อาการแพ้ในเด็ก - "รักษา" หรือ "รักษา"?

ความเกี่ยวข้องของหัวข้อเรื่อง "allergies in the child" แสดงให้เห็นไม่เพียง แต่จากความอุดมสมบูรณ์ของข้อมูลเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความเชื่อมั่นและความเข้าใจผิดบางอย่าง ใช่ใช่! แม้หลายพันบทความเกี่ยวกับปัญหาโรคภูมิแพ้หลายคนยังคงยึดมั่นต่อความเชื่อของพวกเขามานานหลายปีซึ่งไม่สอดคล้องกับความเป็นจริง ลองดูว่าเรายังเป็นผู้สนับสนุนคำตัดสินที่ผิดพลาดหรือไม่?

ความเชื่อที่ 1: โรคภูมิแพ้ของเด็กเป็นผลมาจากความผิดพลาดของผู้ปกครอง

เกี่ยวกับความสัมพันธ์ของโภชนาการกับโรคภูมิแพ้คำพูดที่แท้จริงจำนวนมากมีการกล่าว วันนี้หลายคนรู้ว่าแม่ในอนาคตของข้อผิดพลาดของการรับประทานอาหารที่สามารถเชื่อมโยงกับแนวโน้มที่จะทารก diathesis และทารกเมนูที่ไม่ถูกต้องซึ่งขณะนี้แล้ว "บาน" แก้มสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ในปัจจุบัน7รู้จักพ่อแม่สมัยใหม่และความอ่อนโยนของผิวเด็กการดูแลซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการใช้ผลิตภัณฑ์เพื่อสุขภาพ "ผู้ใหญ่" และ "ความสะอาดเป็นหลักประกันสุขภาพ ... " และอื่น ๆ อีกมากมาย

อย่างไรก็ตามเพลาของข้อมูลเฉพาะเรื่องมีข้อเสีย หลายของลูกค้าของเธอดูเหมือนสมมติฐานตรรกะคือการที่พ่อแม่ของเด็กอย่างระมัดระวังการยึดมั่นในหลักการของอาหาร hypoallergenic ที่ระมัดระวังรักษาสุขอนามัยของร่างกายและบ้านและโดยทั่วไปดำเนินการคำแนะนำที่มีประโยชน์ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคภูมิแพ้ไม่จำเป็นต้อง

แต่นี่เป็นความผิดพลาด! ผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้มักพบในครอบครัวที่ขยันหมั่นเพียรสังเกตกฎเกณฑ์ทั้งหมดของความปลอดภัยในการแพ้ เพียงเพราะรายชื่อสารก่อภูมิแพ้นั้นกว้างจนไม่สามารถหลีกเลี่ยงการพบกับแหล่งที่มีปัญหาได้

ดังนั้นโดยวิธีการที่พ่อแม่ผู้ปกครองที่มีความเชื่อว่าการติดต่อทารกครอบครัวของพวกเขาด้วยอาหารและสารก่อภูมิแพ้ที่ใช้ในครัวเรือนลดลงต่ำสุดก็จะแนะนำไม่ให้ใช้ความผิดที่คุ้นเคย (หรือแพทย์) สำหรับ "สงสัยไม่เป็นธรรม" และมุ่งเน้นไปที่ความสำคัญ - นั่นคือ เกี่ยวกับการชี้แจงเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นก่อนที่จะปรากฏอาการวิตกกังวลในเด็ก

ความเชื่อที่ 2: โรคภูมิแพ้ของเด็กเป็นสิ่งแรกที่ผื่นคัน

ผื่นที่ทารกเกิดขึ้นบ่อยกว่าผู้ใหญ่ 8. นอกจากนี้ยังเป็นความจริงที่ว่าผื่นคันอาการคันและอาการบวมแดงของผิวหนังเป็นอาการเช่นอาการแพ้เช่นลมพิษ³.

แต่ไม่ผื่นทั้งหมดเป็นสัญญาณของลมพิษ! ผื่นผิวหนังในเด็กอาจเป็นอาการของมากกว่าหนึ่งร้อย! โรคต่างๆ ¹⁴สาเหตุของการเกิดผื่นในเด็กที่ไม่เพียง แต่เกิดอาการแพ้ แต่ยังโรคติดเชื้อและปรสิตโรคของเลือดและหลอดเลือดเช่นเดียวกับการขาดสุขอนามัยที่เหมาะสม9-10ดังนั้นเพื่อตรวจสอบสาเหตุของผื่นในเด็กที่ดีที่สุดคือปรึกษาแพทย์

ความเชื่อที่ 3: โรคภูมิแพ้ของเด็กเป็นสัญญาณของภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

ไม่ใช่แบบนั้น ตั้งแต่โรคภูมิแพ้เป็นไวที่เพิ่มขึ้นกับสารที่คนส่วนใหญ่จะไม่แยแสมันควรจะค่อนข้างได้รับการยกย่องว่าเป็นสัญญาณของคุณสมบัติของระบบภูมิคุ้มกันที่11

โดยวิธีการที่เป็นเพราะเหตุนี้แพทย์มากขึ้นและมาสรุปว่าการแต่งตั้งของกองทุน "สำหรับภูมิคุ้มกัน" ควรจะเข้าหาอย่างมากอย่างระมัดระวัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเด็กตอนนี้มีอาการของ ARVI ¹¹แล้ว

ความเชื่อที่ 4: การแพ้ในเด็กได้รับการรักษาอย่างปลอดภัยมากที่สุดด้วย "วิธีการรักษาที่ดีเก่า"

การตั้งสมมติฐาน "ยาเป็นเคมีอย่างต่อเนื่อง" เพื่อลบล้างโง่เขลา อย่างน้อยเพราะแม้แต่น้ำธรรมดาก็เป็นสารเคมีที่มีสูตร H2O! แต่เห็นด้วยกับความเห็นอย่างกว้างขวางว่าสารประกอบยาที่มีอยู่ในตลาดเภสัชกรรมมานานหลายทศวรรษมีความปลอดภัยมากกว่าวิธีการที่ทันสมัย แต่ก็ไม่สำคัญ

ใช้ตัวอย่างเช่น antihistamines โดยไม่ได้รับซึ่งไม่สามารถทำอาจไม่มีอาการแพ้

หนึ่งในสมาชิกที่เก่าแก่ที่สุดของกลุ่มนี้ - เมบไฮโดรลิน13นี้ "พระสังฆราช" และได้รับการอนุมัติในขณะนี้สำหรับการใช้งานในเด็กอายุตั้งแต่ 3 ปีให้พวกเขาขาดโรคอักเสบของระบบทางเดินอาหารและยึดมั่นอย่างเคร่งครัดในการให้คำแนะนำการใช้ยา (อาจจะเป็นจิตกวน) ได้รับการแต่งตั้งถึง 3 ครั้งต่อวัน ¹⁵

ในเวลาเดียวกันหนึ่งในที่ทันสมัยที่สุด antihistamine - desloratadine - สามารถบริหารให้กับเด็กตั้งแต่ 6 เดือน1"ข้อห้ามในการ จำกัด ช่วงของผู้ป่วยที่มีศักยภาพ (ยกเว้นความรู้สึกเฉพาะตนของ desloratadine หรือส่วนประกอบแต่ละส่วนของยา) ยานี้ไม่ได้ ข้อสรุปแนะนำตัวเอง ...

ความเชื่อที่ 5: การรักษาโรคภูมิแพ้เป็นเพียงการใช้ antihistamines เท่านั้น

ไม่เป็นเช่นนั้นถึงแม้ยาแก้แพ้จะมีส่วนสำคัญในการกำจัดอาการภูมิแพ้ หลังจากที่งานของวิธีการเหล่านี้ - ปิดกั้นตัวรับความรู้สึกไวต่อผลกระทบของฮีสตามีเป็นหนึ่งในสารที่ใช้งานมากที่สุดที่เกี่ยวข้องกับการแพ้อักเสบ12

อย่างไรก็ตามการใช้ยาเสพติด "แยก" เฉพาะองค์ประกอบของฮีสตามีอาการแพ้สามารถให้ผลผลิตประสิทธิภาพของแอพลิเคชันหมายถึงที่มีคุณสมบัติต้านการแพ้และต้านการอักเสบเพิ่มเติม นั่นเป็นเหตุผลที่มีลักษณะเหล่านี้ desloratadine ที่ได้รับมอบหมายอย่างแข็งขันเพื่อบรรเทาอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ (จาม rhinorrhea, คัน, บวมเยื่อเมือกและคัดจมูกคันตาน้ำตาไหลและสีแดงของเยื่อบุคันของเพดานปากและไอ) และลมพิษ (มีอาการคัน, ผื่นแดง, ผื่นแดง) ^3-6.

กุญแจสู่ความสำเร็จในการรักษาโรคภูมิแพ้คือการกำจัดสาเหตุของโรคนี้ การกำจัดความรู้สึกไวต่อสารก่อภูมิแพ้ แต่การบำบัดด้วยวิธีนี้เป็นเพียงการบำบัดแบบเฉพาะเจาะจงและค่อนข้างซับซ้อน (การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันเฉพาะตัวของโรคภูมิแพ้ - ASIT) ดังนั้นการตัดสินใจเกี่ยวกับความเหมาะสมของผู้ป่วยภูมิแพ้ที่มีประสบการณ์สามารถทำได้โดยอาศัยข้อมูลจากห้องปฏิบัติการที่ได้รับในระหว่างการตรวจ

อ้างอิง

1. Pediatr Asthma Allergy Immunol 19 (2): 91-99 2006
2. คำแนะนำในการเตรียมการคือ Erius
3. หนังสือ WAO เรื่องภูมิแพ้ 2013
4. Geha, RS, Meltzer EO Desloratadine: ใหม่, nonsedating, oral antihistamine J Allergy Clin Immunol 107 (4): 752-62 (2001 เม.ย. )
5. Ring J, Hein R, Gauger A. Desloratadine ในการรักษาอาการลมพิษที่ไม่ทราบสาเหตุเรื้อรัง โรคภูมิแพ้ 56 (Suppl 65): 28-32 (2001).
6. Monroe EW, Finn A, Patel P, และคณะ ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของ desloratadine 5 มก. วันละครั้งในการรักษาอาการลมพิษที่ไม่ทราบสาเหตุเรื้อรัง: การศึกษาแบบ double-blind, randomized placebo-controlled trial 2002 ส่งเพื่อตีพิมพ์
7. Greer, FR, Sicherer, SH, Burks, WA และคณะกรรมการโภชนาการและหัวข้อเรื่องภูมิแพ้และภูมิคุ้มกัน (2008) ผลของการแทรกแซงทางโภชนาการในช่วงต้นต่อพัฒนาการของโรคภูมิแพ้ในเด็กทารกและเด็ก: บทบาทของการ จำกัด การบริโภคอาหารมารดาเลี้ยงลูกด้วยนมระยะเวลาการแนะนำอาหารเสริมและสูตรที่ไฮโดรไลซ์ กุมารเวชศาสตร์ 121 (1), 183-91
8. Zitelli KB, Cordoro KM การประเมินและการจัดการอาการลอมเรื้อรังในเด็กโดยอาศัยหลักฐาน กุมารเวชศาสตร์ 2011 Nov-Dec; 28 (6): 629-39
9. Napoli DC1 Freeman TM ภูมิคุ้มกันในลมพิษเรื้อรังและภาวะ vasculitis ทางเดินปัสสาวะ Curr Allergy Asthma Rep. 2001 Jul. 1 (4): 329-36
10. Mathur AN1, Mathes EF mimickers ลมพิษในเด็ก การบำบัดด้วยผิวหนัง 2013 Nov-Dec; 26 (6): 467-75
11. Drannik G.N. วิทยาภูมิคุ้มกันวิทยาและภูมิคุ้มกันวิทยาในเคียฟ, 1999
12. Kreutner W, Hey JA, Anthes เภสัชวิทยา preclinical ของ desloratadine, selective และ nonsedating histamine H1 receptor antagonist การสื่อสารครั้งที่ 1: ความสามารถในการเลือกรับกิจกรรมการต่อต้านรังฟันและฤทธิ์ต้านอาการแพ้ (antiallergenic effects) Arzneimittelforschung 50 (4): 345-52 (2000 เม.ย. )
13. Franks HM, Lawrie M, Schabinsky VV, Starmer GA, Teo RK ปฏิสัมพันธ์ระหว่างเอทานอลและยาแก้อักเสบในวารสารทางการแพทย์ของออสเตรเลีย - 1981. - Т 2 - № 9 - С. 477-479 14. Atlas สีและบทสรุปของกุมารเวชศาสตร์สำหรับเด็ก, Keishu-Meikain, Alexander Stratigos, Peter A. Lio, R. Johnson, สำนักพิมพ์ Panfilov, Binom ห้องปฏิบัติการความรู้; 2011 г. 15. Smirnova G.I. ยาต้านฮีสตามีนมีส่วนเกี่ยวข้องในการรักษาโรคภูมิแพ้ในเด็ก - M, 2004. - 64 с.