การเสียชีวิตและการเจ็บป่วยเนื่องจากความเสี่ยงด้านเมตาบอลิซึมเพิ่มขึ้นตั้งแต่ปี 2543

ผลการวิจัยล่าสุดจากการศึกษาภาระโรค การบาดเจ็บ และปัจจัยเสี่ยงทั่วโลกประจำปี 2021 ซึ่งตีพิมพ์ใน The Lancet ให้ข้อมูลใหม่เกี่ยวกับปัญหาสุขภาพและความเสี่ยง ปัจจัยที่ทำให้เกิดสิ่งเหล่านั้น

จำนวนที่เพิ่มขึ้นของผู้ที่สัมผัสกับปัจจัยเสี่ยงในการเผาผลาญ เช่น ความดันโลหิตซิสโตลิกสูง (SBP), ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารสูง (FPG), ดัชนีมวลกายสูง (BMI), คอเลสเตอรอลชนิดไม่ดี (LDL) สูง และความผิดปกติของไต แสดงให้เห็นถึงผลที่ตามมาที่ตามมาของประชากรสูงวัย และการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตในระดับโลก

จากการศึกษาพบว่า ระหว่างปี 2000 ถึง 2021 จำนวน DALY ทั่วโลกเพิ่มขึ้น 49.4% หรือจำนวนปีชีวิตที่ปรับตามความพิการ (จำนวนปีของชีวิตที่มีสุขภาพที่สูญเสียไปเนื่องจากสุขภาพไม่ดีและการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร) ที่เกี่ยวข้องกับ ปัจจัยเสี่ยงด้านการเผาผลาญ

ในช่วงเวลานี้ สุขภาพที่ไม่ดีของผู้ที่มีอายุ 15 ถึง 49 ปีมีความสัมพันธ์มากขึ้นกับค่าดัชนีมวลกายสูงและระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารสูง (FPG) หรือที่เรียกว่าน้ำตาลในเลือดสูง ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน ปัจจัยเสี่ยงด้านเมตาบอลิซึมอื่นๆ เช่น SBP สูงและคอเลสเตอรอลชนิด LDL สูง ยังได้รับการจัดอันดับให้เป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยง 10 อันดับแรกสำหรับคนในกลุ่มอายุนี้

"แม้ว่าปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้จะมีลักษณะเป็นการเผาผลาญ แต่การพัฒนามักได้รับอิทธิพลจากปัจจัยการดำเนินชีวิตต่างๆ โดยเฉพาะในกลุ่มคนรุ่นใหม่" ดร. ไมเคิล โบรเวอร์ รองศาสตราจารย์ของสถาบันการวัดและประเมินสุขภาพ (IHME) กล่าว

"พวกเขายังชี้ไปที่ประชากรสูงวัยที่มีแนวโน้มที่จะพัฒนาภาวะเหล่านี้เมื่อเวลาผ่านไป การกำหนดเป้าหมายในการลดโรคไม่ติดต่อที่สามารถป้องกันได้ผ่านปัจจัยเสี่ยงที่ปรับเปลี่ยนได้ ถือเป็นโอกาสอันยิ่งใหญ่ในการเปลี่ยนแปลงวิถีสุขภาพโลกในเชิงรุกผ่านนโยบายและการศึกษา " p>

การวิเคราะห์ปัจจัยเสี่ยง GBD ให้การประมาณภาระโรคที่ครอบคลุมสำหรับปัจจัยเสี่ยง 88 ประการและผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่เกี่ยวข้องสำหรับ 204 ประเทศและดินแดนตั้งแต่ปี 1990 ถึง 2021 นับเป็นครั้งแรกที่การศึกษา GBD ได้รวมวิธีการ "ภาระในการพิสูจน์" ใหม่ของ IHME ซึ่งประเมินหลักฐานที่เชื่อมโยงปัจจัยเสี่ยงต่อโรคและการบาดเจ็บอย่างรอบคอบ และเสนอมุมมองเพิ่มเติมเพื่อจัดลำดับความสำคัญของการดำเนินการและระบุประเด็นที่ต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม

มลพิษทางอากาศฝุ่นละออง การสูบบุหรี่ น้ำหนักแรกเกิดน้อย และอายุครรภ์สั้น ก็เป็นหนึ่งในปัจจัยที่ทำให้เกิด DALY มากที่สุดในปี 2021 โดยมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญตามอายุ เพศ และสถานที่ตั้ง

การศึกษาพบว่าตั้งแต่ปี 2000 ถึง 2021 มีความก้าวหน้าที่สำคัญในการลดภาระโรคทั่วโลกที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพของแม่และเด็ก น้ำที่ไม่ปลอดภัย สุขอนามัย และสุขอนามัยของมือ และมลพิษทางอากาศภายในอาคารจากการปรุงอาหารด้วยเชื้อเพลิงแข็ง

"ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้สุขภาพไม่ดีในปัจจุบัน เช่น โรคอ้วน และองค์ประกอบอื่นๆ ของ กลุ่มอาการทางเมตาบอลิซึม การสัมผัสกับฝุ่นละอองในอากาศและการสูบบุหรี่จะต้องได้รับการแก้ไขผ่านการผสมผสานระหว่างนโยบายด้านสุขภาพระดับโลกและความพยายามในการลดการสัมผัสเพื่อลดความเสี่ยงด้านสุขภาพและปรับปรุงสุขภาพของประชาชน" ดร. เอ็มมานูเอลา กาคิดู ศาสตราจารย์ด้านวิทยาศาสตร์การปฏิบัติงานด้านสุขภาพ กล่าว ที่ IHME

"เนื่องจากปัจจัยเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น เช่น น้ำตาลในเลือดสูง ความดันโลหิตสูง การออกกำลังกายต่ำ และการรับประทานอาหารที่มีเครื่องดื่มรสหวานสูง จึงมีความจำเป็นเร่งด่วนในการแทรกแซงที่มุ่งเป้าไปที่โรคอ้วนและกลุ่มอาการทางเมตาบอลิซึม" ดร. เกร็ก ร็อธ ผู้อำนวยการโครงการประเมินสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดและผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านวิทยาศาสตร์การปฏิบัติงานด้านสุขภาพที่ IHME

"GBD เน้นย้ำว่าแนวโน้มในอนาคตอาจแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญจากอดีตอันเนื่องมาจากปัจจัยต่างๆ เช่น การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ และการเพิ่มขึ้นของโรคอ้วนและการเสพติด แต่ในขณะเดียวกันก็มีโอกาสมหาศาลที่จะเปลี่ยนวิถีสุขภาพของคนรุ่นต่อไป " ดร. Lian Ong หัวหน้านักวิทยาศาสตร์ของ IHME กล่าว

ภาระโรคที่ลดลงมากที่สุดเกิดขึ้นจากปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพของแม่และเด็ก น้ำที่ไม่ปลอดภัย สุขอนามัย และสุขอนามัยของมือ ซึ่งได้รับแรงหนุนจากทั้งระดับการสัมผัสที่ลดลงและจำนวนทารกและเยาวชนที่มีขนาดเล็กลงตามสัดส่วน

ตัวเลขเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าการตอบสนองด้านสาธารณสุขและการริเริ่มด้านสุขภาพด้านมนุษยธรรมประสบความสำเร็จในช่วงสามทศวรรษที่ผ่านมา โดยมีอัตราการลดภาระที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ในอัตราที่สูงเป็นพิเศษในภูมิภาคที่มีคะแนนต่ำในดัชนีประชากรศาสตร์สังคม ซึ่งเป็นตัวชี้วัดของ รายได้ ภาวะเจริญพันธุ์ และการศึกษา

ภาระโรคทั่วโลกที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะโภชนาการไม่เพียงพอของเด็กและมารดา เช่น ภาวะแคระแกร็นในเด็กลดลงอย่างมีนัยสำคัญ โดยการลด DALY ตามมาตรฐานอายุลง 71.5% ระหว่างปี 2000 ถึง 2021 และน้ำหนักแรกเกิดและทารกน้อยลดลง 71.5% อายุครรภ์ โดยลดลง 33.0% ในช่วงเวลาเดียวกัน

ผู้เขียนพบว่าแม้ทั่วโลกจะลดลง แต่ภาระโรคอันเนื่องมาจากปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะโภชนาการไม่เพียงพอของเด็กและมารดายังคงอยู่ในระดับสูงในภูมิภาค GBD ขนาดใหญ่ของแอฟริกาตอนใต้ทะเลทรายซาฮารา เอเชียใต้ บางส่วนของแอฟริกาเหนือและตะวันออกกลาง และในบางส่วน ของเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ เอเชียตะวันออก และโอเชียเนีย

ภาระโรคที่เกี่ยวข้องกับแหล่งน้ำที่ไม่ปลอดภัย สุขอนามัยที่ไม่ปลอดภัย และการขาดการเข้าถึงสถานที่ล้างมือ (ความเสี่ยงทั้งหมดติดอันดับ 25 อันดับแรก) ลดลง โดย DALY ตามมาตรฐานอายุลดลง 66.3%, 69.2% และ 65.7% ตามลำดับ

ในทางตรงกันข้าม ภาระของการสูบบุหรี่ (DALY ตามมาตรฐานอายุที่มีความเสี่ยง) เพิ่มขึ้นเล็กน้อยเนื่องจากการสูงวัยของประชากร แม้ว่าการสัมผัสปัจจัยเสี่ยงนี้จะลดลงก็ตาม ภาระโรค (DALY ความเสี่ยงที่เป็นมาตรฐานตามอายุ) ที่เกี่ยวข้องกับมลพิษทางอากาศที่มีอนุภาค ค่าดัชนีมวลกายสูง FPG สูง และ SBP สูง เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อสัมผัสกับปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้เพิ่มขึ้นและอายุของประชากร

ซึ่งตีพิมพ์ใน The Lancet อีกด้วย คือการศึกษาการคาดการณ์ GBD สำหรับ 204 ประเทศตั้งแต่ปี 2022 ถึง 2050 ซึ่งบ่งชี้ว่าอายุขัยทั่วโลกมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นระหว่างปี 2022 ถึง 2050