ครีเอทีนจากอาหารสามารถบรรเทาอาการท้องผูกเรื้อรังและปรับปรุงการย่อยอาหาร

การศึกษาใหม่แสดงให้เห็นว่าการรับประทานครีเอทีนจากผลิตภัณฑ์เนื้อสัตว์ในปริมาณที่สูงขึ้นอาจช่วยบรรเทาอาการท้องผูกได้ โดยเฉพาะในผู้ชายและวัยรุ่น ครีเอทีนอาจเป็นทางออกทางโภชนาการสำหรับปัญหาระบบย่อยอาหารที่พบบ่อย

การศึกษาที่ตีพิมพ์ในFrontiers in Nutritionรายงานว่าการได้รับครีเอทีนจากแหล่งโปรตีนจากเนื้อสัตว์ในปริมาณที่สูงขึ้นอาจช่วยลดความเสี่ยงของอาการท้องผูกเรื้อรังได้

พื้นหลัง

โรคท้องร่วงเรื้อรังและท้องผูกเป็นความผิดปกติทางระบบทางเดินอาหารที่พบบ่อยที่สุด ซึ่งส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตอย่างมีนัยสำคัญ ปัจจัยหลายประการอาจส่งผลต่อภาวะเหล่านี้ ได้แก่ อาหาร การออกกำลังกาย อายุ เพศ และโรคประจำตัวอื่นๆ เช่น โรคลำไส้แปรปรวน โรคลำไส้อักเสบ และความผิดปกติของระบบเผาผลาญ

ครีเอทีนเป็นสารประกอบอินทรีย์ภายในร่างกายที่พบส่วนใหญ่ในกล้ามเนื้อ ครีเอทีนสังเคราะห์จากกรดอะมิโนสามชนิดในร่างกาย และมีบทบาทสำคัญในการเผาผลาญพลังงานของกล้ามเนื้อ ครีเอทีนยังสามารถได้รับจากอาหาร เช่น เนื้อแดงและปลา

หลักฐานใหม่ ๆ ชี้ให้เห็นถึงประสิทธิภาพในการรักษาโรคของครีเอทีนในโรคหลายชนิด รวมถึงโรคระบบประสาทเสื่อมและโรคหัวใจและหลอดเลือด หลักฐานที่จำกัดยังชี้ว่าการเสริมครีเอทีนอาจส่งผลต่อการเคลื่อนไหวและการทำงานของระบบทางเดินอาหาร รวมถึงองค์ประกอบของจุลินทรีย์ในลำไส้

โดยพิจารณาจากผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นของครีเอทีนต่อสุขภาพลำไส้ การศึกษานี้จึงได้รับการออกแบบมาเพื่อตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคครีเอทีนในอาหารและความเสี่ยงของอาการท้องเสียเรื้อรังและอาการท้องผูกในผู้ใหญ่ชาวสหรัฐอเมริกาที่มีอายุตั้งแต่ 20 ปีขึ้นไป

ศึกษา

ผู้เขียนได้ดำเนินการวิเคราะห์ข้อมูลรองจากผู้เข้าร่วมจำนวน 10,721 รายในแบบสำรวจการตรวจสอบสุขภาพและโภชนาการแห่งชาติปี 2548–2553 (NHANES) ซึ่งดำเนินการโดยศูนย์สถิติสุขภาพแห่งชาติ (NCHS) เพื่อประเมินสถานะสุขภาพและโภชนาการของเด็กและผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกา

ข้อมูลเกี่ยวกับการบริโภคครีเอทีนจากแหล่งสัตว์และอุบัติการณ์ของโรคท้องร่วงเรื้อรังและอาการท้องผูกถูกดึงมาจากฐานข้อมูล NHANES

ได้มีการประเมินความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคครีเอทีนกับความเสี่ยงของอาการท้องเสียและท้องผูกเรื้อรังโดยใช้วิธีการทางสถิติที่เหมาะสม นอกจากนี้ยังได้ศึกษาอิทธิพลที่เป็นไปได้ของปัจจัยด้านประชากรศาสตร์ (อายุ เพศ กิจกรรมทางกาย) และโรคร่วม (โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง) ที่มีต่อความสัมพันธ์นี้ด้วย

ผลลัพธ์ที่สำคัญ

การศึกษาพบว่าการได้รับครีเอทีนจากผลิตภัณฑ์จากสัตว์สัมพันธ์กับการลดความเสี่ยงของอาการท้องผูกเรื้อรังอย่างมีนัยสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การได้รับครีเอทีนเพิ่มขึ้นสิบเท่าสัมพันธ์กับการลดความเสี่ยงของอาการท้องผูกลง 19% อย่างไรก็ตาม ไม่พบผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่ออาการท้องเสียเรื้อรัง

การวิเคราะห์กลุ่มย่อยแสดงให้เห็นว่าประโยชน์ที่สังเกตได้จากการเสริมครีเอทีนนั้นมีมากกว่าในผู้ชาย ผู้เข้าร่วมที่มีอายุน้อยกว่า 48 ปี และผู้ที่ไม่มีความดันโลหิตสูง เบาหวาน หรือโรคหลอดเลือดหัวใจ

ความสำคัญของการศึกษา

ผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่าการบริโภคครีเอทีนจากผลิตภัณฑ์จากสัตว์อาจช่วยลดความเสี่ยงของอาการท้องผูกเรื้อรัง อย่างไรก็ตาม การบริโภคครีเอทีนไม่ได้ส่งผลต่อความเสี่ยงของอาการท้องเสียอย่างมีนัยสำคัญ

ประโยชน์ของครีเอทีนต่ออาการท้องผูกเรื้อรังยังแสดงให้เห็นชัดเจนยิ่งขึ้นในผู้ชาย ผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว ผู้สูบบุหรี่ ผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์ ผู้ที่ออกกำลังกาย และผู้ที่ไม่มีโรคประจำตัว เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน และโรคหัวใจและหลอดเลือด ผู้เขียนตั้งข้อสังเกตว่าความสัมพันธ์เหล่านี้มีนัยสำคัญในกลุ่มย่อยบางกลุ่ม แต่ขอเตือนว่าการศึกษานี้เป็นเพียงการสังเกตและไม่ได้ระบุสาเหตุและผลกระทบ

การศึกษาก่อนการทดลองทางคลินิกในสัตว์บางชิ้นแสดงให้เห็นว่าครีเอทีนอาจช่วยบรรเทาอาการท้องผูกได้โดยการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของจุลินทรีย์ในลำไส้ ความสมบูรณ์ของผนังกั้นลำไส้ และองค์ประกอบของกรดน้ำดีในอุจจาระ ครีเอทีนยังอาจช่วยปรับปรุงการเผาผลาญและการเคลื่อนไหวของลำไส้โดยการเพิ่มความชุ่มชื้นของเซลล์เยื่อบุผิวลำไส้

ผลการศึกษาชี้ให้เห็นว่าครีเอทีนในอาหารอาจมีประสิทธิภาพในการป้องกันอาการท้องผูกได้ชัดเจนกว่าในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง ซึ่งอาจเกิดจากความแตกต่างในวิถีฮอร์โมนและกระบวนการเผาผลาญ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มีหลักฐานว่าเทสโทสเตอโรน ซึ่งเป็นฮอร์โมนเพศชาย มีอิทธิพลต่อองค์ประกอบของจุลินทรีย์ในลำไส้ผ่านทางวิถีส่งสัญญาณกรดน้ำดี นอกจากนี้ เทสโทสเตอโรนยังส่งเสริมการดูดซึมครีเอทีนและเสริมสร้างความแข็งแรงของผนังกั้นลำไส้

การศึกษาพบว่าครีเอทีนไม่มีผลต่ออาการท้องผูกในผู้ที่มีโรคประจำตัวร่วม เช่น ความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน การขาดประสิทธิภาพอาจเกิดจากความผิดปกติของหลอดเลือดในภาวะความดันโลหิตสูง ซึ่งส่งผลต่อการไหลเวียนเลือดและจุลินทรีย์ในลำไส้ และเนื่องจากผู้ป่วยโรคเบาหวานมักมีภาวะแทรกซ้อนทางระบบทางเดินอาหาร (เช่น ภาวะกระเพาะอาหารอ่อนแรงและท้องผูก) ซึ่งอาจจำกัดความสามารถของครีเอทีนในการปรับปรุงการทำงานของลำไส้

นักวิจัยได้ทำการทดสอบปฏิกิริยาระหว่างกันและพบว่าเพศมีผลต่อความสัมพันธ์ระหว่างปริมาณครีเอทีนที่รับประทานกับความเสี่ยงต่ออาการท้องผูกอย่างมีนัยสำคัญ ไม่พบปฏิกิริยาดังกล่าวในผู้ป่วยโรคท้องร่วง ผลการศึกษาชี้ให้เห็นว่าครีเอทีนจากสัตว์อาจเป็นการแทรกแซงทางโภชนาการที่มีศักยภาพในการจัดการอาการท้องผูกเรื้อรัง

การออกแบบการศึกษาแบบตัดขวางนี้ทำให้ไม่สามารถระบุความสัมพันธ์เชิงสาเหตุของความสัมพันธ์ที่สังเกตได้ จำเป็นต้องมีการศึกษาเชิงทดลองเพิ่มเติมเพื่อศึกษากลไกทางชีวภาพที่เป็นพื้นฐานของการปรับปรุงสุขภาพลำไส้ภายใต้อิทธิพลของครีเอทีนในกลุ่มย่อยต่างๆ

การศึกษานี้ใช้ฐานข้อมูล NHANES ซึ่งมีข้อมูลโภชนาการที่รายงานด้วยตนเอง วิธีการนี้มักเกิดข้อผิดพลาดและความไม่ถูกต้องในการเรียกคืนข้อมูล นอกจากนี้ ฐานข้อมูลยังไม่ได้รวมข้อมูลเกี่ยวกับระยะเวลาและปริมาณการเสริมครีเอทีน การศึกษาในอนาคตควรพิจารณาปัจจัยเหล่านี้เพื่อให้เข้าใจผลกระทบของครีเอทีนต่อสุขภาพลำไส้ได้ดียิ่งขึ้น