ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ปริมาณการดูดไขมัน
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ในปัจจุบันมีการจำแนกการดูดไขมันแบบปริมาตรน้อย (กำจัดไขมันได้มากถึง 1.5-2.5 ลิตร) การดูดไขมันแบบปริมาตรมาก (ดูดไขมันได้ 2.5-5 ลิตร) และการดูดไขมันแบบปริมาตรมากพิเศษ (ดูดไขมันได้มากกว่า 5 ลิตร)
การดูดไขมันปริมาณน้อยสามารถทำได้ภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่และต้องเข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยนอก ส่วนการดูดไขมันปริมาณมากต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาล 1-3 วัน
กรณีดูดไขมันส่วนเกินมากเป็นพิเศษ อาจจะต้องเพิ่มระยะเวลาการรักษาในโรงพยาบาล และต้องพิจารณาเป็นรายบุคคล
ปริมาณไขมันสูงสุดที่สามารถกำจัดได้ระหว่างการผ่าตัดโดยไม่เพิ่มความเสี่ยงในการผ่าตัดถึงระดับอันตรายคือเท่าใด คำถามนี้ซึ่งคำตอบยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอย่างมากนั้นมีความเกี่ยวข้องโดยเฉพาะกับผู้ป่วยที่มีน้ำหนักตัวไม่คงที่และผู้ที่เป็นโรคอ้วนระดับ II-IV ในปี 1993 กลุ่มแพทย์ชาวอียิปต์รายงานความเป็นไปได้ในการกำจัดไขมันได้มากถึง 11 ลิตรระหว่างการผ่าตัดหนึ่งครั้ง การผ่าตัดนี้ได้รับการเตรียมการก่อนการผ่าตัดอย่างจริงจัง รวมถึงการถ่ายเลือดเบื้องต้น
ในช่วงหลังการผ่าตัด จะทำการบำบัดด้วยการให้เลือดเข้มข้น และให้เลือดกลับจากร่างกาย
ทางเลือกอื่นนอกเหนือจาก "การผ่าตัดแบบซูเปอร์โอเปอร์เรชั่น" คือการดูดไขมันในปริมาณที่ไม่ก่อให้เกิดภาวะโลหิตจางรุนแรง ผู้ป่วยสามารถทนต่อการดูดไขมันได้ค่อนข้างง่าย และไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงทั้งในระดับทั่วไปและเฉพาะที่ ทั้งสองวิธีมีข้อดีและข้อเสียที่แตกต่างกัน
การผ่าตัดใหญ่แบบขั้นตอนเดียว แม้ว่าความเสี่ยงจากการดมยาสลบจะต่ำ แต่ผู้เขียนบางคนเชื่อว่าการดูดไขมันเล็กน้อยสองหรือสามครั้งติดต่อกันจะก่อให้เกิดความเสี่ยงจากการดมยาสลบโดยรวมมากกว่าการผ่าตัดใหญ่ครั้งเดียว นอกจากนี้ การให้เลือดเบื้องต้นร่วมกับการถ่ายเลือดหลังการผ่าตัดยังช่วยป้องกันความเสี่ยงของโรคโลหิตจางรุนแรงได้ ในที่สุด การผ่าตัดแบบขั้นตอนเดียวจะช่วยลดต้นทุนทางการเงินของผู้ป่วย และที่สำคัญคือช่วยลดการสูญเสียเวลา
การดูดไขมันแบบต่อเนื่อง มีข้อดีคือมีความปลอดภัยสูงสุดในการผ่าตัดและสามารถนำไปใช้ได้ทั้งในโรงพยาบาลหรือผู้ป่วยนอก ผลการรักษาจะค่อยๆ ดีขึ้น หากจำเป็น อาจมีการปรับเปลี่ยนในระหว่างการผ่าตัดครั้งต่อไป ข้อเสียที่ร้ายแรงของวิธีการนี้ก็คือผู้ป่วยต้องใช้เวลาในการรักษาเพิ่มขึ้นอย่างมาก รวมถึงค่าใช้จ่ายในการรักษาโดยรวมที่เพิ่มขึ้นด้วย
จากประสบการณ์การผ่าตัดมากกว่า 800 ครั้งที่ศูนย์ศัลยกรรมตกแต่งและเสริมสร้างร่างกายได้แสดงให้เห็นดังต่อไปนี้ จากข้อเท็จจริงที่ว่าปริมาณเลือดในของเหลวที่ไหลออกมาโดยเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ 2.5% ปริมาณไขมันที่ถูกกำจัดออกในผู้ป่วยที่เป็นโรคอ้วนเฉพาะที่โดยทั่วไปไม่ควรเกิน 3,000 มล. ในผู้ป่วยที่เป็นโรคอ้วนที่มีน้ำหนักตัวมากกว่า 100 กก. จะสามารถกำจัดเนื้อเยื่อไขมันได้มากถึง 5,000 มล.
ควรเน้นย้ำว่าค่าเหล่านี้เป็นเพียงค่าประมาณและขึ้นอยู่กับปริมาณของสารละลายที่ฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่อ ระดับความทนทานของเนื้อเยื่อต่ออะดรีนาลีน ความหนาแน่นของเนื้อเยื่อไขมัน น้ำหนักของผู้ป่วย พื้นที่ทั้งหมดของบริเวณการรักษา ฯลฯ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีรายงานเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการกำจัดเนื้อเยื่อไขมันปริมาณมากที่ปลอดภัยโดยอาศัยการดูดไขมันด้วยคลื่นอัลตราซาวนด์
ในท้ายที่สุด ศัลยแพทย์แต่ละคนจะตัดสินใจเกี่ยวกับขอบเขตของการผ่าตัดโดยพิจารณาจากประสบการณ์ส่วนตัวเป็นหลัก แต่กฎทองของการผ่าตัดไม่มีทางเลือกอื่น นั่นคือ การผ่าตัดที่ค่อนข้างปลอดภัยสองครั้งดีกว่าการผ่าตัดครั้งเดียวที่อันตรายต่อชีวิตและสุขภาพของคนไข้จริงๆ
การปฏิบัติตามกฎนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในกรณีที่ศัลยแพทย์พบผู้ป่วยที่มีไขมันสะสมในบริเวณกว้างและมีความหนาเป็นพิเศษ โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่ต้นขา ซึ่งไขมันสะสมทั้งสามประเภทในบริเวณดังกล่าวสามารถรวมกับไขมันสะสมแบบวงกลมได้ ในกรณีเหล่านี้ ศัลยแพทย์ต้องจำไม่เพียงแต่บริเวณพื้นผิวแผลที่เหลืออยู่หลังการดูดไขมันเท่านั้น แต่ยังต้องจำความลึกของความเสียหายของเนื้อเยื่อทางกลด้วย ในกรณีนี้ โครงร่างปกติสำหรับการคำนวณจำนวนโซนที่ต้องรักษาไม่สามารถนำมาใช้ได้ และไม่เพียงแต่เพราะยากต่อการระบุเท่านั้น
ด้วยจำนวนโซนเท่ากัน การเพิ่มความลึกของการรักษาเนื้อเยื่อทำให้ความรุนแรงของการผ่าตัดเพิ่มมากขึ้น