ภาวะช่องคลอดเกร็งและภาวะช่องคลอดเกร็งเทียม

ภาวะช่องคลอดเกร็งเป็นภาวะที่กล้ามเนื้อรัดช่องคลอดหดตัวโดยปฏิกิริยาตอบสนองเมื่อช่องคลอดถูกอุด (เช่น โดยการสอดอวัยวะเพศชาย นิ้ว หรือวัตถุอื่นเข้าไป) แม้ว่าผู้หญิงจะแสดงความต้องการให้วัตถุนั้นสอดเข้าไปก็ตาม โดยที่ไม่มีความผิดปกติทางโครงสร้างหรือทางกายภาพอื่นๆ ภาวะช่องคลอดเกร็งมักเกี่ยวข้องกับความกลัวต่อความเจ็บปวดและความกลัวที่จะสอดสิ่งแปลกปลอมเข้าไปในช่องคลอด

ภาวะช่องคลอดเกร็งมักเกิดขึ้นพร้อมกับการเริ่มมีกิจกรรมทางเพศ การหดตัวของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงนั้นมักจะเกิดขึ้นก่อนความกลัวต่อความเจ็บปวดระหว่างการถอดอวัยวะเพศหญิง แต่ในบางกรณี อาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันโดยที่ผู้ป่วยไม่ทันตั้งตัวในขณะที่กำลังถอดอวัยวะเพศหญิงอย่างเจ็บปวด สามีที่อ่อนโยนและมีไหวพริบจะไม่ยืนกรานที่จะมีเพศสัมพันธ์ เมื่อมีการพยายามครั้งต่อๆ ไป ทุกอย่างจะเกิดขึ้นซ้ำอีก ต่อมา ภาวะช่องคลอดเกร็งยังแสดงอาการออกมาในระหว่างการตรวจทางนรีเวชอีกด้วย ภาวะช่องคลอดเกร็งสามารถจำแนกได้ 3 ระดับ: ระดับที่ 1 - ปฏิกิริยาเกิดขึ้นเมื่อสอดอวัยวะเพศชายหรือเครื่องมือเข้าไปในช่องคลอดระหว่างการตรวจทางนรีเวช ระดับที่ 2 - ปฏิกิริยาเกิดขึ้นเมื่อสัมผัสอวัยวะเพศหรือคาดว่าจะสัมผัสอวัยวะเพศ ระดับที่ 3 - ปฏิกิริยาเกิดขึ้นเมื่อมีความคิดที่จะมีเพศสัมพันธ์หรือตรวจทางนรีเวช

การไม่มีอารมณ์ทางเพศในชีวิตสมรสเป็นเรื่องยากสำหรับคู่สมรสที่จะทนได้ แม้ว่าในหลายกรณีจะไม่ทำให้ความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลแย่ลงก็ตาม และการปรับตัวทางเพศของทั้งคู่จะเกิดขึ้นในระดับของการลูบไล้หรือ (ถ้าเป็นไปได้) การร่วมประเวณีทางหูและทางหู ผู้หญิงที่มีอาการช่องคลอดเกร็งมักจะถึงจุดสุดยอดได้ แต่พวกเธอถูกบังคับให้ไปพบแพทย์เพราะรู้สึกด้อยกว่าหรือต้องการมีลูก

การวินิจฉัยภาวะช่องคลอดเกร็ง

การวินิจฉัยภาวะช่องคลอดเกร็งต้องแยกสาเหตุทางกายภาพออกไปก่อน เพื่อจุดประสงค์นี้ การตรวจจะดำเนินการหลังจากสิ้นสุดการรักษา ซึ่งจะทำให้การตรวจเป็นไปได้ ผู้ป่วยจะนั่งบนเก้าอี้ หลังจากแยกริมฝีปากล่างออกจากกันแล้ว จะทำการตรวจในกระจกหรือการตรวจด้วยนิ้วผ่านช่องเปิดของเยื่อพรหมจารี เทคนิคง่ายๆ นี้ (การตรวจด้วยนิ้ว) สามารถยืนยันการมีอยู่ของช่องคลอดปกติและบ่งชี้การวินิจฉัยภาวะช่องคลอดเกร็งได้ในเวลาเดียวกัน

ควรแยกความแตกต่างระหว่างภาวะช่องคลอดเกร็งกับภาวะช่องคลอดเกร็งเทียม เมื่อความเจ็บปวดระหว่างการพยายามสอดใส่ การกระตุกเกร็ง และปฏิกิริยาป้องกันตัวของผู้หญิงเป็นผลรองที่เกิดจากความเสียหายต่อส่วนประกอบของอวัยวะสืบพันธุ์ (ความบกพร่องทางพัฒนาการ ลำไส้ใหญ่อักเสบ พังผืด และโรคทางนรีเวชอื่นๆ ที่ทำให้ช่องคลอดเจ็บมาก) นอกจากนี้ ควรแยกภาวะช่องคลอดเกร็งออกจากอาการกลัวการร่วมประเวณี - ความกลัวความเจ็บปวดระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ที่ทำให้ไม่สามารถมีเพศสัมพันธ์ได้และไม่ได้มาพร้อมกับการเกร็งตัวของกล้ามเนื้อช่องคลอด ปรากฏการณ์ที่คล้ายกับภาวะช่องคลอดเกร็งยังสามารถเกิดจากการกระทำที่ไม่ถูกต้องเนื่องจากทั้งสองฝ่ายไม่รู้กายวิภาคของอวัยวะสืบพันธุ์ ในกรณีนี้ การแก้ไขเพียงครั้งเดียวก็เพียงพอที่จะฟื้นฟูสมรรถภาพทางเพศได้

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

การรักษาอาการช่องคลอดเกร็ง

การรักษาภาวะช่องคลอดเกร็งเกี่ยวข้องกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ซึ่งรวมถึงการสัมผัสตัวเองโดยเริ่มจากช่องคลอดแล้วค่อยๆ เคลื่อนไปข้างหน้า เพื่อลดความกลัวต่อความเจ็บปวดที่จะเกิดขึ้นตามมา ผู้หญิงควรสัมผัสบริเวณฝีเย็บทุกวันให้ใกล้กับช่องคลอดมากที่สุด โดยกางริมฝีปากล่างออกด้วยนิ้ว เมื่อความกลัวและความวิตกกังวลจากการสัมผัสกับช่องคลอดหายไป ผู้ป่วยสามารถสอดนิ้วเข้าไปในรูของเยื่อพรหมจารีเพื่อขยายรูของช่องคลอด หากการสอดนิ้วเข้าไปไม่ทำให้รู้สึกไม่สบาย อาจแนะนำให้ใช้แผ่นขยายช่องคลอดที่มีขนาดไล่ระดับ แผ่นขยายช่องคลอดนี้แนะนำให้ใช้กับช่องคลอดที่มีลักษณะยืดหยุ่นตามธรรมชาติ แผ่นขยายช่องคลอดช่วยให้กล้ามเนื้อรอบช่องคลอดปรับตัวให้ชินกับแรงกดที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยโดยไม่หดตัวโดยปฏิกิริยาตอบสนอง ผู้หญิงอาจให้คู่ของเธอสอดแผ่นขยายช่องคลอดแผ่นแรกเข้าไประหว่างมีเพศสัมพันธ์ ซึ่งจะเจ็บปวดน้อยลง เนื่องจากผู้หญิงมีอารมณ์ทางเพศ หากการใช้แผ่นขยายช่องคลอดไม่เจ็บปวด คู่รักที่มีเพศสัมพันธ์ควรกระตุ้นช่องคลอดโดยสอดอวัยวะเพศชายเข้าไปอย่างเบามือ ระหว่างมีเซ็กส์ ผู้หญิงควรชินกับความรู้สึกขององคชาตที่ช่องคลอดของเธอ ในที่สุด ผู้หญิงจะสามารถสอดองคชาตของคู่ของเธอเข้าไปในช่องคลอดได้บางส่วนหรือทั้งหมด เธออาจรู้สึกมั่นใจมากขึ้นในตำแหน่งบนสุด ผู้ชายบางคนอาจประสบปัญหาหย่อนสมรรถภาพทางเพศในตำแหน่งนี้ และอาจได้รับคำแนะนำให้รับประทานยาต้านฟอสโฟไดเอสเทอเรส