การสร้างเต้านมใหม่หลังการผ่าตัดเต้านม

การสร้างเต้านมใหม่หลังการผ่าตัดเต้านมเป็นการดำเนินการเพื่อฟื้นฟูรูปลักษณ์ ปริมาตร ขนาด และรูปร่างของเต้านมที่หายไป เป้าหมายหลักของขั้นตอนนี้คือการลดความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจในผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัด การฟื้นฟูต่อมน้ำนมโดยใช้วิธีการสร้างเต้านมใหม่ไม่ส่งผลต่อความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำ

โปรดทราบว่าการสร้างเต้านมใหม่ของผู้หญิงเป็นการผ่าตัดที่ค่อนข้างซับซ้อนซึ่งต้องใช้เครื่องมือแพทย์พิเศษและต้องมีขั้นตอนการผ่าตัดจุลศัลยกรรมหลายขั้นตอน ก่อนทำหัตถการนี้ แพทย์จะอธิบายรายละเอียดต่างๆ ของการผ่าตัดให้ผู้ป่วยทราบในรูปแบบที่เข้าใจง่าย พูดคุยเกี่ยวกับปัญหาที่อาจเกิดขึ้นในช่วงหลังการผ่าตัด เพื่อเตรียมผู้ป่วยให้พร้อมสำหรับขั้นตอนที่รับผิดชอบดังกล่าว

วิธีการสร้างใหม่นั้นใช้หลักการศัลยกรรมตกแต่งและสามารถใช้ควบคู่กับการผ่าตัดเอาเต้านมออกได้ โดยสามารถผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ได้หลายครั้ง ในปัจจุบันมีการผ่าตัดอยู่ 2 ประเภท คือ การใช้อุปกรณ์เทียมและการใช้เนื้อเยื่อของคนไข้เอง บางครั้งอาจใช้การผ่าตัดแบบผสมกัน โดยการใช้วัสดุเทียมร่วมกับเนื้อเยื่อของคนไข้เอง การเลือกวิธีผ่าตัดจะขึ้นอยู่กับสภาพและความต้องการของผู้หญิงแต่ละคน รวมถึงปริมาณเนื้อเยื่อเต้านมที่เหลืออยู่ด้วย

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

เทคนิค การสร้างเต้านมใหม่หลังการผ่าตัดเต้านม

การสร้างเต้านมใหม่หลังการผ่าตัดเต้านมเป็นกระบวนการฟื้นฟูรูปลักษณ์ของเต้านมเดิม โดยทำตามคำขอของผู้หญิงส่วนใหญ่ที่เคยเข้ารับการผ่าตัด โดยให้ความสำคัญกับวิธีการนี้เป็นหลัก โดยผู้ป่วยต้องการคืนความเป็นผู้หญิงและความงาม เพื่อให้รู้สึกสมบูรณ์อีกครั้งและเริ่มต้นชีวิตใหม่หลังจากการผ่าตัดเต้านมที่ยากลำบาก

การศัลยกรรมตกแต่งเต้านมหลังการผ่าตัดเต้านมเป็นการผ่าตัดที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมาก โดยมุ่งเป้าไปที่การฟื้นฟูรูปร่างและขนาดตามธรรมชาติของเต้านม ขั้นตอนนี้มีความสำคัญมากสำหรับผู้หญิงที่สูญเสียเต้านมไปเนื่องจากมะเร็ง (มะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน) โรคใดๆ (กระบวนการมีหนองและเนื้อตาย) หรือเป็นผลจากการบาดเจ็บร้ายแรง การศัลยกรรมตกแต่งเต้านมช่วยฟื้นฟูสภาพร่างกายและอารมณ์ของผู้หญิงได้ หลังจากขั้นตอนนี้ คุณสามารถสวมเสื้อผ้าคอลึก อาบแดดบนชายหาด ฯลฯ ได้อีกครั้ง เมื่อมองดู หน้าอกเทียมจะมีรูปร่างเดียวกับของจริง แต่จะไม่ไวต่อความรู้สึก

ผู้หญิงที่พร้อมเข้ารับการรักษาอย่างเต็มรูปแบบและมั่นใจอย่างยิ่งว่าตนเองได้ตัดสินใจถูกต้องแล้วสามารถตกลงรับการเสริมหน้าอกได้ ข้อแตกต่างที่สำคัญคือไม่มีข้อห้ามในการผ่าตัด รวมถึงโรคและพยาธิสภาพที่อาจขัดขวางกระบวนการฟื้นฟูและก่อให้เกิดผลเสีย

การผ่าตัดเสริมหน้าอกสามารถทำได้ทันทีหลังจากการตัดเต้านมหรือเมื่อแผลหายดีและร่างกายฟื้นตัวแล้ว ควรเน้นย้ำว่าความสำเร็จของการผ่าตัดจะขึ้นอยู่กับความพร้อมทางจิตใจและสภาพอารมณ์ของผู้ป่วยเป็นส่วนใหญ่ สิ่งสำคัญคือแพทย์จะต้องอธิบายให้ผู้หญิงทราบล่วงหน้าว่าเต้านมใหม่ในระยะแรกอาจทำให้รู้สึกไม่สบายเล็กน้อย และโดยทั่วไปแล้ว แมมโมแกรมจะไม่ให้ผลลัพธ์ที่สมบูรณ์แบบ เนื่องจากหลังการผ่าตัด รอยแผลจากการผ่าตัดจะยังคงอยู่บนเต้านมและบริเวณที่บริจาค

การเสริมเต้านมหลังการผ่าตัดเต้านม

การสร้างเต้านมใหม่หลังการตัดเต้านมเป็นการผ่าตัดที่ร้ายแรงที่ช่วยให้สามารถคืนรูปร่างและรูปลักษณ์เดิมของเต้านมหลังการตัดเต้านมได้ โดยบางครั้งอาจต้องทำหลายขั้นตอนเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการ การสร้างเต้านมใหม่สามารถทำได้พร้อมกันกับการผ่าตัดตัดเต้านมในขณะที่ผู้หญิงยังอยู่ภายใต้การดมยาสลบ หรือทำในภายหลังสักระยะหนึ่งหลังการผ่าตัด หากผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับเคมีบำบัด แพทย์จะแนะนำให้เลื่อนขั้นตอนนี้ออกไป ภาวะแทรกซ้อนหลังการสร้างเต้านมใหม่เกิดขึ้นได้น้อยมาก โดยส่วนใหญ่มักเป็นการติดเชื้อ แผลเป็น และเลือดออก

การเสริมเต้านมหลังการผ่าตัดเต้านมออกเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อ "เติมเต็มช่องว่าง" ก่อนการผ่าตัดดังกล่าว ศัลยแพทย์จะกำหนดขนาดของเต้านมเทียม ตำแหน่งที่จะผ่าตัด และกำหนดโครงร่างตามลักษณะทางกายวิภาคของร่างกายผู้ป่วยอย่างชัดเจน การเสริมเต้านมเป็นวิธีเดียวเท่านั้นที่ช่วยให้สามารถฟื้นฟูรูปร่าง รูปลักษณ์เดิม และขนาดของเต้านมได้แม่นยำที่สุด

อวัยวะเทียมสามารถมีรูปร่างได้หลากหลายและทำจากวัสดุดังต่อไปนี้:

• ซิลิโคน (ที่ใกล้เคียงกับรูปลักษณ์ธรรมชาติของหน้าอกมากที่สุด)
• โฟมโพลียูรีเทน;
• โฟมและไฟเบอร์ฟิลเลอร์ (แนะนำให้ใส่ขาเทียมแบบ “น้ำหนักเบา” ในช่วงปลายระยะฟื้นตัว เพราะถือว่าสวมใส่สบายที่สุดเมื่อทำกิจกรรมทางกาย)

เต้านมเทียมที่ดีควรมีรูปร่างและน้ำหนักที่ตรงกับลักษณะของเต้านมจริงพอดี วิธีการผ่าตัดสมัยใหม่ทำให้มองเห็นรอยเย็บได้ไม่ชัด เต้านมเทียมสามารถติดตั้งได้หลายวิธี โดยการเลือกตำแหน่งผ่าตัดจะขึ้นอยู่กับการตัดสินใจของศัลยแพทย์ที่ทำการผ่าตัด

ซิลิโคนเสริมหน้าอกสมัยใหม่ประกอบด้วยถุงที่บรรจุซิลิโคนอีลาสโตเมอร์หรือน้ำเกลือ สำหรับเทคนิคการใส่ซิลิโคนนั้นง่ายมาก เพียงใส่ถุงเปล่าผ่านแผลเล็กๆ บนผิวหนังแล้วเติมสารละลายลงไป

การฟื้นฟูหัวนมของเต้านมเป็นอีกประเด็นหนึ่งที่ต้องใช้วิธีการที่เหมาะสม ผู้ป่วยอาจต้องการหัวนมเทียมที่ทำจากโพลียูรีเทนที่มีความสม่ำเสมอ รูปร่าง และสีที่ใกล้เคียงกับของจริงมากที่สุด โดยจะติดกับหน้าอกด้วยถ้วยดูดขนาดเล็ก ทางเลือกอื่น ได้แก่ การสักหรือศัลยกรรมตกแต่ง การสร้างหัวนมใหม่มักจะทำหลังจากการผ่าตัดเสริมเต้านม 2-3 เดือน เมื่ออาการบวมของต่อมน้ำนมลดลง

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

การเสริมหน้าอกหลังการผ่าตัดเต้านม

การสร้างเต้านมใหม่หลังการผ่าตัดเต้านมเป็นขั้นตอนการฟื้นฟูที่ทำหลังจากการผ่าตัดเอาเต้านมออกทั้งหมดหรือบางส่วนพร้อมกับเนื้องอกร้าย ผู้ป่วยเกือบทั้งหมดที่ผ่าตัดเต้านมออกจะเลือกใช้วิธีการฟื้นฟูเต้านมที่ได้ผลที่สุด นั่นก็คือการทำศัลยกรรมตกแต่งเพื่อเสริมสร้างเต้านม เพื่อให้กลับมามีชีวิตที่สมบูรณ์และรู้สึกเป็นผู้หญิงและมีเสน่ห์อีกครั้ง

การใส่เต้านมเทียมหลังการผ่าตัดเต้านมออกจะใส่แบบขั้นตอนเดียว ("การสร้างเต้านมใหม่แบบขั้นตอนเดียว") โดยส่วนใหญ่แล้ว เต้านมเทียมจะทำจากซิลิโคน (หรืออาจเรียกว่าเจลซิลิโคนและน้ำเกลือ โดยใส่ในสัดส่วนที่เท่ากัน) โดยจะใส่เต้านมเทียมผ่านแผลเล็ก ๆ ใต้กล้ามเนื้อหน้าอกใหญ่

ควรสังเกตว่าหลังจากใส่ซิลิโคนเข้าไปใต้ผิวหนังแล้ว อาจมีเนื้อเยื่อพังผืดรูปแคปซูลก่อตัวขึ้นรอบๆ ซึ่งเป็นกระบวนการทางธรรมชาติที่เกี่ยวข้องกับการรักษาบาดแผลตามปกติ ในประมาณ 15-20% ของกรณี "แคปซูล" ดังกล่าวอาจทำให้รู้สึกไม่สบายและทำให้ต่อมน้ำนมผิดรูปได้ เพื่อป้องกันกระบวนการดังกล่าว ผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำให้ออกกำลังกายและได้รับการกำหนดให้นวดฟื้นฟูพิเศษ การฉายรังสีจะเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดแคปซูลแผลเป็น 40-50% บางครั้งซิลิโคนอาจเคลื่อนตัวได้ ในกรณีนี้ จำเป็นต้องนวดเป็นพิเศษ นอกจากนี้ ควรสังเกตว่าในซิลิโคนส่วนใหญ่ เมื่อเวลาผ่านไป (ประมาณ 10 ปี) จะสังเกตเห็นการรั่วไหลเล็กน้อยของเนื้อหา กระบวนการนี้ไม่ก่อให้เกิดอันตรายและไม่ก่อให้เกิดผลที่ตามมาอันตราย

ข้อดีของการใส่ซิลิโคนเสริมหน้าอกคือความรวดเร็วของเทคโนโลยีการผ่าตัดและการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นจากการผ่าตัดน้อย ข้อเสียคือค่าใช้จ่ายของขั้นตอนการผ่าตัดค่อนข้างสูงเนื่องจากต้นทุนของเอ็นโดโปรสธีซิสค่อนข้างสูง

มะเร็งเต้านมกลับมาเป็นซ้ำหลังการผ่าตัดเต้านม

การสร้างต่อมน้ำนมใหม่หลังการผ่าตัดเต้านมจะดำเนินการโดยใส่อุปกรณ์เทียมหรือเครื่องขยายเต้านม ขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะ การผ่าตัดนี้สามารถทำได้ระหว่างการผ่าตัดเต้านมหรือเลื่อนออกไปหลายสัปดาห์จนกว่าแผลจะหายและร่างกายจะฟื้นตัว

การกลับมาเป็นซ้ำของมะเร็งเต้านมหลังการผ่าตัดเต้านม หมายถึง การที่มะเร็งกลับมาเป็นซ้ำหลังจากการรักษาทางศัลยกรรมและเคมีบำบัดเป็นระยะเวลาหนึ่ง น่าเสียดายที่กระบวนการนี้มักเกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากตรวจพบมะเร็งในระยะสุดท้าย โดยส่วนใหญ่ เนื้องอกจะพัฒนาที่บริเวณหลัก แต่เนื้องอกใหม่ก็อาจปรากฏขึ้นที่เต้านมอีกข้างหนึ่งหรือบริเวณอื่นของต่อมน้ำนม คำว่า "การกลับมาเป็นซ้ำ" หมายความถึงการ "กลับมาเป็นซ้ำ" ของโรค หากตรวจพบเนื้องอกที่ตำแหน่งอื่น (อวัยวะภายใน ระบบโครงกระดูก ต่อมน้ำเหลือง) แสดงว่ามะเร็งได้ "ปล่อย" การแพร่กระจายออกไปแล้ว

แน่นอนว่าการกลับมาเป็นมะเร็งอีกครั้งทำให้ผู้หญิงหวาดกลัวเป็นอย่างมาก และเกิดคำถามมากมายเกี่ยวกับความถูกต้องของวิธีการรักษาและการผ่าตัดที่ทำไป โดยส่วนใหญ่แล้ว ปัญหาดังกล่าวมักเกิดขึ้นเนื่องจากไม่สามารถระบุและทำลายเซลล์มะเร็งได้อย่างสมบูรณ์ และเซลล์มะเร็งจะเข้าสู่เนื้อเยื่อโดยรอบพร้อมกับการไหลเวียนของเลือดหรือน้ำเหลือง

หากเราพูดถึงกรอบเวลา มักจะเกิดอาการกำเริบขึ้นอีกครั้งในช่วง 2 ถึง 5 ปีหลังจากการบำบัด หากสงสัยว่ามีการพัฒนาของกระบวนการดังกล่าว จะมีการตรวจร่างกายผู้ป่วยอย่างละเอียด (MRI, PET) รวมถึงการตรวจทางจุลพยาธิวิทยาหรือการตรวจชิ้นเนื้อ

ตัวบ่งชี้การพยากรณ์โรคที่ช่วยให้สามารถทำนายการกลับมาเป็นซ้ำของมะเร็งได้ ได้แก่ มะเร็งระยะลุกลาม มะเร็งที่มีขนาดใหญ่ และมะเร็งระยะลุกลาม มะเร็งมักกลับมาเป็นซ้ำจากเนื้องอกที่มีออนโคยีนบางชนิด รวมทั้งมีเซลล์มะเร็งที่มีดัชนีอะตอมสูง หลังจากการรักษาผู้ป่วยด้วยการผ่าตัดแล้ว แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งจะต้องประเมินสถานการณ์เพื่อดูว่ามีโอกาสกลับมาเป็นซ้ำในอนาคตหรือไม่

การคลำต่อมน้ำนมเป็นวิธีหลักอย่างหนึ่งในการตรวจหามะเร็ง เมื่อมะเร็งกำเริบ อาจมีอาการดังต่อไปนี้

• การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ที่หัวนม (รูปร่าง สี มีของเหลวไหลผิดปกติ)
• อาการคันและแสบร้อนบริเวณหน้าอก;
• การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและขนาดของต่อมน้ำนม
• รอยแดงหรือการเปลี่ยนแปลงของสีผิวบริเวณต่อมน้ำนม การเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิ

ในกรณีที่เกิดอาการกำเริบขึ้น แพทย์จะสั่งการรักษาเฉพาะที่ เช่น การฉายรังสีและการผ่าตัด รวมถึงการรักษาแบบองค์รวม ซึ่งเกี่ยวข้องกับฮอร์โมนและเคมีบำบัด หากไม่มีอาการกำเริบขึ้นภายใน 5 ปีแรกหลังการรักษา ก็มีแนวโน้มสูงที่จะไม่มีการรักษาซ้ำอีก

ดูแลหลังจากขั้นตอน

การสร้างต่อมน้ำนมขึ้นใหม่หลังการผ่าตัดเต้านมจะดำเนินการเพื่อฟื้นฟูเต้านมโดยทันที ไม่ว่าจะเป็นรูปร่างและปริมาตรของต่อมน้ำนม

การฟื้นฟูหลังการผ่าตัดเต้านมประกอบด้วยมาตรการต่างๆ ซึ่งมีเป้าหมายหลักคือการทำให้ผู้หญิงกลับมามีชีวิตที่สมบูรณ์และมีคุณภาพดีขึ้น แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งวิทยาควรเตือนผู้ป่วยเกี่ยวกับความยากลำบากและปัญหาที่อาจเกิดขึ้นในช่วงพักฟื้นหลังการผ่าตัด ภาวะแทรกซ้อนทั่วไปหลังการผ่าตัดมักเกิดขึ้นหลังการบาดเจ็บ ได้แก่ การแข็งตัวของเลือดมากเกินไป อาการอ่อนแรง หรือที่เรียกว่า "อาการปวดหลอน" ความเครียดหลังการผ่าตัดมักมาพร้อมกับการเสื่อมสภาพของการสมานแผล การเกิดแผลเป็นหยาบหลังการผ่าตัด ตลอดจนระยะเวลาของต่อมน้ำเหลืองโตที่ยืดออกไป นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องเน้นย้ำถึงอาการและผลที่ตามมา เช่น:

• อาการปวดที่เกิดขึ้นบริเวณข้อไหล่;
• ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อลดลงบริเวณที่ผ่าตัด
• อาการบวมของแขนส่วนบน;
• การฝ่อของกล้ามเนื้อบริเวณไหล่
• การยืนหรือเดินไม่ถูกต้อง

โปรแกรมฟื้นฟูสมรรถภาพเกี่ยวข้องกับอาการแสดงของภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดเต้านมและขึ้นอยู่กับผลการตรวจร่างกายและอาการของผู้ป่วย โปรแกรมฟื้นฟูสมรรถภาพควรได้รับการพัฒนาเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ประสิทธิผลของโปรแกรมดังกล่าวจะมีผลดีต่อการฟื้นฟูความสามารถในการทำงานของผู้หญิง

การสร้างเต้านมใหม่หลังการผ่าตัดเต้านมเป็นคำถามที่ต้องดำเนินการอย่างรับผิดชอบและจริงจัง โดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของโรคในแต่ละกรณี ศัลยแพทย์ตกแต่งจากประเทศต่างๆ ทั่วโลกเห็นพ้องต้องกันว่าการผ่าตัดสร้างเต้านมใหม่เป็นหนึ่งในขั้นตอนหลักของการรักษามะเร็ง ซึ่งเป็นวิธีการฟื้นฟูที่ปลอดภัย

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]