การรักษาแผลเป็นคีลอยด์บริเวณติ่งหู

แผลเป็นคีลอยด์มีรูปแบบทางคลินิกที่หลากหลาย ดังนั้นจึงจำเป็นต้องพัฒนาวิธีการรักษาที่แตกต่างกันออกไป ดังนั้น การรักษาแผลเป็นคีลอยด์ที่ติ่งหูจึงมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง โดยส่วนใหญ่มักมีขนาดเล็ก แต่ถึงอย่างนั้น โรคนี้ก็ยังก่อให้เกิดปัญหามากมายแก่เจ้าของแผลเนื่องจากแผลเป็นในบริเวณที่มองเห็นได้ ผู้ป่วยไม่สามารถเปิดหู ใส่ต่างหูหรือคลิปได้! น่าเสียดายที่เนื่องจากความเป็นมืออาชีพต่ำของพนักงานในภาคบริการของร้านเสริมสวย ไม่ปฏิบัติตามกฎเบื้องต้นเกี่ยวกับโรคติดเชื้อและยาฆ่าเชื้อ ไม่แจ้งกฎการดูแลบริเวณที่ถูกเจาะให้ลูกค้าทราบ โรคนี้จึงไม่ใช่เรื่องแปลก ส่วนหนึ่งเกิดจากการใช้ "ปืน" พิเศษที่มีต่างหูขนาดเล็กติดที่สกรูสำหรับเจาะ และต่างหูเงินน้ำหนักเบา "ถูกสุขอนามัย" ที่ผูกเป็นโบว์บางๆ หายไปจากร้านขายยา ทำให้ดูแลบริเวณที่ถูกเจาะได้ง่าย คนไข้หลายรายไม่ทราบด้วยซ้ำว่ารูปร่างทรงกลมที่ปรากฏบริเวณที่เจาะคือแผลเป็นคีลอยด์ที่ต้องได้รับการรักษา และเมื่อไปพบแพทย์ แผลเป็นจะใหญ่ขึ้นและรักษายากขึ้น

มีเอกสารเผยแพร่แยกกันในเอกสารทางวิชาการเกี่ยวกับหัวข้อการรักษาแผลเป็นคีลอยด์ที่ใบหู ผู้เขียนส่วนใหญ่แนะนำให้ผ่าตัดเอาแผลออกแล้วจึงใช้คลิปหนีบหรือฉายรังสี หรือฉีดสเตียรอยด์ หากเอกสารเผยแพร่ในช่วงแรกอ้างถึงการผ่าตัดเอาแผลออกเพียงอย่างเดียว เอกสารเผยแพร่ล่าสุดจะพูดถึงการเอาเนื้อเยื่อแผลเป็นออกให้ลึกโดยแยกผิวหนังหนา 1-2 มม. แล้วปลูกถ่ายเนื้อเยื่อแผลเป็นนี้แทนแผลเป็นที่เอาออก

การรักษาแผลเป็นคีลอยด์ที่ติ่งหูที่เหมาะสมที่สุดมีดังนี้

หากแผลเป็นกำลังเติบโต

ระยะที่ 1. การฉีด Kenologist-40 หรือ Diprospan เข้าบริเวณฐานของแผลเป็นนูน

ระยะที่ 2 ไม่เร็วกว่า 1 เดือนหลังจากฉีด ให้ทำการตัดด้วยไฟฟ้าหรือเลเซอร์ที่ฐานของแผลเป็นนูน มักจะทำควบคู่ไปกับการกำจัดเนื้อเยื่อแผลเป็นเกือบถึงชั้นหนังกำพร้าของด้านตรงข้ามของติ่งหู

ระยะที่ 3 หลังจากที่แผลหายดีแล้ว ให้ฉายรังสีบัคกี้หรือเอกซเรย์แบบโฟกัสใกล้ ในกรณีนี้ ผู้ป่วยต้องสวมอุปกรณ์กดทับเป็นเวลาอย่างน้อย 6 เดือน และอย่างน้อย 12 ชั่วโมงต่อวัน

หมายเหตุ! ในการผ่าตัดเอาแผลเป็นนูนขนาดใหญ่ออก อาจส่งผลให้บริเวณติ่งเนื้อลดลง จึงควรแจ้งให้คนไข้ทราบ

ระยะที่ 4. ทำการวิเคราะห์ด้วยอิเล็กโทรโฟรีซิสโดยใช้ไลเดสหมายเลข 10 และหลังจากนั้น 2 สัปดาห์ จะทำการวิเคราะห์ด้วยอิเล็กโทรโฟรีซิสโดยใช้คอลลาจิเนสหมายเลข 10 ทุกๆ วันเว้นวัน

ระยะที่ 5 การทำโฟโนโฟรีซิสโดยใช้ contractubex 15 ทุกวันหรือวันเว้นวัน

ระยะที่ 6 หากแผลเป็นยังคงเติบโตแม้จะได้รับการรักษาแล้ว จำเป็นต้องฉีดไดโพรสแปนร่วมกับการฉายรังสีบัคกี้หรือการฉายรังสีแบบโฟกัสใกล้ หากแผลเป็นยังคงเติบโตต่อไป อาจใช้เมโทเทร็กเซต

หากแผลเป็นคงที่ (ไม่มีสัญญาณการเจริญเติบโต)

ไม่จำเป็นต้องฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นเวลานานบริเวณแผลเป็นก่อนการผ่าตัด และเริ่มการรักษาด้วยการผ่าตัดเอาเนื้อแผลออก

ขั้นตอนสุดท้ายอาจจะไม่จำเป็นหากกระบวนการรักษาเป็นไปด้วยดี

วิธีการและแนวทางที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาแผลเป็นคีลอยด์มีอยู่มากมายและมีการระบุไว้ในรายชื่อวิธีการและแนวทางต่างๆ อย่างไรก็ตาม ในจำนวนนั้น สามารถเน้นที่:

• การบำบัดด้วยฮอร์โมน;
• การรักษาด้วยความร้อน
• การฉายรังสีบุคกี
• สารช่วยบีบอัดแผลเป็น
• การลดขนาดจากภายในด้วยวิธีการผ่าตัด;
• เลเซอร์และการตัดไฟฟ้า