การรักษาด้วยเลเซอร์: กลไกการออกฤทธิ์ วิธีการ ข้อบ่งชี้ และข้อห้าม

ปัจจุบันเลเซอร์สีแดงหรือฮีเลียม-นีออน (ความยาวคลื่น 0.63-0.67 ไมโครเมตร) และอินฟราเรด (ความยาวคลื่น 0.8-1.3 ไมโครเมตร) ถูกใช้ในการรักษาโรคผิวหนังในศาสตร์ความงามผิวหนัง ความลึกของการฉายรังสีเลเซอร์สีแดงไม่เกินหลายมิลลิเมตร (2-8 มิลลิเมตร) ความยาวคลื่นของช่วงรังสีอินฟราเรดใกล้ทำให้เนื้อเยื่อได้รับแสงได้ลึกถึง 7 เซนติเมตร

แสงเลเซอร์สีแดง

รังสีเลเซอร์สีแดงจะถูกดูดซับโดยโมเลกุล DNA ไซโตโครมออกซิเดส ไซโตโครม ซูเปอร์ออกไซด์ดิสมิวเทส และคาตาเลสอย่างเลือกสรร รังสีเลเซอร์สีแดงจะกระตุ้นการหายใจของเซลล์และระบบต้านอนุมูลอิสระของลิพิดเปอร์ออกซิเดชัน ส่งผลให้เมตาบอไลต์ออกซิเจนที่เป็นพิษและอนุมูลอิสระที่พบในจุดที่เกิดการอักเสบลดลง การทำงานของเลือดไหลเวียนไปยังเนื้อเยื่อที่ได้รับรังสี การยับยั้งการเกิดลิพิดเปอร์ออกซิเดชัน มีส่วนช่วยในการสลายกระบวนการซึม-ซึมออก และเร่งการแพร่กระจายในจุดที่เกิดการอักเสบ

การใช้เลเซอร์ฮีเลียม-นีออนในระดับที่มากขึ้นช่วยให้กระบวนการสร้างหลอดเลือดในบริเวณที่เป็นโรคทำงานได้ดีขึ้น

ดังนั้น การใช้เลเซอร์ฮีเลียม-นีออนจึงมีผลทำให้หลอดเลือดหดตัวและขยาย ส่งผลต่อคุณสมบัติการไหลของเลือด กระตุ้นการเผาผลาญและภูมิคุ้มกันในระดับต่างๆ และกระตุ้นการสร้างเนื้อเยื่อใหม่

เมื่อได้รับการสัมผัสกับเลเซอร์ฮีเลียม-นีออนที่มีความเข้มข้นต่ำ จะมีปริมาณกรดยูโรเคนิกเพิ่มขึ้น ซึ่งเป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่ทำให้การสังเคราะห์นิวคลีโอไทด์แบบวงแหวนและพรอสตาแกลนดินเป็นปกติ

ข้อบ่งใช้: โรคอักเสบของผิวหนังแบบไม่เป็นหนองกึ่งเฉียบพลันและเรื้อรัง ไขมันใต้ผิวหนัง แผลไหม้และอาการบาดเจ็บจากความหนาวเย็น แผลและแผลในกระเพาะที่หายช้า แผลกดทับ โรคตุ่มหนอง ผิวหนังคัน และรอยโรคบนผิวหนังจากโรคเริม

การฉายรังสีอินฟราเรด

รังสีอินฟราเรดถูกดูดซับโดยเมลานิน ฮีโมโกลบิน ออกซีฮีโมโกลบิน น้ำ และผิวหนัง ซึ่งเป็นความยาวคลื่นที่น้อยที่สุดเมื่อเทียบกับความยาวคลื่นอื่นๆ และถูกกระจายโดยน้ำและผิวหนังน้อยกว่าแสงเลเซอร์ฮีเลียม-นีออนถึง 2 เท่า ส่วนประกอบหลักที่ดูดซับคือโปรตีนในเลือด ความเข้มข้นของพลังงานที่ดูดซับในเลือดสูงกว่าในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหลายเท่า เมื่อตัวปล่อยเลเซอร์สัมผัสผิวหนังอย่างใกล้ชิดและเนื้อเยื่ออ่อนถูกกดทับเล็กน้อย รังสีเลเซอร์จะเข้าถึงกลุ่มเส้นใยและโครงสร้างหลอดเลือดทั้งชั้นในและใต้ผิวหนัง รวมถึงชั้นกล้ามเนื้อ เมื่อรังสีอินฟราเรดถูกดูดซับ จะเกิดความร้อนขึ้น ส่งผลให้อุณหภูมิของผิวหนังที่รับรังสีเพิ่มขึ้น 1-2°C และทำให้เกิดปฏิกิริยาเทอร์โมเรกูเลชั่นในบริเวณเครือข่ายหลอดเลือดผิวเผิน ปฏิกิริยาของหลอดเลือดจะเกิดขึ้นเป็นระยะๆ ในตอนแรก หลอดเลือดผิวเผินจะเกิดอาการกระตุกเล็กน้อยในระยะสั้น (ไม่เกิน 30 วินาที) จากนั้นเลือดจะไหลเวียนในบริเวณนั้นเพิ่มขึ้นและเลือดที่ไหลเวียนในเนื้อเยื่อก็จะไหลเวียนมากขึ้น เลือดจะไหลเวียนไปยังเนื้อเยื่อในบริเวณที่ได้รับรังสีมากขึ้น ภาวะเลือดคั่งในบริเวณที่ได้รับรังสีจะปรากฎเป็นจุดแดงๆ ที่ไม่มีขอบเขตชัดเจน และจะหายไปอย่างไม่มีร่องรอยภายใน 20-30 นาทีหลังการฉายรังสี พลังงานความร้อนที่ปลดปล่อยออกมาในช่วงนี้จะเร่งกระบวนการเผาผลาญในผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังได้อย่างมาก ของเหลวบางส่วนจะถูกปล่อยออกมาพร้อมกับเหงื่อและระเหยออกไป ส่งผลให้ผิวหนังขาดน้ำและเต่งตึงมากขึ้น

รังสีเลเซอร์อินฟราเรดจะถูกดูดซับโดยกรดนิวคลีอิกและโมเลกุลออกซิเจนอย่างเลือกสรร ทำให้เกิดการสร้างเนื้อเยื่อใหม่และเพิ่มการเผาผลาญของเนื้อเยื่อเหล่านั้น การฉายรังสีเลเซอร์อินฟราเรดไปที่เนื้อเยื่อที่อยู่ติดกับบริเวณที่อักเสบหรือขอบแผล จะช่วยกระตุ้นไฟโบรบลาสต์และเนื้อเยื่อเม็ดเลือดให้เจริญเติบโต การฉายรังสีเลเซอร์อินฟราเรดที่ทะลุเข้าไปในเนื้อเยื่อลึก 6-7 ซม. จะกระตุ้นต่อมไร้ท่อและการสร้างเม็ดเลือด เพิ่มการทำงานของอวัยวะและระบบที่มีภูมิคุ้มกัน และทำให้ภูมิคุ้มกันของเซลล์และของเหลวในร่างกายเพิ่มขึ้น

ผลการรักษา: ต้านอาการบวมน้ำ สลายตัว ขยายหลอดเลือด

ข้อบ่งใช้: โรคผิวหนังอักเสบแบบไม่เป็นหนองกึ่งเฉียบพลันและเรื้อรัง แผลไหม้และอาการบาดเจ็บจากความหนาวเย็น แผลและแผลในกระเพาะที่หายช้า แผลกดทับ โรคตุ่มหนอง ผิวหนังคัน โรคที่มาพร้อมความเสียหายของข้อ (โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน)

โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้

โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้เป็นโรคอักเสบเรื้อรังที่มีลักษณะเป็นรอยโรคกระจายไปทั่วและมีอาการคันอย่างรุนแรง ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการนอนไม่หลับและอารมณ์ไม่มั่นคง โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้มีลักษณะเป็นตามฤดูกาล มีอาการกำเริบบ่อย และมักดื้อต่อการรักษา ในช่วงที่อาการกำเริบของโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้แบบไลเคนอยด์จะมีอาการแดงอักเสบแบบเฉียบพลันเป็นสีชมพู โดยจะลอก มีการอักเสบ บวม แห้ง ผิวหนังเปลี่ยนสี มีไลเคนอย่างเห็นได้ชัด และมีอาการคันอย่างรุนแรง

การมีอยู่ของเส้นทางการนำสัญญาณเดียวกันสำหรับความรู้สึกเจ็บปวดและคัน และผลต่อระบบประสาทที่เด่นชัดของแสงเลเซอร์ ซึ่งกำหนดผลในการระงับปวดและอาการคัน ทำให้สามารถใช้รังสีเลเซอร์โดยใช้เทคนิคพาราเวิร์บรัลกับโซนสะท้อนตามส่วนที่สอดคล้องกันได้

ควรสังเกตว่าการบำบัดด้วยเลเซอร์มีประสิทธิผลสูงสุดกับโรคผิวหนังอักเสบชนิดไลเคนอยด์ MA Karagizyan et al. (1986) ในการรักษาผู้ป่วยที่มีโรคผิวหนังอักเสบชนิดเส้นประสาทอักเสบแบบกระจายและจำกัดด้วยการฉายแสงเลเซอร์ฮีเลียม-นีออนบนผื่นแดงและจุดที่มีไลเคน พบว่าผู้ป่วย 11.1% หายขาดจากโรคทางคลินิก โดยดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ 62.5% การบำบัดด้วยเลเซอร์ช่วยฟื้นฟูข้อบกพร่องทางการทำงานของเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิล เพิ่มปริมาณของโปรตีนที่มีประจุบวก ไมอีโลเปอร์ออกซิเดส คลอโรอะซิเตต-ASD เอสเทอเรส ลดกิจกรรมของด่างและฟอสฟาเตสกรดให้เป็นปกติ เพิ่มภูมิคุ้มกันของเซลล์ที Yu. S. Butov et al. (1996) พบว่าอาการคันและไลเคนลดลงด้วยการสแกนบริเวณจุดที่มีโรคผิวหนังอักเสบชนิดไลเคนด้วยรังสีเลเซอร์สีแดง AM Krasnopolskaya et al. (1996) ได้ผลลัพธ์ที่ดีในการรักษาแผลด้วยลำแสงเลเซอร์อินฟราเรดที่โฟกัสไม่ชัด การรักษาโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ด้วยเลเซอร์จะทำโดยแพทย์ผิวหนังและหลอดเลือดดำ การรักษาโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้จะไม่ทำในสถานพยาบาลเสริมสวย

โรคสะเก็ดเงิน การรักษาด้วยเลเซอร์มีประสิทธิผลมากที่สุดในการรักษาโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบหลายข้อที่เยื่อหุ้มข้อและกระดูก ผู้ป่วยมักบ่นว่ามีอาการปวดข้อเมื่อเคลื่อนไหวร่างกายโดยไม่เคลื่อนไหว รู้สึกตึงในตอนเช้า เคลื่อนไหวข้อได้จำกัด เมื่อเทียบกับการรักษาแบบดั้งเดิม การบำบัดด้วยการกำจัดสารพิษ การใช้ยาภายนอกเพื่อละลายลิ่มเลือด แพทย์จะสั่งให้ทำการรักษาด้วยเลเซอร์ 20-25 ครั้ง หลังจากการรักษาด้วยเลเซอร์ ผู้ป่วย 80% ที่บริเวณข้อที่ได้รับผลกระทบมีอาการปวดและอักเสบน้อยลง มีการเคลื่อนไหวมากขึ้น ในผู้ป่วยที่มีความเสียหายที่บริเวณปลายข้อ ร่วมกับการที่แผ่นเล็บได้รับผลกระทบและเกิดโรคข้อเสื่อมจากสะเก็ดเงิน พบว่าอาการบวมลดลงอย่างเห็นได้ชัดและมีเลือดคั่งในเนื้อเยื่อรอบแผ่นเล็บ ตามรายงานของ VM Leshchenko และคณะ (1991) ผลของแสงเลเซอร์ฮีเลียม-นีออน (HNL) บนแผ่นเล็บที่ได้รับผลกระทบในผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินมีส่วนทำให้ภาพแคปิลลาโรสโคปิกของผิวหนังบริเวณรอยพับของเล็บกลับมาเป็นปกติ ตามรายงานของ VD Grigorieva และ NG Badalova การได้รับแสงเลเซอร์ IR เฉพาะที่ในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินที่มีข้ออักเสบเรื้อรังทำให้มีอาการทางคลินิกดีขึ้นอย่างน่าเชื่อถือ

ผลการรักษาสะเก็ดเงินจากโรคข้ออักเสบด้วยรังสีอินฟราเรดร่วมกับสนามแม่เหล็กคงที่ที่เหนี่ยวนำโดยอุปกรณ์แม่เหล็กพิเศษได้รับผลบวก ข้อมูลของ A. Mester ยังระบุถึงประสิทธิภาพของการฉายรังสีเลเซอร์ต่อเนื่องในระยะอินฟราเรดใกล้ต่อการฉายภาพของข้อต่อ

พบผลลัพธ์ที่ดีจากการใช้รังสี GNL ร่วมกับการฉายรังสีโฟโนโฟเรซิสของขี้ผึ้ง Pelan ในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน VG Kolyadenko และคณะ (1984) ใช้ผลร่วมกันกับรอยโรคและปมประสาทรอบกระดูกสันหลังด้วยรังสีสีแดงและอินฟราเรดโดยใช้เทคนิคสลับกัน ซึ่งส่งผลให้อาการทางคลินิกดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

ควบคู่ไปกับพลวัตเชิงบวกของอาการทางคลินิก การบำบัดด้วยเลเซอร์ยังนำไปสู่การทำให้ตัวบ่งชี้ภูมิคุ้มกันของเซลล์ การเกิดลิพิดเปอร์ออกซิเดชัน กิจกรรมต้านอนุมูลอิสระ และระดับของเปปไทด์โมเลกุลขนาดกลางในซีรั่มเลือดเป็นปกติ

การรักษาโรคสะเก็ดเงินด้วยเลเซอร์จะทำโดยแพทย์ผิวหนังและหลอดเลือดดำ การรักษาโรคสะเก็ดเงินจะไม่ทำในสถานพยาบาลเสริมสวย

กลาก

การรักษาด้วยเลเซอร์ช่วยลดอาการแดง การแทรกซึม การซึมออก และการกัดกร่อนของเยื่อบุผิว พลวัตทางคลินิกเชิงบวกมาพร้อมกับการกลับสู่ปกติของตัวบ่งชี้การดื้อยาต้านจุลชีพที่ไม่จำเพาะ ได้แก่ ฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียในซีรั่มในเลือด เนื้อหาของคอมพลีเมนต์ ไลโซไซม์ และบี-ไลไซม์

การรักษาโรคผิวหนังอักเสบด้วยเลเซอร์จะทำโดยแพทย์ผิวหนัง การรักษาโรคภูมิแพ้ผิวหนังจะไม่ทำในสถานพยาบาลเสริมสวย

ไลเคนพลานัส

จากการใช้เลเซอร์บำบัด จะพบว่ามีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ฟื้นฟู และระงับปวด รวมถึงมีแนวโน้มที่จะทำให้ค่าพารามิเตอร์ภูมิคุ้มกันในเลือดเป็นปกติ เมื่อตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน จะพบว่ามีภาวะเนื้อเยื่อหนาผิดปกติและหนาผิดปกติในชั้นเม็ดเล็กและชั้นหนามของหนังกำพร้าลดลง เนื้อเยื่อฐานได้รับการฟื้นฟู หลอดเลือดขนาดเล็กในชั้นปุ่มของหนังแท้มีการขยายตัว และมีการทำงานของเซลล์มาสต์ ลิมโฟไซต์ แมคโครฟาจ และไฟโบรบลาสต์มีการทำงานเพิ่มขึ้น

การรักษาไลเคนพลานัสด้วยเลเซอร์จะทำโดยแพทย์ผิวหนังและหลอดเลือดดำ การรักษาไลเคนพลานัสจะไม่ทำในสถานพยาบาลเสริมสวย

การติดเชื้อไวรัสเริม

การรักษาด้วยเลเซอร์เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพอย่างหนึ่งในการรักษาโรคเริมและงูสวัด การรักษาด้วยเลเซอร์ร่วมกับการใช้ยาต้านไวรัสภายนอก (ยาทาอินเตอร์เฟอรอน ออกโซลินิกและเทโบรเฟน โซวิแรกซ์ อะไซโคลเวียร์ เป็นต้น) จะช่วยเร่งการหายของผื่น ลดอาการปวด อาการคัน และอาการปวดเส้นประสาทหลังการติดเชื้อเริม พบว่าระยะเวลาการหายจากโรคเพิ่มขึ้นและระยะเวลาการกลับเป็นซ้ำลดลง อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีหลักฐานที่ยืนยันผลของการฉายรังสีเลเซอร์ความเข้มข้นต่ำในช่วงสีแดงและอินฟราเรดต่อกิจกรรมของไวรัสโดยตรง ผลทางคลินิกของการฉายรังสีเลเซอร์ไม่ได้เกิดจากผลโดยตรงต่อไวรัส แต่เกิดจากการกระตุ้นกระบวนการสร้างภูมิคุ้มกันในร่างกายของผู้ป่วย

วิธีที่ 1.

การฉายรังสีด้วยเลเซอร์ฮีเลียม-นีออนด้วยกำลังแสง 2.5 mW/cm2 เป็น^เวลา 6-8 นาที ทำตามขั้นตอน 25-30 ครั้ง

วิธีที่ 2.

การฉายรังสี IR โดยใช้วิธีเสถียรระยะไกล (ช่องว่างระหว่างตัวส่งและผิวหนังคือ 1 ซม.) ในโหมดพัลส์ ที่ความหนาแน่นพลังงาน 7-10 mW/cm2 ^{ความถี่} 1,500 เฮิรตซ์ ระยะเวลารับรังสี 1-2 นาทีต่อสนาม ระยะเวลารับรังสีทั้งหมด 10 นาที ต่อหลักสูตร 10 วัน

วิธีที่ 3.

การฉายรังสีรักษาโรคเริมงูสวัดด้วยแสงเลเซอร์ฮีเลียม-นีออน (กำลัง 8.5 มิลลิวัตต์ ความหนาแน่นกำลัง 27 มิลลิวัตต์/ซม.2 ระยะเวลา^การฉายรังสี 5 นาที วิธีการสแกน 5-19 ครั้งต่อหลักสูตร)

แนะนำสำหรับการรักษาอาการปวดเส้นประสาทหลังงูสวัด

วิธีที่ 4.

การสัมผัสโดยใช้เลเซอร์ไดโอด GaAlAs (ความยาวคลื่น 830 μm) ในโหมดต่อเนื่อง ด้วยกำลังส่งออก 60 mW และความหนาแน่นของกำลัง 3 W/cm2 ^8-10ครั้ง แนะนำสำหรับการรักษาอาการปวดเส้นประสาทหลังโรคเริม การรักษาการติดเชื้อไวรัสเริมด้วยเลเซอร์จะทำโดยแพทย์ผิวหนัง ในสถานพยาบาลเสริมสวย การรักษาการติดเชื้อไวรัสเริมสามารถทำได้เฉพาะในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนและขั้นตอนการเสริมสวยใดๆ โดยต้องมีเงื่อนไข ประสบการณ์ และคุณสมบัติของบุคลากรทางการแพทย์ที่เหมาะสม

สิว.

ผิวมัน เหงื่อและการหลั่งไขมันผิดปกติจะทำให้เกิดสิวและโรคผิวหนังอักเสบ การฉายแสงเลเซอร์จะกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตและน้ำเหลือง กระตุ้นระบบต่อต้านอนุมูลอิสระของเซลล์ ช่วยแก้ไขภาวะนี้ เพิ่มโทนผิว เพิ่มการกักเก็บน้ำของเนื้อเยื่อที่ได้รับรังสี ฟื้นฟูเนื้อเยื่อ และแลกเปลี่ยนกับสิ่งแวดล้อมภายนอก การบำบัดด้วยเลเซอร์จะช่วยเตรียมผู้ป่วยให้พร้อมสำหรับขั้นตอนต่อไปของการรักษา ซึ่งก็คือ การทำความสะอาดและการนวดบำบัด

วิธีที่ 1.

การฉายรังสีบริเวณที่เป็นรอยโรคด้วยเลเซอร์ฮีเลียม-นีออนที่มีกำลังแสงเลเซอร์ 1-5 mW/cm2 ^และเพิ่มระยะเวลาการฉายรังสีอย่างค่อยเป็นค่อยไปตั้งแต่ 1-5 นาที เป็น 15-20 นาที

แนะนำสำหรับการรักษาคนไข้โรคผิวหนังชนิดเด็กและโรคโรซาเซีย

วิธีที่ 2.

การฉายรังสีอินฟราเรดด้วยกำลังพัลส์ 3.0-5.5 วัตต์ ความถี่สำหรับผิวเผิน 300-600 เฮิรตซ์ สำหรับฝีหนอง เสมหะ และก้อนเนื้อรวมกัน 1,500-3,000 เฮิรตซ์ ระยะเวลาฉายรังสี 10 นาที กำหนดตารางการรักษาขึ้นอยู่กับการดำเนินของกระบวนการทางผิวหนัง ในระยะเฉียบพลัน ฉายรังสีทุกวัน ในระยะกึ่งเฉียบพลัน ฉายรังสีวันเว้นวัน ในกระบวนการเรื้อรัง ฉายรังสีสัปดาห์ละ 2 ครั้ง รวม 10 ครั้ง

การใช้รังสีเลเซอร์ความเข้มข้นต่ำในการรักษาสิวฝีสามารถป้องกันการเกิดแผลเป็นคีลอยด์ได้

วิธีที่ 3.

การฉายรังสีเฉพาะที่ร่วมกับแสงสีแดงโพลาไรซ์แบบสอดประสานและไม่สอดประสานที่มีความยาวคลื่น 0.63-0.65 μm การฉายรังสีจะดำเนินการในโหมดต่อเนื่องโดยเพิ่มปริมาณรังสีทุกวันตั้งแต่ 1 ถึง 10 นาทีด้วยปริมาณรังสี 0.16 J/cm2 ^เป็นเวลา 10-30 ครั้ง แนะนำสำหรับผู้ป่วยที่เป็นสิวและโรคผิวหนังอักเสบ

โรคสเกลโรเดอร์มา

โรคนี้จัดอยู่ในกลุ่มโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน มีอาการแสดงเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแข็งบริเวณผิวหนัง

การฉายรังสีเลเซอร์ที่มีความเข้มต่ำ (LILR) มีผลในการเพิ่มสารอาหารเฉพาะที่ ต้านพังผืด และต้านการอักเสบ เมื่อเปรียบเทียบกับการใช้ LILR ในโรคผิวหนังแข็ง จะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงเชิงบวกของอาการทางคลินิก ได้แก่ การลดลงของอาการอักเสบและการหดตัวของรอยโรคลดลง รอยคล้ำจางลง อุณหภูมิในบริเวณนั้นเพิ่มขึ้นและเนื้อเยื่อสามารถเคลื่อนที่ได้ นอกจากนี้ การเปลี่ยนแปลงเชิงบวกของกระบวนการผิวหนังยังพบการปรับดัชนีการเผาผลาญไขมันและฟอสโฟลิปิดในเลือดซีรั่มและเยื่อหุ้มเม็ดเลือดแดงของผู้ป่วยให้เป็นปกติ ได้แก่ ระดับคอเลสเตอรอลอิสระ เอสเทอร์คอเลสเตอรอล และไตรกลีเซอไรด์ลดลง ดัชนีสถานะภูมิคุ้มกันและการเผาผลาญสารระหว่างเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเป็นปกติ ได้แก่ จำนวนเซลล์ทีลิมโฟไซต์เพิ่มขึ้น เซลล์บีลิมโฟไซต์ IgG ลดลง และระบบภูมิคุ้มกันที่ไหลเวียน ภาพถ่ายของ Rheovasogram แสดงให้เห็นการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในความเร็วของการไหลเวียนเลือดและการลดลงของภาวะเกร็งของหลอดเลือด

การรักษาโรคสเกลอโรเดอร์มาแบบพลัคได้ผลอย่างรวดเร็วและยาวนานโดยใช้เลเซอร์แม่เหล็กบำบัด โดยรับรังสีอินฟราเรดร่วมกับสนามแม่เหล็กคงที่ นอกจากนี้ ยังพบว่าตัวบ่งชี้สถานะภูมิคุ้มกันและการเผาผลาญสารระหว่างเนื้อเยื่อเกี่ยวพันกลับสู่ภาวะปกติ

การบำบัดด้วยเลเซอร์จะรวมกับการรักษาด้วยยาพื้นฐาน ได้แก่ การฉีดยูนิทิออล, ดี-เพนิซิลลามีน, กรดนิโคตินิก, วิตามินเอและอี

การรักษาโรคสเกลโรเดอร์มาด้วยเลเซอร์จะทำโดยแพทย์ผิวหนังและหลอดเลือดดำ การรักษาโรคสเกลโรเดอร์มาจะไม่ทำในสถานพยาบาลเสริมสวย

แผลในกระเพาะ

แผลเรื้อรังเกิดจากหลอดเลือดดำที่ไม่เพียงพอของหน้าแข้ง (โดยมีเส้นเลือดขอดเป็นพื้นหลังร่วมกับหลอดเลือดผิดปกติจากเบาหวาน) ผู้ป่วยบ่นว่าปวดเมื่อพักผ่อน และเมื่อเดิน พบว่ามีหนองไหลออกมามากผิดปกติ ในบางกรณีอาจเน่าตาย ก่อนการบำบัดด้วยเลเซอร์ แผลที่เกิดจากแผลจะได้รับการรักษาด้วยไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 3% ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยใช้หัวฉีดบารอโวคัมที่จับเนื้อเยื่อที่แข็งแรงไว้ หลังจากการฉายรังสี แผลจะถูกทาด้วยผ้าพันแผลที่เคลือบผิวหนังและฆ่าเชื้อแบคทีเรีย

การรักษาแผลเรื้อรังด้วยเลเซอร์จะทำโดยศัลยแพทย์หรือแพทย์ผิวหนัง การรักษาแผลเรื้อรังจะไม่ทำในสถานพยาบาลเสริมสวย

ผมร่วง

การฉายแสงเลเซอร์ความเข้มต่ำเป็นวิธีการบำบัดโรคที่เกิดจากปัจจัยทางพยาธิวิทยา เมื่อได้รับรังสีอินฟราเรด อุณหภูมิของผิวหนังที่ได้รับรังสีจะเพิ่มขึ้นในบริเวณนั้น การไหลเวียนของเลือดในบริเวณนั้นจะเพิ่มขึ้น และปริมาณเลือดที่ไหลเวียนในเครือข่ายหลอดเลือดผิวเผินจะเพิ่มขึ้น การเจริญเติบโตของหนังศีรษะและสภาพโภชนาการของรากผมดีขึ้น การนวดหนังศีรษะด้วยเครื่องเลเซอร์ดำเนินการกับผู้ป่วยอายุ 26 ถึง 44 ปีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคผมร่วงเป็นหย่อม ผมร่วงจากกรรมพันธุ์ ผมร่วงทั่วศีรษะ และผมร่วงมากขึ้น ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยใช้เครื่องนวดบนผมแห้งหรือชื้น เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของขั้นตอนนี้ ขอแนะนำให้ทาบาล์มบำรุงผมด้วยยา

วิธีการ

เลเซอร์มีกำลังส่ง 20 mW ความเร็วของเครื่องนวด 1-2 ซม./วินาที เวลาในการทำทั้งหมด 10-15 นาที คอร์สนี้ใช้เวลา 15-20 ครั้ง นวดตามแนวผม โดยหวีและกดเครื่องนวดเบาๆ บนหนังศีรษะ

โรคเชื้อรา

ปัจจุบันมีการถกเถียงกันถึงคำถามที่ว่ารังสีเลเซอร์มีผลฆ่าเชื้อราและยับยั้งเชื้อราหรือไม่ ผลทางคลินิกของแสงสีแดงและอินฟราเรดในการรักษาผู้ป่วยโรคเชื้อราในช่องคลอดไม่ได้เกิดจากผลโดยตรงต่อเชื้อรา แต่เกิดจากผลต่อการอักเสบและการเจริญของเนื้อเยื่อ

วิธีการฉายแสงเลเซอร์เหนือหลอดเลือดได้รับการพิสูจน์แล้วว่าใช้ได้ดีในการแก้ไขความผิดปกติของหลอดเลือดในโรค Reine และในการบำบัดที่ซับซ้อนสำหรับโรคเชื้อราที่เล็บชนิดรุนแรง

การรักษาโรคเชื้อราด้วยเลเซอร์จะทำโดยแพทย์ผิวหนังและหลอดเลือดดำ การรักษาโรคเชื้อราไม่ได้ทำในสถานพยาบาลเสริมสวย

โฟโนโฟเรซิสแบบเลเซอร์

สาระสำคัญของวิธีการนี้อยู่ที่การใช้รังสีเลเซอร์ความเข้มข้นต่ำและยาพร้อมกัน ซึ่งส่งผลให้เนื้อเยื่อมีการซึมผ่านได้มากขึ้นและยาเข้าสู่ร่างกายได้

ปัจจุบันยังไม่มีการพิสูจน์กลไกการทำงานของรังสีเลเซอร์ความเข้มข้นต่ำได้อย่างชัดเจน การศึกษาส่วนใหญ่เป็นเพียงการศึกษาเชิงประจักษ์ อย่างไรก็ตาม เป็นที่ชัดเจนว่าการใช้รังสีเลเซอร์ความเข้มข้นต่ำในการรักษาโรคผิวหนังเรื้อรังที่ซับซ้อนช่วยให้ภาพทางคลินิกดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ จำนวนการกำเริบของโรคลดลง และระยะเวลาของการหายจากโรคทางคลินิกยาวนานขึ้น

เลเซอร์เสริมสวย

การฉายรังสีเลเซอร์ใช้ในทางความงามเพื่อปรับโทนสี การสลายรอยแผลเป็น การทำให้สิวแห้ง การกำจัดการระคายเคืองและผลข้างเคียงที่ตกค้างหลังการผ่าตัดและการเสริมสวย

วัตถุประสงค์หลักของการบำบัดด้วยเลเซอร์ในช่วงหลังการผ่าตัดเลเซอร์ในศัลยกรรมตกแต่งผิวหนังและความงามในระหว่างการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้อเยื่ออ่อนส่วนเกินของใบหน้า คอ หลังการทำตาสองชั้น หลังการทำศัลยกรรมใบหู มีดังนี้

1. การเร่งและการทำให้กระบวนการฟื้นฟูเนื้อเยื่อที่มีข้อบกพร่องเสร็จสมบูรณ์เนื่องจาก:
   • การกระตุ้นการสร้างใหม่ของเนื้อเยื่อที่เสียหาย การเติบโตของเม็ดเลือด และการสร้างเนื้อเยื่อบุผิวขอบ
   • เพิ่มการไหลเวียนเลือดในแผล;
   • มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียและขจัดน้ำ
2. การขจัดหรือลดอาการปวด
3. การฟื้นฟูเนื้อเยื่อให้กลับสู่ภาวะปกติ ป้องกันการหดเกร็งและการเกิดแผลเป็นคีลอยด์ การเกิดแผลเป็นยืดหยุ่นที่ละเอียดอ่อนหลังการผ่าตัด
4. ลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด และการปฏิเสธการปลูกถ่าย
5. ฟื้นฟูสมรรถภาพการทำงานอย่างรวดเร็วและลดระยะเวลาการฟื้นฟูให้กับผู้ป่วย

วิธีการ

การบำบัดด้วยเลเซอร์หลังการยกกระชับใบหน้าและลำคอ จะทำโดยใช้เลเซอร์อินฟราเรดในบริเวณขมับ ด้านหน้าของใบหู และบนลำคอ เวลาในการฉายแสงสำหรับแต่ละบริเวณคือ 2 นาที ที่ความถี่ 1200 เฮิรตซ์ ความหนาแน่นพลังงาน 0.8 J/cm2 ^เวลารับแสงทั้งหมดคือ 12 นาที หลักสูตรประกอบด้วย 10-12 ครั้ง

ในการทำศัลยกรรมเปลือกตาทั้งบนและล่าง ในช่วงหลังผ่าตัด จะใช้เลเซอร์ฮีเลียม-นีออนที่มีกำลังการแผ่รังสีที่เอาต์พุตของตัวนำแสง 20 มิลลิวัตต์ ความหนาแน่นกำลัง 0.02 จูล/ซม.2 ^ระยะเวลารับแสงทั้งหมด 8 นาที หลักสูตรประกอบด้วย 6-8 ครั้ง

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาด้วยเลเซอร์

เมื่อทำการฉายรังสีเลเซอร์ฮีเลียม-นีออนจากภายนอกบริเวณบาดแผล อันเป็นผลจากการละเมิดการรับแสง อาจทำให้เกิดภาวะเนื้อตายเป็นเม็ดเล็กๆ และกระบวนการสร้างหนองรุนแรงขึ้น ดังนั้น จึงจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำเชิงวิธีการอย่างเคร่งครัด

หากมีข้อห้ามในการใช้การรักษาด้วยเลเซอร์ อาจทำให้โรคแทรกซ้อนรุนแรงขึ้นได้

การรักษาแผลเป็นคีลอยด์และแผลเป็นนูน

สำหรับการรักษาแผลเป็นคีลอยด์และแผลเป็นนูนแบบอนุรักษ์นิยม แนะนำให้ใช้เลเซอร์ฮีเลียม-นีออน การบำบัดด้วยเลเซอร์จะช่วยหยุดการเติบโตของแผลเป็น ส่งเสริมการยุบตัว และบรรเทาความรู้สึกเฉพาะบุคคล (อาการคัน แสบร้อน เจ็บปวด) การบำบัดด้วยเลเซอร์จะได้ผลดีที่สุดในช่วง 1 ปีแรกหลังจากเกิดแผลเป็นคีลอยด์ ยิ่งแผลเป็นเก่า การบำบัดด้วยเลเซอร์ก็จะยิ่งได้ผลน้อยลง การติดตามสภาพแผลเป็นในช่วง 3-6 เดือนแรกหลังการผ่าตัดจึงมีความสำคัญมาก แนวทางการบำบัดด้วยเลเซอร์ควรเป็นรายบุคคลและขึ้นอยู่กับลักษณะของแผลเป็นและพารามิเตอร์ของรอยโรค ขอแนะนำให้ทำหัตถการด้วยเลเซอร์ในเวลาเดียวกัน เนื่องจากปฏิกิริยาของหลอดเลือดและการเปลี่ยนแปลงของการเผาผลาญมีลักษณะเป็นจังหวะและเป็นขั้นตอน

วิธีการ

ใช้เลเซอร์ฮีเลียม-นีออน โดยใช้วิธีการสัมผัส โดยจะฉายแสง 2-4 จุดบนแผลเป็น 1 จุดในแต่ละครั้ง กำลังรังสี 20 มิลลิวัตต์ ความถี่ 20 เฮิรตซ์ เป็นเวลา 40 วินาทีต่อจุด มีจำนวนขั้นตอน 12-13 ขั้นตอน

การเจาะด้วยเลเซอร์บริเวณ “จุดฟื้นฟู”

การเจาะ "จุดฟื้นฟู" ด้วยเลเซอร์เนื่องจากการกระทำสะท้อนกลับมีผลในการเสริมความแข็งแรงและกระตุ้นร่างกายโดยทั่วไป และช่วยชะลอการแก่ก่อนวัย ระบบเอนไซม์จะทำงานเพื่อลดความตึงตัวของเนื้อเยื่อ (ผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง)

จุดฟื้นฟู Zu-san-li (E36 - ตามระบบสัญกรณ์ของฝรั่งเศส) อยู่ด้านล่างขอบด้านบนของกระดูกแข้งด้านข้างของกระดูกแข้งประมาณ 3 คุน (คุนคือขนาดของกระดูกนิ้วกลางของมือขวาของคนไข้) ที่ขอบด้านนอกของกล้ามเนื้อหน้าแข้งด้านหน้า หลังจากค้นหาจุดบนหน้าแข้งขวาและซ้ายแล้ว ทำเครื่องหมายด้วยปากกาหรือปากกามาร์กเกอร์ ต่ออุปกรณ์ฝังเข็มเข้ากับเครื่องเลเซอร์ โดยตั้งกำลังส่งของเลเซอร์ไว้ที่ 5 มิลลิวัตต์ (กำลังส่งของรังสีที่ปลายอุปกรณ์ฝังเข็ม โดยคำนึงถึงค่าสัมประสิทธิ์การลดทอนจะอยู่ที่ 3-4 มิลลิวัตต์) การฉายรังสีจะทำโดยการสัมผัสตั้งฉากกับพื้นผิวที่ได้รับการฉายรังสี ระยะเวลาการฉายรังสีคือ 20-40 วินาทีต่อจุด การฉายรังสีเป็นแบบต่อเนื่องหรือแบบมีการปรับความถี่ที่ความถี่ 30 เฮิรตซ์ โดยประกอบด้วย 10-15 ขั้นตอน (รายวันหรือทุกๆ วันเว้นวัน)

ทรีทเม้นต์ปรับโทนสี

การได้รับรังสีเลเซอร์ที่มีความเข้มข้นต่ำจะช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในเส้นเลือดฝอย การไหลเวียนของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ การระบายน้ำเหลืองในเนื้อเยื่อของใบหน้าและลำคอ ซึ่งไม่เพียงแต่ช่วยชะลอการแก่ก่อนวัยเท่านั้น แต่ยังสร้างผลในการฟื้นฟูอีกด้วย ขั้นตอนการปรับสีผิวจะผสมผสานกับการทาครีมบำรุงเพื่อให้สารเชิงซ้อนที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพซึมซาบเข้าสู่เนื้อเยื่อผิวหนังได้ดีขึ้น หลังจากทาครีมแล้ว จะมีการฉายแสงเลเซอร์ ริ้วรอยที่มีอยู่จะถูก "รีด" ด้วยแสงเลเซอร์ จำเป็นต้องเลื่อนตัวปล่อยแสงไปตามเส้นผิวหนังของหน้าผาก คาง และลำคอ (วิธีการสแกน)

แสงเลเซอร์ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์หรือเครื่องสำอางสำหรับใช้ภายนอก (ยาขี้ผึ้ง ครีม อิมัลชัน ฯลฯ) โดยเพิ่มการซึมผ่านของเนื้อเยื่อผิวหนัง การฉายแสงเลเซอร์ไม่กระทบต่อความสมบูรณ์ของโครงสร้างของผลิตภัณฑ์และส่งเสริมให้ผลิตภัณฑ์ที่ใช้ในปริมาณที่ต้องการซึมผ่านเข้าไปในเนื้อเยื่อได้ลึกขึ้น

ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดจะได้มาจากการผสมผสานรังสีเลเซอร์สามประเภท ได้แก่ รังสีอินฟราเรดสีแดง รังสีอินฟราเรดต่อเนื่อง และรังสีอินฟราเรดแบบพัลส์ไม่ต่อเนื่อง

การรักษาด้วยเลเซอร์สำหรับเซลลูไลท์และการปรับรูปร่าง

วิธีการรักษาเซลลูไลท์แบบใหม่คือการนวดด้วยเลเซอร์สูญญากาศ ซึ่งมีผลกับเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจากเซลลูไลท์ โดยเป็นการนวดสูญญากาศเฉพาะที่โดยการเคลื่อนไหวของรอยพับที่เกิดจากเครื่องนวดสูญญากาศในทิศทางการระบายน้ำเหลือง เมื่อใช้การนวดแบบสูญญากาศแบบเลื่อน เนื่องจากการกลิ้งของรอยพับไขมันและสูญญากาศด้านบน จะเกิดสิ่งต่อไปนี้:

• ความผิดปกติของการสะสมของเซลล์ไขมัน การปลดการอุดตันของเลือดและการไหลเวียนน้ำเหลือง เร่งการกำจัดของเสียและสารพิษ กำจัดอาการบวมน้ำ ปรับปรุงการจัดหาออกซิเจนสำหรับการออกซิเดชันของไขมัน
• การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (มีการเคลื่อนที่และยืดหยุ่นมากขึ้น) ซึ่งจะช่วยลดการเกิดพังผืดและส่งเสริมการปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในระดับจุลภาคต่อไป
• การปล่อยเซลล์ไขมันจากไขมันที่สะสม
• กระทบต่อเนื้อเยื่ออัดแน่นลึกซึ่งไม่สามารถนวดด้วยมือได้
• ฟื้นฟูการเชื่อมต่อระหว่างเกาะเซลลูไลท์และร่างกาย ทำให้สามารถกำจัดไขมันส่วนเกินได้ทันทีโดยแทบไม่ต้องออกกำลังกายหรือควบคุมอาหาร
• ทำความสะอาดผิวชั้นบนจากเซลล์ผิวที่ตายแล้ว - ผิวจะนุ่มและยืดหยุ่นขึ้น กำจัดรอยแตกลาย เพิ่มการหลั่งซีบัมและเหงื่อ และเพิ่มการหายใจด้วยออกซิเจนของผิว

การฉายแสงเลเซอร์ที่มีความเข้มข้นต่ำ นอกจากจะกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตในระดับจุลภาคแล้ว ยังกระตุ้นเอนไซม์และกระตุ้นกระบวนการแยกไขมันและกำจัดผลิตภัณฑ์ออกซิเดชั่นออกจากเนื้อเยื่อที่ได้รับรังสี การนวดด้วยเครื่องดูดสูญญากาศจะส่งเสริมการนวดเนื้อเยื่อชั้นผิวและชั้นลึก การขยายหรือการหดตัวของหลอดเลือดและน้ำเหลือง เปิดเส้นเลือดฝอยที่ไม่ทำงาน และกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดและสารอาหารในเนื้อเยื่อ เพิ่มการปล่อยสารพิษด้วยการหลั่งของต่อมเหงื่อสู่ผิว

วิธีการ

ก่อนเริ่มการรักษา บริเวณร่างกายที่ได้รับผลกระทบจากเซลลูไลท์จะได้รับการรักษาด้วยเครื่องนวดเลเซอร์แบบหัวนวดเป็นเวลา 5-10 นาที พลังเลเซอร์ส่งออก 100 มิลลิวัตต์ ความเร็วของเครื่องนวดแบบหัวนวดอยู่ที่ 3-5 ซม./วินาที ทิศทางของการเคลื่อนไหวสอดคล้องกับทิศทางการไหลของน้ำเหลืองไปยังต่อมน้ำเหลือง

จากนั้นนวดต่อด้วยเครื่องบาโรวาคิวม กำลังส่งเลเซอร์ 100 มิลลิวัตต์ ความถี่ปรับ 10 เฮิรตซ์ คำนวณการรับแสงดังนี้ 5 นาที - ต้นขา 5 นาที - ก้น 5 นาที - หน้าท้อง เวลารวมของขั้นตอนคือ 25 นาที การนวดบาโรวาคิวมยังทำในทิศทางการไหลของน้ำเหลืองไปยังต่อมน้ำเหลืองด้วย

เมื่อสิ้นสุดขั้นตอนการนวดแบบเลื่อน จะมีการนวดด้วยมือแบบผ่อนคลายโดยลูบไล้เป็นเวลา 1-2 นาที หลังจากนั้น ให้คลุมผ้าหรือผ้าขนหนูให้ผู้ป่วยและพัก 5-10 นาที โดยจะทำทุกวันหรือวันเว้นวัน โดยหลักสูตรนี้ประกอบด้วย 10-15 ขั้นตอน

ไม่ควรลืมว่าการใช้เลเซอร์กับจุดด่างดำ เนวี่ และเนื้องอกหลอดเลือดเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์เนื่องจากมีผลในการกระตุ้นทางชีวภาพ ก่อนเริ่มขั้นตอนนี้ แนะนำให้ปิดบังบริเวณดังกล่าวบนผิวหนังด้วยกระดาษเช็ดปากสีขาวเล็กๆ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]