ความผิดปกติทางจินตนาการทางเพศ

จินตนาการเป็นส่วนสำคัญและปกติของเรื่องเพศ จินตนาการอาจปรากฏเป็นภาพชั่วพริบตาหรือเป็นฉากที่ยืดเยื้อและซับซ้อนซึ่งเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมทางเพศที่หลากหลายในสถานที่ต่างๆ จินตนาการอาจเกี่ยวข้องกับคู่รักทางเพศของตนเอง คู่รักในอนาคต หรือบุคคลที่อยู่ในจินตนาการ เนื้อหาของจินตนาการเหล่านี้มักจะเปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลา

บางคนกังวลว่าเนื้อหาในจินตนาการทางเพศของตนนั้นไม่เหมาะสมหรือผิดปกติ อย่างไรก็ตาม การมีจินตนาการดังกล่าวไม่ได้หมายความว่าจินตนาการดังกล่าวจะเป็นจริง

การจินตนาการเรื่องเพศถือเป็นเรื่องปกติและดีต่อสุขภาพ แม้ว่าจินตนาการที่เกี่ยวข้องกับความสัมพันธ์ทางเพศกับเด็กหรือความรุนแรงต่อผู้อื่นในผู้ใหญ่อาจเป็นเรื่องน่ากังวลก็ตาม

• สาเหตุทางจิตเวชและจิตวิทยา

โรคทางอารมณ์รุนแรง เช่น โรคซึมเศร้าและโรคอารมณ์สองขั้ว (โรคอารมณ์สองขั้ว) เป็นสาเหตุทางจิตเวชที่พบบ่อยมากของภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยโรคซึมเศร้ามักจะสูญเสียความสนใจในเรื่องเพศ โรคจิตเภทมักเกี่ยวข้องกับภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศเช่นกัน ความผิดปกติทางบุคลิกภาพมักนำไปสู่ภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ เช่นเดียวกับภาวะปรับตัวที่เกี่ยวข้องกับความเครียด

ความเชื่อส่วนบุคคลเกี่ยวกับสิ่งที่ถือว่า "ถูกต้อง" และ "ควร" กระทำทางเพศสามารถส่งผลกระทบอย่างมากต่อการตอบสนองทางเพศ สำหรับหลายๆ คน ความไม่รู้หรือความเข้าใจผิดเกี่ยวกับร่างกายของตนเองอาจนำไปสู่ความไม่พอใจทางเพศได้ ตัวอย่างเช่น ผู้หญิงหลายคนไม่ทราบว่าการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้รับการกระตุ้นที่คลิตอริสอย่างเพียงพอจะไม่สามารถทำให้เกิดการถึงจุดสุดยอดได้ การสอดใส่เพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอที่จะทำให้เกิดการกระตุ้นดังกล่าว ดังนั้นผู้หญิงหลายคนที่สามารถถึงจุดสุดยอดได้จึงกระตุ้นตัวเองหรือมีคู่ครองที่สามารถทำได้ ผู้ชายที่ไม่ทราบว่าผู้หญิงจำเป็นต้องได้รับการกระตุ้นที่คลิตอริสจะเริ่มสงสัยในความเป็นชายของตนเอง เพราะการสอดใส่เพียงอย่างเดียวไม่สามารถทำให้ผู้หญิงที่ตนมีเพศสัมพันธ์ด้วยถึงจุดสุดยอดได้ ความสงสัยนี้สามารถนำไปสู่ความกลัวและความเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ

สาเหตุทางจิตวิทยาที่พบบ่อยของปัญหาทางเพศ ได้แก่:

• ภาวะซึมเศร้า.
• ความรู้สึกผิดหรือความกลัวโดยไม่รู้ตัวที่เกี่ยวข้องกับการมีเพศสัมพันธ์
• ความกลัวความล้มเหลว ความสงสัยในความสามารถทางเพศของตนเอง หรือความกลัวว่าความคาดหวังทางเพศของคู่ครองจะไม่เป็นจริง
• การยับยั้งที่เกิดจากปัจจัยทางสังคมวัฒนธรรม (ข้อห้ามและคำสั่งทั้งหมดในรูปแบบของ “คุณควร” หรือ “คุณไม่ควรทำ” ที่เกี่ยวข้องกับการเลี้ยงดูในครอบครัว วัฒนธรรม หรือศาสนาของเรา)
• การบาดเจ็บทางเพศ (การร่วมประเวณีกับญาติ การข่มขืน หรือประสบการณ์อันเจ็บปวดจากความล้มเหลวทางเพศ ฯลฯ)
• บทบาทของ “ผู้สังเกตการณ์” (มุ่งเน้นที่สิ่งที่เกิดขึ้น แทนที่จะสัมผัสประสบการณ์ทางเพศทั้งหมด)
• ความตึงเครียดในความสัมพันธ์กับคู่รัก (เมื่อคู่รักฝ่ายหนึ่งวิพากษ์วิจารณ์หรือดูหมิ่นอีกฝ่ายอย่างต่อเนื่อง; เมื่อคู่รักฝ่ายหนึ่งหรือทั้งสองฝ่ายโกรธ เป็นต้น)
• ความขัดแย้งทางจิตใจ (โดยปกติเป็นภาวะตึงเครียดโดยไม่รู้ตัวที่เกิดขึ้นเมื่อความปรารถนา ความต้องการ และความคิดภายในขัดแย้งกัน เช่น ผู้ชายที่มีความรู้สึกทางเพศต่อแม่ของเขาที่ยังไม่ได้แก้ไข และด้วยเหตุนี้จึงสูญเสียความสนใจในตัวภรรยาหลังจากคลอดบุตร เนื่องจากเธอได้กลายเป็นตัวตนของภาพลักษณ์ความเป็นแม่ของเขา)

บ่อยครั้งที่ปัญหามักเกิดขึ้นเพราะความต้องการทางเพศของอีกฝ่ายไม่ได้รับการแบ่งปัน บ่อยครั้งที่คู่รักไม่รู้อะไรเลยเกี่ยวกับจินตนาการทางเพศ ความชอบ ความโน้มเอียง ความกลัว และความอ่อนไหวของอีกฝ่าย บ่อยครั้งที่ผู้หญิงคาดหวังว่าคู่รักของเธอจะรู้วิธีทำให้เธอถึงจุดสุดยอดโดยไม่บอกก่อนว่าอะไรทำให้เธอมีความสุข และผู้ชายก็ลังเลที่จะพูดว่าอะไรจะช่วยให้เขาแข็งตัวได้ บ่อยครั้งที่คู่รักไม่รู้ถึงปัญหาของกันและกัน

สุดท้ายวิกฤตชีวิต ความเครียด ความเหนื่อยล้า และอารมณ์แปรปรวนตามนิสัยสามารถรบกวนวงจรการตอบสนองทางเพศได้ ตัวอย่างเช่น แม่ของทารกอาจมีความต้องการทางเพศลดลงเนื่องจากความเหนื่อยล้า หลังจากการหย่าร้าง ผู้ชายอาจมีกิจกรรมทางเพศเพิ่มขึ้นหรือลดลงเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต ในกรณีเหล่านี้ การเปลี่ยนแปลงของกิจกรรมทางเพศมักจะราบรื่นขึ้นเมื่อสถานการณ์คงที่ พลังงานกลับคืนสู่ระดับเดิม และอารมณ์ดีขึ้น หากไม่เป็นเช่นนั้น ควรเข้ารับการรักษาที่เหมาะสมเพื่อป้องกันภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ