นักวิทยาศาสตร์ระบุปัจจัยเสี่ยง 3 ประการต่อความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจในเด็ก

เด็กที่เริ่มกินปลาตั้งแต่อายุ 9 เดือนขึ้นไปมีโอกาสประสบปัญหาการหายใจน้อยลงในวัยก่อนเข้าเรียน ในขณะเดียวกัน เด็กที่ได้รับยาปฏิชีวนะแบบกว้างสเปกตรัมในสัปดาห์แรกของชีวิต หรือเด็กที่แม่รับประทานพาราเซตามอลระหว่างตั้งครรภ์ มีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการนอนกรนเพิ่มขึ้นในวัยก่อนเข้าเรียน นี่คือผลการศึกษาขนาดใหญ่ในสวีเดนที่ตีพิมพ์ในวารสาร Acta Paediatrica ฉบับล่าสุด

นักวิจัยได้วิเคราะห์แบบสอบถามจากครอบครัวที่เลือกแบบสุ่มจำนวน 4,171 ครอบครัว ซึ่งมีบุตรอายุ 6 เดือน 12 เดือน หรือ 4.5 ปี

“อาการผิดปกติทางการหายใจเป็นระยะเป็นปัญหาทางคลินิกที่พบบ่อยมากในเด็กก่อนวัยเรียน ดังนั้น จึงมีความจำเป็นต้องมีความเข้าใจที่ดีขึ้นเกี่ยวกับกลไกที่ทำให้เกิดพยาธิสภาพนี้” ดร. เอ็มมา กอกซอร์ ผู้เขียนหลักจากมหาวิทยาลัยโกเธนเบิร์ก ประเทศสวีเดน กล่าว

“วัตถุประสงค์ของการศึกษาของเราคือการระบุปัจจัยเสี่ยงและปัจจัยป้องกันที่สำคัญของโรค” นักวิจัยอธิบาย “เราเชื่อว่าผลการศึกษาของเราให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับปัจจัยสำคัญสามประการที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจในเด็กก่อนวัยเรียน”

นักวิจัยได้ศึกษาเด็กที่มีอาการหอบหืด 3 ครั้งขึ้นไป รวมทั้งเด็กที่ไม่ได้ใช้ยารักษาโรคหอบหืด (สเตียรอยด์สูดพ่น) และเปรียบเทียบเด็กเหล่านี้กับเด็กที่ไม่มีปัญหาด้านการหายใจ กลุ่มเด็กที่มีปัญหาด้านการหายใจถูกแบ่งออกเป็นกลุ่มย่อย ได้แก่ เด็กที่มีปัญหาด้านการหายใจเป็นครั้งคราวซึ่งมีสาเหตุมาจากไวรัส และเด็กที่มีปัญหาด้านการหายใจอันเนื่องมาจากการสัมผัสกับปัจจัยต่างๆ เป็นเวลานาน เช่น สารก่อภูมิแพ้ ควันบุหรี่ หรือการออกกำลังกาย

ผลการศึกษาที่สำคัญ:

ความชุกทั่วไป

• เด็ก 1 ใน 5 คนมีอาการหายใจลำบากอย่างน้อย 1 ครั้ง และ 1 ใน 20 คนมีอาการหายใจลำบากเป็นระยะๆ (3 ครั้งขึ้นไป) ตลอดทั้งปี ในจำนวนนี้ 75% กำลังรับประทานยารักษาหอบหืด และมากกว่า 50% มีโรคหอบหืดที่แพทย์วินิจฉัยแล้ว
• เด็กมากกว่าครึ่งหนึ่ง (57%) ที่มีภาวะหายใจลำบากเป็นประจำได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อไวรัส

รับประทานปลาตั้งแต่อายุ 9 เดือนขึ้นไป

• การกินปลา (ปลาเนื้อขาว ปลาแซลมอน ปลาลิ้นหมา) ก่อนอายุ 9 เดือนจะช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดปัญหาทางการหายใจได้เกือบครึ่งหนึ่ง
• การบริโภคปลาช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรคภูมิแพ้ โรคผิวหนังอักเสบในทารก โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ในวัยก่อนเรียน รวมถึงโรคหอบหืด

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในสัปดาห์แรกของชีวิต

• การใช้ยาปฏิชีวนะแบบกว้างสเปกตรัมในสัปดาห์แรกของชีวิตเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงสองเท่าของอาการหายใจลำบากซ้ำในเด็กอายุต่ำกว่า 4.5 ปี เด็กที่ได้รับยาปฏิชีวนะเพียง 3.6% เท่านั้นที่ไม่พบอาการผิดปกติ

การใช้ยาพาราเซตามอลในระหว่างตั้งครรภ์

• มารดาไม่ถึงหนึ่งในสาม (28.4%) รับประทานยาในระหว่างตั้งครรภ์ โดยผู้หญิง 5.3% รับประทานพาราเซตามอล
• การรับประทานพาราเซตามอลในระหว่างตั้งครรภ์จะเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาทางการหายใจในเด็ก 60%

วัตถุประสงค์ของการศึกษาครั้งนี้คือการระบุปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหายใจลำบากในวัยก่อนเรียน โดยเน้นเป็นพิเศษที่การใช้พาราเซตามอลก่อนคลอด การได้รับยาปฏิชีวนะในระยะเริ่มต้น และการบริโภคปลา

ผลการศึกษาแสดงให้เห็นชัดเจนว่าแม้ว่าปลาจะมีฤทธิ์ป้องกันปัญหาการหายใจ แต่การใช้ยาปฏิชีวนะในเด็กในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิตและการใช้ยาพาราเซตามอลในสตรีระหว่างตั้งครรภ์กลับเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาการหายใจในทารก

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]