การรักษาภาวะมีบุตรยากเพิ่มความเสี่ยงโรคหัวใจเป็นสองเท่าในระยะหลังคลอด

การศึกษาของ Rutgers Health พบว่าผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาภาวะเจริญพันธุ์มีแนวโน้มที่จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคหัวใจภายในหนึ่งปีหลังคลอดมากกว่าผู้ที่ตั้งครรภ์ตามธรรมชาติเป็นสองเท่า

ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาภาวะเจริญพันธุ์มีแนวโน้มที่จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยมีความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูงอย่างเป็นอันตรายมากกว่าผู้ที่ตั้งครรภ์ตามธรรมชาติถึง 2.16 เท่า

"การตรวจสุขภาพหลังคลอดเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ป่วยทุกคน แต่การศึกษานี้เน้นย้ำถึงความสำคัญเป็นพิเศษสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาภาวะเจริญพันธุ์เพื่อให้เกิดการปฏิสนธิ" Rei Yamada แพทย์ประจำสาขาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาที่ Robert Wood Johnson Medical School ของมหาวิทยาลัยกล่าว รัตเกอร์สและผู้เขียนหลักของการศึกษานี้

ผู้เขียนการศึกษากล่าวว่าการค้นพบนี้สนับสนุนมาตรฐานการดูแลที่ขณะนี้จำเป็นต้องมีการตรวจหลังคลอดเบื้องต้นสามสัปดาห์หลังคลอด ซึ่งเป็นมาตรฐานที่ระบบสุขภาพบางแห่งยังไม่ได้นำมาใช้ ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเดือนแรกหลังคลอด โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงจนเป็นอันตราย

“และการค้นพบนี้ไม่ใช่สิ่งเดียวที่ชี้ให้เห็นถึงความจำเป็นในการติดตามผลตั้งแต่เนิ่นๆ” Kande Anant หัวหน้าฝ่ายระบาดวิทยาและชีวสถิติในภาควิชาสูติศาสตร์ นรีเวชวิทยา และวิทยาศาสตร์การเจริญพันธุ์ของ Rutgers Robert Wood Johnson Medical School กล่าว และผู้เขียนอาวุโสของการศึกษานี้ "ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เราได้มีส่วนร่วมในชุดการศึกษาที่ระบุความเสี่ยงที่สำคัญของโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมองในกลุ่มผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงต่างๆ ในช่วง 30 วันแรกหลังคลอด ความเสี่ยงที่สามารถบรรเทาลงได้ด้วยการติดตามตั้งแต่เนิ่นๆ ดูแลเอาใจใส่"

สรุปแบบกราฟิก ที่มา: วารสารอายุรศาสตร์ (2024) ดอย: 10.1111/joim.13773

การศึกษาวิเคราะห์ฐานข้อมูลการยอมให้เข้ามารักษาใหม่ทั่วประเทศ ซึ่งประกอบด้วยข้อมูลที่เป็นตัวแทนระดับประเทศเกี่ยวกับจำนวนการออกจากโรงพยาบาลและการกลับเข้ารับการรักษาซ้ำในโรงพยาบาลประมาณ 31 ล้านครั้งต่อปี ฐานข้อมูลประกอบด้วยรหัสการวินิจฉัยที่ช่วยให้นักวิจัยสามารถค้นหาประชากรที่เฉพาะเจาะจงและระบุสาเหตุของการกลับเข้ารับการรักษาซ้ำได้

นักวิจัยใช้ข้อมูลจากผู้ป่วยมากกว่า 31 ล้านคนที่ได้รับการปล่อยตัวหลังคลอดบุตรตั้งแต่ปี 2010 ถึง 2018 รวมถึงผู้ป่วย 287,813 คนที่ได้รับการรักษาภาวะเจริญพันธุ์

แม้ว่าการรักษาภาวะเจริญพันธุ์คาดการณ์ว่าความเสี่ยงต่อโรคหัวใจจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว แต่ผู้เขียนการศึกษาตั้งข้อสังเกตว่าผู้ป่วยที่เข้ารับการบำบัดภาวะเจริญพันธุ์ในวัยค่อนข้างน้อยยังคงรักษาความเสี่ยงโดยรวมไว้ค่อนข้างต่ำ ผู้หญิงทั้งหมด 550 รายจากทุกๆ 100,000 รายที่ได้รับการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ และสตรี 355 รายจากทุกๆ 100,000 รายที่ตั้งครรภ์ตามธรรมชาติเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากโรคหลอดเลือดหัวใจภายในหนึ่งปีหลังคลอดบุตร

เหตุผลที่เพิ่มความเสี่ยงของโรคหัวใจที่เกี่ยวข้องกับการรักษาภาวะมีบุตรยากยังไม่ชัดเจน ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจอาจเกี่ยวข้องกับการรักษาภาวะเจริญพันธุ์เอง ปัญหาทางการแพทย์ที่ทำให้ผู้ป่วยมีบุตรยาก หรือด้วยเหตุผลอื่นใด

"ในอนาคต ฉันอยากจะดูว่าการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ประเภทต่างๆ และที่สำคัญ การใช้ยามีความสัมพันธ์กับระดับความเสี่ยงที่แตกต่างกันหรือไม่" ยามาดะกล่าว "ข้อมูลของเราไม่ได้ให้ข้อมูลว่าผู้ป่วยรายใดได้รับการรักษาแบบใด ข้อมูลโดยละเอียดเพิ่มเติมอาจให้ข้อมูลเชิงลึกว่าการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ส่งผลต่อผลลัพธ์ของระบบหัวใจและหลอดเลือดอย่างไร"

งานนี้ได้รับการตีพิมพ์ใน Journal of Internal Medicine