มีภาวะ ED ยังมีคะแนนที่สูงขึ้นในปัจจัยต่างๆ เช่น อายุ ดัชนีมวลกาย ระดับไตรกลีเซอไรด์ การดื่มแอลกอฮอล์ เบาหวาน โรคหลอดเลือดหัวใจ การสูบบุหรี่ และความดันโลหิตสูง ในขณะที่ระดับคอเลสเตอรอล HDL และระดับการศึกษาต่ำกว่า

ความสัมพันธ์ระหว่าง AIP และ ED ยังคงมีความสำคัญแม้หลังจากควบคุมปัจจัยต่างๆ เช่น อายุ เชื้อชาติ ระดับการศึกษา และสถานะสมรส เมื่อแบ่งกลุ่มผู้เข้าร่วมตามระดับ AIP พบว่าความเสี่ยงของ ED เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ซึ่งยืนยันความสัมพันธ์ระหว่างระดับ AIP ที่สูงขึ้นและความเสี่ยงของ ED ที่เพิ่มขึ้น

การวิเคราะห์ที่ละเอียดอ่อนโดยใช้คำจำกัดความที่เข้มงวดยิ่งขึ้นของ ED (ซึ่งผู้เข้าร่วม "ไม่เคย" บรรลุการแข็งตัวที่น่าพอใจ) ยืนยันผลการค้นพบเบื้องต้นของความสัมพันธ์เชิงบวกที่แข็งแกร่งระหว่าง AIP และ ED การวิเคราะห์กลุ่มย่อยแสดงให้เห็นว่าความสัมพันธ์ระหว่าง AIP และ ED มีความแข็งแกร่งโดยเฉพาะในกลุ่มผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี เชื้อชาติผิวขาว บุคคลที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ และผู้ที่มีดัชนีมวลกายปานกลาง

การศึกษาพบความสัมพันธ์ที่สำคัญระหว่างระดับ AIP ที่สูงขึ้นและความเสี่ยงต่อ ED ที่เพิ่มขึ้นในผู้ชายในสหรัฐอเมริกา ความสัมพันธ์นี้ได้รับการยืนยันในการวิเคราะห์โดยละเอียดและยังคงมีความสำคัญทางสถิติแม้หลังจากควบคุมปัจจัยรบกวนที่อาจเกิดขึ้นแล้ว

ผลการวิจัยเหล่านี้เน้นย้ำถึงความสำคัญของการประเมิน AIP ในระยะเริ่มต้นเพื่อระบุผู้ชายที่มีความเสี่ยงต่อการเกิด ED เพิ่มขึ้น โดยเฉพาะผู้ที่มีความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือดหรือระบบเผาผลาญ การวิจัยในอนาคตควรเน้นที่การทำความเข้าใจกลไกเชิงสาเหตุที่อยู่เบื้องหลังความสัมพันธ์นี้ และการพัฒนาการแทรกแซงที่ตรงเป้าหมายเพื่อลดความเสี่ยงของ ED ในบุคคลที่มี AIP สูง