ปริมาณการดูดไขมัน

ปัจจุบันเป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะความแตกต่างของการดูดไขมันขนาดเล็ก (ด้วยการกำจัดไปเป็น 1.5-2.5 ลิตรของไขมัน) ปริมาณมาก (2.5-5 ลิตรไขมัน) และปริมาณมากเป็นพิเศษ (มากกว่า 5 ลิตรของไขมัน)

การดูดไขมันในปริมาณน้อยสามารถทำได้ภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่และในการตั้งค่าผู้ป่วยนอก การดูดไขมันเป็นปริมาณมากต้องการการรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลา 1-3 วัน

ด้วยการดูดไขมันที่มีขนาดใหญ่เป็นพิเศษเวลาในการรักษาตัวอาจเพิ่มขึ้นและกำหนดเป็นรายบุคคล

จำนวนไขมันสูงสุดที่สามารถถอดออกได้ในระหว่างการผ่าตัดโดยไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อการแทรกแซงในระดับที่เป็นอันตรายหรือไม่? คำถามนี้เป็นคำตอบที่ตรงกันข้ามมากเป็นอันดับแรกที่มีความเกี่ยวข้องมากที่สุดสำหรับผู้ป่วยที่มีน้ำหนักตัวไม่แน่นอนและเป็นโรคอ้วนในระดับ II-IV ในปีพ. ศ. 2536 กลุ่มแพทย์อียิปต์ได้รายงานถึงความเป็นไปได้ที่จะกำจัดไขมันได้ถึง 11 ลิตรต่อครั้ง การแทรกแซงนี้ถูกนำหน้าด้วยการเตรียมการก่อนผ่าตัดอย่างรุนแรงรวมทั้งการเติมเลือดเบื้องต้น

ในช่วงหลังผ่าตัดได้ดำเนินการบำบัดด้วยเครื่องแช่แบบเร่งด่วน

ทางเลือกหนึ่งสำหรับการ "superoperations" คือประสิทธิภาพของการดูดไขมันในปริมาณที่ไม่ก่อให้เกิดภาวะโลหิตจางอย่างมีนัยสำคัญซึ่งเป็นเรื่องง่ายที่จะทนต่อผู้ป่วยและไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทั่วไปและในท้องถิ่น ทั้งสองวิธีมีข้อดีและข้อเสีย

การดำเนินงานขนาดใหญ่ขั้นตอนเดียว แม้ว่าจะมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการชาทั่วไปก็ตามผู้เขียนบางรายกล่าวว่าการดูดไขมันขนาดเล็กสองหรือสามแบบทำให้เกิดความรู้สึกเกี่ยวกับการระงับความรู้สึกโดยทั่วไปเมื่อเทียบกับการผ่าตัดขนาดใหญ่ นอกจากนี้การไหลเวียนโลหิตเบื้องต้นด้วยการถ่ายเลือดหลังจากการผ่าตัดช่วยป้องกันความเสี่ยงต่อการเป็นโรคโลหิตจางอย่างรุนแรง ในที่สุดการดำเนินการในขั้นตอนเดียวจะช่วยลดต้นทุนทางการเงินของผู้ป่วยและสิ่งที่สำคัญมากคือการสูญเสียเวลา

การดูดไขมันแบบต่อเนื่อง ข้อดีของพวกเขารวมถึงความปลอดภัยสูงสุดที่เป็นไปได้ของการแทรกแซงและความเป็นไปได้ในการดำเนินการเหล่านั้นในแบบผู้ป่วยนอกหรืออยู่ในโรงพยาบาลในช่วงเวลาขั้นต่ำ ผลของการรักษาจะค่อยๆ หากจำเป็นการปรับเปลี่ยนอาจเกิดขึ้นในระหว่างการดำเนินงานต่อไป ในขณะเดียวกันข้อเสียร้ายแรงของวิธีนี้ถือเป็นต้นทุนที่สูงขึ้นอย่างมากสำหรับผู้ป่วยรวมทั้งต้นทุนการรักษาที่เพิ่มขึ้น

ประสบการณ์จากการผ่าตัดมากกว่า 800 ครั้งในศูนย์ศัลยกรรมพลาสติกและการผ่าตัดพบว่า ขึ้นอยู่กับข้อเท็จจริงที่ว่าปริมาณเลือดใน exfusate เฉลี่ยประมาณ 2 5% ปริมาณไขมันที่ออกในผู้ป่วยโรคอ้วนท้องถิ่นโดยทั่วไปไม่เกิน 3000 มล. ในผู้ป่วยโรคอ้วนที่มีน้ำหนักตัวมากกว่า 100 กก. สามารถถอดเนื้อเยื่อไขมันออกไปได้ถึง 5000 มิลลิลิตร

มันควรจะเน้นว่าค่าเหล่านี้เป็นค่าโดยประมาณและขึ้นอยู่กับจำนวนเงินที่นำมาใช้ในการแก้ปัญหาเนื้อเยื่อขอบเขตของความอดทนเนื้อเยื่อต่อมหมวกไต, ความหนาแน่นของไขมันน้ำหนักของผู้ป่วยพื้นที่ทั้งหมดของเขตรักษาและอื่น ๆ ง. ในปีที่ผ่านมามีการรายงานความเป็นไปได้ค่อนข้าง การกำจัดเนื้อเยื่อไขมันในปริมาณมากด้วยการดูดไขมันด้วยอัลตราโซนิค

ในท้ายที่สุดศัลยแพทย์แต่ละคนจะตัดสินใจเกี่ยวกับขอบเขตของการผ่าตัดโดยยึดหลักประสบการณ์ส่วนตัวของเขา แต่กฎทองของการผ่าตัดไม่มีทางเลือก: เป็นการดีกว่าที่จะทำการผ่าตัดสองอย่างที่ปลอดภัยกว่าที่เป็นอันตรายต่อชีวิตและสุขภาพของผู้ป่วยเป็นอย่างยิ่ง

การปฏิบัติตามกฎนี้เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ศัลยแพทย์พบผู้ป่วยที่มีไขมันส่วนเกินที่มีความหนาโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่ต้นขาซึ่งโรคอ้วนทั้งสามชนิดสามารถใช้ร่วมกับการสะสมของแผ่นไขมันในทางปฏิบัติ ในกรณีเหล่านี้ศัลยแพทย์ควรจดจำพื้นที่ผิวของแผลที่เหลืออยู่หลังจากการดูดไขมัน แต่ยังมีความลึกของความเสียหายเชิงกลต่อเนื้อเยื่อ ไม่สามารถใช้งานได้ตามปกติสำหรับการคำนวณจำนวนโซนที่จะประมวลผล และไม่เพียงเพราะยากที่จะกำหนด

ด้วยจำนวนโซนเดียวกันการเพิ่มความลึกของการรักษาเนื้อเยื่อจะส่งผลให้ความรุนแรงของการผ่าตัดเพิ่มขึ้น

[1], [2], [3], [4], [5]