การได้รับธาตุเหล็กในปริมาณต่ำไม่มีประโยชน์ต่อทารกที่กินนมแม่

สมาคมกุมารเวชศาสตร์แห่งอเมริกาแนะนำให้ทารกที่มีสุขภาพแข็งแรงทุกคนที่กินนมแม่นานกว่า 4 เดือนได้รับอาหารเสริมธาตุเหล็ก ในขณะที่สมาคมโรคทางเดินอาหาร ตับ และโภชนาการ ซึ่งเป็นสมาคมในยุโรป ไม่ได้ให้คำแนะนำเช่นนี้

คำแนะนำที่แตกต่างกันเหล่านี้กระตุ้นให้ผู้วิจัยออกแบบการศึกษาวิจัยใหม่ การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เป็นสิ่งที่แนะนำอย่างยิ่ง และสัดส่วนของทารกที่กินนมแม่ในช่วงเดือนแรกของชีวิตนั้นสูง ผู้วิจัยต้องการตรวจสอบว่าทารกที่กินนมแม่จะได้รับประโยชน์จากธาตุเหล็กเพิ่มเติมหรือไม่

วัตถุประสงค์ของการศึกษา SIDBI คือการเปรียบเทียบคำแนะนำตามผลของการเสริมธาตุเหล็กต่อพัฒนาการทางจิตพลศาสตร์ในเด็ก

SIDBI ย่อมาจาก Supplementing Iron and Development in Breastfed Infants และเป็นการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมด้วยยาหลอก ซึ่งดำเนินการตั้งแต่เดือนธันวาคม 2015 ถึงเดือนพฤษภาคม 2020 โดยมีการติดตามผลจนถึงเดือนพฤษภาคม 2023 ซึ่งเป็นความร่วมมือระหว่างประเทศระหว่างมหาวิทยาลัยการแพทย์วอร์ซอและมหาวิทยาลัยอูเมโอ โดยมีการคัดเลือกเด็กๆ ทั้งในโปแลนด์และสวีเดน

มีการคัดเลือกทารกทั้งหมด 221 คน หากทารกได้รับนมแม่เพียงอย่างเดียวเมื่ออายุ 4 เดือน ทารกจะถูกสุ่มให้รับธาตุเหล็ก 1 มก./กก. หรือยาหลอก วันละครั้ง เป็นเวลา 4 ถึง 9 เดือน จากนั้น นักจิตวิทยาจะทำการประเมินผู้เข้าร่วมเมื่ออายุ 12, 24 และ 36 เดือน ประเมินความสามารถทางสติปัญญา การเคลื่อนไหว และภาษา รวมถึงปัญหาด้านพฤติกรรม

Ludvig Svensson นักศึกษาปริญญาเอกที่เข้าร่วมการศึกษาวิจัยของ SIDBI กล่าวว่า "เราไม่พบความแตกต่างที่สำคัญใดๆ ในด้านพัฒนาการทางจิตพลศาสตร์ระหว่างเด็กที่ได้รับธาตุเหล็กเสริมกับเด็กที่ได้รับยาหลอก" "กล่าวอีกนัยหนึ่งก็คือ ไม่มีประโยชน์ด้านพัฒนาการจากการเสริมธาตุเหล็ก พบว่าเด็กในกลุ่มที่ได้รับยาหลอกมีภาวะขาดธาตุเหล็กมากกว่า แต่ความแตกต่างนั้นไม่มีนัยสำคัญ"

“ผลการศึกษาของเราให้หลักฐานคุณภาพสูงในด้านที่การทดลองแบบสุ่มก่อนหน้านี้ยังขาดอยู่ ผลการศึกษาสนับสนุนคำแนะนำของยุโรปที่ต่อต้านการเสริมธาตุเหล็กสำหรับทารกที่กินนมแม่ที่แข็งแรงทุกคน เราภูมิใจที่ได้เผยแพร่ผลการศึกษาในวารสาร JAMA Pediatrics และหวังว่าจะมีผู้สนใจการศึกษานี้เป็นจำนวนมาก”

Ludwig กำลังรอคอยการวิเคราะห์ข้อมูลที่เหลือจากการศึกษาของ SIDBI

“นอกจากนี้ เราจะพิจารณาปัญหาด้านพฤติกรรมในวัย 3 ขวบด้วย ซึ่งจะเป็นเรื่องที่น่าสนใจมากที่จะได้เห็นว่าธาตุเหล็กมีผลต่อพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับโรคสมาธิสั้นหรือออทิสติกหรือไม่”

ผลการวิจัยนี้ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารJAMA Pediatrics